Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~14 мин. Просмотров: 5

Амоксициллин при цистите у женщин: как принимать

Фармакологические свойства

Амоксициллин (Амосин) относится к полусинтетическим антибактериальным средствам широкого спектра действия из группы пенициллинов. В отличие от других препаратов этой группы, Амоксициллин обладает более высокой биодоступностью, применяется как перорально, так и парентерально. Активнодействующим веществом лекарственного средства является 6-аминопенициллановая кислота (6 АПК), которая синтезируется грибами Penicillium.

Проявляя высокую активность в отношении таких бактерий, как стафилококк (до 80% видов), стрептококк, гонококк, менингококк, пневмококк, шигелла, лекарственное средство практически неэффективно в лечении заболеваний, вызванных микробами кишечно-тифозной группы.

Амоксициллин не назначают при инфицировании микобактериями туберкулеза, при вирусном или грибковом происхождении болезни, а также в случае резистентности патогенных штаммов к действию пенициллинов.

Антибактериальный препарат имеет свои плюсы:

  1. Благодаря гидроксильной группе, входящей в состав лекарственного средства, Амоксициллин быстро достигает цели: за небольшой промежуток времени создается высокая концентрация активнодействующего вещества.
  2. Еще одним плюсом препарата является его устойчивость к действию соляной кислоты, что позволяет заменить внутримышечные уколы приемом таблеток. Это преимущество позволяет широко применять Амоксициллин в педиатрической практике, не вызывая дополнительное травмирование детской психики.

Если цистит у женщин вызван бактериями, не чувствительными к действию лекарства, препаратом выбора считают Амоксиклав. В его состав входит ингибитор бета-лактамаз в виде клавулановой кислоты, что значительно расширяет спектр противомикробного действия. Амоксиклав также применяют в целях профилактики гнойно-септических поражений при оперативном вмешательстве и в послеоперационном периоде, когда существует риск инфицирования.

Назначение при цистите

Амоксициллин как антибиотик назначается в случае острого цистита, когда нет возможности или времени определить тип возбудителя в лабораторных условиях. Учитывая широкий спектр антибактериального воздействия, препарат Амоксициллин при цистите у женщин эффективен в отношении основных возбудителей воспаления: кишечной палочки, гонококка, стафилококка, клебсиеллы, шигеллы, стрептококка, синегнойной палочки. Показаниями к назначению Амоксициллина при цистите являются:

  • острое воспаление;
  • цистит в хронической форме с частыми обострениями;
  • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефриты, нефриты, гломерулонефриты).
Читайте также:
  Фурагин или Фурадонин: что эффективнее при цистите

На фоне лечения Амоксициллином снижается интенсивность характерной симптоматики: боли и рези при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, нетипичные примеси в урине (кровь, гной), спазмы внизу живота.

Особенности применения при беременности

Лечение Амоксициллином во время гестации и грудного вскармливания ребенка возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для растущего плода. Антибиотик быстро всасывается организмом, проникает в системный кровоток, а потому может с легкостью попадать в организм плода через плацентарный барьер, с грудным молоком.

Назначение антибиотиков во время беременности обусловлено острым течением инфекционных процессов. Схема лечения при беременности может быть следующей:

  • 250-500 мг каждые 8 часов на протяжении 3-4 суток;
  • 375-625 мг каждые 12 часов в течение 3 суток (амоксициллин вместе с клавулановой кислотой).

Лечение цистита на любом сроке гестации важно для предупреждения хронизации болезни, сепсиса, новых инфильтративных очагов вне полости мочевого пузыря.

Форма выпуска

Амоксициллин (Амосин) эффективен не только в лечении цистита, но и других заболеваний мочеполовой сферы: уретрита, пиелонефрита, пиелита, цервицита, эндометрита. В зависимости от масштаба поражения врач в индивидуальном порядке решает, в какой форме использовать антибактериальное средство и как принимать.

Фармацевтические компании выпускают Амоксициллин и его аналоги в нескольких формах:

  • таблетки;
  • диспергированные таблетки;
  • капсулы;
  • порошок для приготовления внутривенной инфузии;
  • гранулы для приготовления суспензии;
  • суспензия.

Если необходимо достичь быстрого терапевтического эффекта, назначают лекарство в виде раствора для внутривенного введения. Дозу препарата врач рассчитывает с учетом тяжести заболевания и чувствительности патогенной флоры.

Достаточный терапевтический эффект наблюдают и при использовании лекарственного средства в виде капсул. Таблетки (в том числе диспергированные) действуют медленнее, но терапевтический эффект при этом не снижается. Это самая распространенная форма приема Амоксициллина.

В педиатрии лекарственное средство принимают в виде суспензии. В аптечной сети можно приобрести как готовую суспензию, так и порошок для ее приготовления.

Пить Амоксициллин можно с периода новорожденности, однако максимальная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела.

С двухлетнего возраста лекарство принимают из расчета 20 мг/кг массы тела.

После 10 лет Амоксициллин назначают в дозировке, соответствующей взрослой, если вес ребенка превышает 40 кг.

Чтобы горечь лекарственного вещества не вызывала отвращение к приему антибиотика, можно принимать лекарство в виде диспергированных таблеток со вкусом ананаса или апельсина, выпускаемых некоторыми фармацевтическими компаниями.

Побочные эффекты

Лечение цистита Амоксициллином может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • тахикардия, флебит, снижение АД, лейкопения и др.
  • головные боли, слабость и головокружение, повышенная сонливость;
  • появление неприятного привкуса во рту, дизбактериоз;
  • затрудненное дыхание;
  • вагинальный кандидоз;
  • иногда могут возникать боли в суставах;
  • высыпания на коже и зуд;
  • в редких случаях возможен бронхоспазм, анорексия.

В единичных случаях, при непереносимости действующего вещества, развивался анафилактический шок. С точным перечнем побочных эффектов рекомендуется ознакомиться в аннотации к препарату. При появлении неприятных симптомов рекомендуется сообщить о них лечащему врачу.

Особенности применения

Для лечения цистита Амоксициллин назначают согласно инструкции.

Форма выпуска Доза Кратность применения Курс лечения Особенности применения
Таблетки, капсулы 500 мг 3 раза в сутки 5-10 дней, в некоторых случаях до 2 недель В случае тяжелого течения болезни суточную дозу увеличивают в два раза
Суспензия 500 мг (2 мерные ложки) 3 раза в сутки

Во время беременности доза Амоксициллина не уменьшается, однако женщины, принимающие лекарство, должны находиться под контролем лечащего врача.

При появлении нежелательных симптомов дальнейшее использование препарата согласовывают с лечащим врачом с учетом пользы для матери и риска для внутриутробного развития плода.

Амоксициллин проникает во все биологические жидкости организма, в том числе и в грудное молоко. Поэтому на время лечения грудное вскармливание прекращают, чтобы не вызвать у ребенка аллергическую реакцию и проблемы с пищеварением.

Цистит – заболевание, которое предусматривает комплексное лечение: помимо антибактериальных препаратов используют и другие группы лекарственных средств:

  1. Снять отечность и воспаление в слизистой мочевого пузыря можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Миг, Нурофен, Фаспик).
  2. Болевой синдром – неотъемлемая составляющая цистита. Поиск эффективного обезболивающего препарата особенно актуален в острой фазе болезни. Многочисленные отзывы пациенток свидетельствуют о высоком клиническом эффекте таких препаратов, как Но-шпа, Спазмомен, Пенталгин, Триган, Бускопан. Если боль интенсивная и не уменьшается после 3 дней применения обезболивающего лекарства, об этом необходимо сообщить лечащему врачу, чтобы откорректировать схему лечения. Пренебрежение рекомендациями врача грозит появлением осложнений или переходом болезни в хроническую форму.
  3. В качестве симптоматического лечения назначают фитопрепараты, в состав которых входят лекарственные растения, обладающие противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими, иммуномодулирующими свойствами. Выбор можно остановить на таких препаратах, как Монурель, Фитолизин, Цистон, Канефрон, Бруснивер, Почечный чай, листья брусники. Однако фитокомпозиции от цистита не заменяют полноценного лечения с применением антибиотиков.

Активное вещество и форма выпуска

В фармацевтической промышленности препарат Амоксициллин усиливают за счет клавулановой кислоты (Амоксиклав). Комплексное воздействие сразу нескольких компонентов расширяет антибактериальную активность препарата, улучшает терапевтический эффект от лечения.формы выпуска Амоксициллина

От формы выпуска антибактериального препарата зависит и содержание вспомогательных компонентов. Известно несколько основных лекарственных форм Амоксициллина:

  1. Таблетки. Амоксициллин в таблетках медленнее проникает в системный кровоток, достигает полости мочевого пузыря. Таблетки больше предпочтительны для лечения обострения хронического цистита, без интенсивной клинической картины.
  1. Капсулы. Антибиотик Амоксициллин в капсулах назначается при остром течении цистита для скорейшего купирования неприятной симптоматики. Капсульная форма быстрее всасывается в кровь, проникает к очагу воспаления.
  1. Суспензия. Амоксициллин в форме суспензии используется в педиатрической практике, благодаря мягкому вкусу и удобному применению. Однако, суспензия может применяться и для лечения цистита у взрослых при невозможности лечения препаратом иной лекарственной формы.
  1. Инъекционный порошок. Амоксициллин для внутривенного введения имеет дополнительный компонент — клавулановую кислоту. Отпускают средство в двух основных дозах: 0,5 г/0,1 г и 1 г/0,2 г. Терапевтический эффект наступает намного быстрее, так как активное вещество напрямую попадает в кровоток и достигает воспалительного очага в течение 15-30 минут.

Важно! Эффективность Амоксициллина в отношении цистита обусловлена достижением высоких концентраций активного вещества в моче. Выведение остаточных компонентов антибиотика осуществляется через печень и почечные структуры.

Противопоказания, ограничения к применению

Как и любое лекарственное средство, Амоксициллин может провоцировать появление нежелательных симптомов:

  • аллергической реакции;
  • тошноты, рвоты;
  • диареи;
  • боли в животе;
  • метеоризма;
  • анемии;
  • стоматита;
  • кандидоза влагалища;
  • головной боли;
  • раздражительности;
  • бессонницы;
  • судорог;
  • кровотечения прорыва;
  • и других.

В большинстве случаев неприятные последствия антибактериальной терапии возникают при нарушении схемы приема лекарства, раннем прекращении приема, превышении допустимой дозы, при наличии заболеваний системы пищеварения или индивидуальной чувствительности организма к действию пенициллинов.

Чтобы минимизировать риск появления побочных эффектов, антибиотикотерапию желательно проводить с учетом таких рекомендаций:

  • назначению Амоксициллина должен предшествовать анализ на чувствительность флоры;
  • строгое соблюдение дозы, установленной лечащим врачом;
  • запрещено самостоятельно менять дозировку препарата;
  • нельзя прекращать курс терапии до ее полного завершения — это может привести к развитию лекарственной устойчивости;
  • не рекомендуется принимать алкоголь во время лечения;
  • прием препарата не должен совпадать с приемом антацидных и слабительных средств (через 1,5-2 часа);
  • во время лечения и в течение последующих 2-3 недель следует принимать пребиотики для восстановления кишечной флоры (Линекс, Бифиформ, Лактовит, Энтерожермина) и влагалища (Вагилак);
  • недостаток витамина К в результате нарушения его синтезирования можно восполнить, принимая витаминно-минеральные комплексы;
  • при наличии системных заболеваний эндокринной и пищеварительной систем необходимы дополнительные консультации гастроэнтеролога для коррекции дозы антибиотика;
  • при использовании антибактериальных средств питание должно быть легким (исключение из рациона жареных, жирных, копченых, острых блюд);
  • достаточный питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки);
  • соблюдение режима дня и отдыха;
  • ограничение физической и половой активности;
  • при появлении симптомов передозировки необходимо промыть желудок и принять сорбенты (Смекту, Атоксил, Активированный уголь, Энтеросгель);
  • регулярные консультации лечащего врача – обязательное условие.

Правила приема

https://youtu.be/S0d-vIMYEx4

Как принимать препарат при цистите — определяет лечащий врач. В официальной инструкции по применению указана примерная схема и дозировка, которая корректируется в зависимости от нескольких факторов.

При подборе дозы врач учитывает:

  1. Время возникновения заболевания и тяжесть течения.
  2. Наличие сопутствующей патологии мочевой или иной системы.
  3. Анамнез болезни, где интересует количество рецидивов за год.
  4. Эффективность раннего проводимого лечения.

Учитывая эти факторы, врач подбирает правильную и адекватную схему лечения. Пьют таблетки на протяжении одной или двух недель.

Максимальная разовая доза составляет 500 мг в сутки. Интервал между приемами таблеток составляет не менее 8 часов.

На фоне проводимого лечения «Амоксициллином» отслеживается динамика симптомов. Если препарат не оказывает должного эффекта, то врач заменяет на другой антибиотик.

При тяжелом течении болезни пациенты пьют препарат с увеличением разовой дозы в раз. Зависит от вышеперечисленных факторов.

При легком течении цистит лечится с использованием таблеток в течение 7 дней. Прогрессирование заболевания или развитие осложнений требует внутримышечного введения лекарства.

Препараты-аналоги

Похожими антибактериальными свойствами обладают такие препараты:

  • Амоксил;
  • Амоксициллина тригидрат;
  • Амофаст;
  • Амосин;
  • Амоксиллат;
  • Амин;
  • Ирамокс;
  • Грамокс;
  • Оспамокс;
  • Аморолак.

Своевременная диагностика и адекватная терапия играют решающую роль. Соблюдение рекомендаций лечащего врача позволяет достичь максимального терапевтического эффекта в короткий срок, предотвратить риск перехода болезни в хроническую форму с последующими рецидивами.

Какие побочные действия может вызвать

«Амоксициллин», как и другие пенициллины, имеет ряд побочных реакций.  В большинстве своем это различные аллергические проявления, которые могут возникать в 1 – 10% случаев. При гиперчувствительности к препарату возможны такие побочные действия, как: отек Квинке, болезненность суставов, эритема кожи, конъюнктивит, уртикария, лихорадка, эксфолиативный дерматит, ринит, анафилаксия.

Со стороны нервной системы фиксируются симптомы: бессонница, головная боль, тревожность, депрессии, головокружения.  Для нарушений пищеварительного тракта характерны такие проявления: диарея, стоматит, тошнота, нарушение микрофлоры кишечника, рвота, псевдомембранозный колит.

В анализе крови могут наблюдаться изменения – снижение уровня нейтрофилов, лейкоцитов, гемоглобина. Кроме того, присутствует риск развития влагалищного кандидоза, суперинфекции, бронхоспазма, тахикардии, интерстициального нефрита.

Форма выпуска и состав

Амоксициллин производится в виде белых или желтоватых плоских таблеток или капсул в кишечнорастворимой оболочке, значительно увеличивающей биодоступность и всасываемость. Таблетки и капсулы имеют характерный ярко выраженный запах.

Таблетки и капсулы выпускаются в двух дозировках: по 250 мг и 500 мг амоксициллина в каждой.

составАмоксициллин относится к антибактериальным средствам пенициллинового ряда
. Он активен в отношении большого количества микроорганизмов, в том числе, стафилококка, стрептококка, гонококка и кишечной палочки, которые чаще всего становятся причиной развития острого цистита.

Про симптомы цистита у женщин читайте в нашей статье.

Амоксициллин начинает действовать уже через 2-3 часа
после 1 приема и выводится из организма примерно через 16 часов.

В состав таблетированной формы амоксициллина входят следующие вспомогательные компоненты
:

  • картофельный крахмал,
  • тальк,
  • кальция стеарат,
  • магния стеарат,
  • повидон.

Капсула Амоксициллина также содержит дополнительные вещества:

  • титан,
  • желатин,
  • железо,
  • красители,
  • магния стеарат,
  • целлюлоза.

Распространена и инъекционная форма
Амоксициллина, предназначенная для капельного введения и внутривенных и внутримышечных инфекций. Она представляет собой прозрачный масляный раствор. Один миллилитр раствора содержит 250 мг амоксициллина.

Можно ли назначать при цистите

«Амоксициллин» назначают при инфекциях, возбудители которых чувствительны к данному антибиотику, также эмпирически (с неустановленным патогенном).  Помимо цистита, антибиотик эффективен и по отношению к другим заболеваниям урогенитального тракта – цервицитам, пиелонефриту, уретритам.

Также, согласно инструкции, в перечень показаний препарата относят:

  • бактериальные менингиты;
  • болезни респираторного пути (пневмонии, бронхиты, ларингиты);
  • ЛОР-патологии (отиты, тонзиллиты, фарингиты, синуситы);
  • гонорея;
  • сальмонеллез;
  • заболевания кожи инфекционной природы;
  • сепсис.

Преимущественно воспаление мочевого пузыря вызывает бактерия – E.coli (до 90% всех случаев), реже возбудителем может выступать стафилококки и другие энтеробактерии. Принимать амоксициллин при цистите без клавулановой кислоты не всегда оправдано, поскольку до 20% кишечной палочки устойчивы к препарату.  Из-за собственного антибактериального действия и способности ингибировать бета-лактамазы применение комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты более целесообразно.

Область применения Амоксициллина

Амоксициллин является качественным антибиотиком, оказывающим прямое воздействие на патогенные микроорганизмы и вызывающим их гибель. Препарат эффективен против следующих бактерий:

  1. Грамположительных — стрептококков, стафилококков.
  2. Грамотрицательных — клебсиеллы, протея, шигелл, кишечной палочки, сальмонелл и т. д.

Грамположительные бактерии

Лекарство назначается пациентам как в сочетании с клавулановой кислотой, так и в качестве монопрепарата. Амоксициллин применяется в терапии таких заболеваний, как:

  • инфекции ЛОР-органов. Например, воспаление легких, ангины, заболеваний среднего уха, отита;
  • инфекции мочевыделительной системы и половых органов. Сюда относят цистит, воспаление цервикального канала и некоторые заболевания почек;
  • инфекционные поражения кожи и мягких тканей;
  • воспаление брюшины;
  • дизентерия;
  • менингит;
  • лептоспироз;
  • листериоз.

При назначении Амоксициллина при цистите у женщин, дозировку должен рассчитывать лечащий врач, опираясь на соотношение принесенной пользы и возможного вреда. Особенно в том случае, если женщина беременна.

в период лактации

Как принимать Амоксициллин при цистите

Лечение цистита Амоксициллином у женщин проводится в дозировке от 750 мг 1500 мг действующего вещества в сутки, разделив на 2 приема. Препарат применяют в виде таблеток или капсул, запивая достаточным количеством воды. Из препарата Флемоксин солютаб, с таким же действующим веществом, можно приготовить суспензию при необходимости.

Как пить Амоксициллин при цистите

Длительность курса терапии назначается в индивидуальном порядке. Как правило, при цистите у женщин длительность лечения не превышает 7-10 дней. Эффект от применения Амоксициллина заметен уже на 2-3 сутки с начала лечения, но согласно инструкции, необходимо принимать препарат еще несколько дней.

Если прекратить прием Амоксициллин при первых улучшениях, патогенные микроорганизмы выживут и у них разовьется устойчивость к пенициллину. Как следствие, вскоре возникнет рецидив цистита и избавиться от него будет сложнее. Придется повторить курс антибиотиков, выбрав более мощный препарат.

Так как Амоксициллин действуют на бактерии не избирательно, то он уничтожает и полезную микрофлору в кишечнике и влагалище. Поэтому врачи рекомендуют проводить лечение цистита Амоксициллином, параллельно принимая эубиотики.

Это препараты, которые содержат в себе полезные кисломолочные бактерии, например, Линекс,.Бифидумбактерин, Бифиформ и тд. Женщинам может быть рекомендовано принимать противогрибковое средство вагинально, чтобы избежать молочницы.

Аналоги

В том случае, если назначение Амоксициллина невозможно по каким-либо причинам, врач может прописать аналоги. К таковым относятся:

  • Амосин — российский аналог, выпускаемый в виде гранул, суспензии и раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций. Имеет сходное с оригиналом действие и показания к назначению.
  • Амоксисар — антибиотик выпускается в форме порошка и предназначается для приготовления раствора для инъекций. Обладает схожим принципом действия с Амоксициллином. Чаще всего назначается пациентам, страдающим от инфекционных поражений кожи и дыхательных путей.
  • Экобол — предназначен для терапии инфекционных заболеваний органов дыхания, пищеварения, а также мочевого пузыря. Выпускается в форме таблеток. Похож на оригинал по принципу действия.
  • Флемоксин Солютаб — зарубежный аналог. Этот препарат назначается детям с раннего возраста. Антибиотик имеет хорошую переносимость и быстро выводится из организма.
  • Аугментин — помимо амоксициллина в состав препарата входит клавулановая кислота, что делает его более эффективным. Антибиотик можно приобрести в форме таблеток, суспензии и порошка для приготовления внутривенных уколов.
  • Клавоцин — зарубежный аналог Амоксициллина. Эффективен против широкого спектра микроорганизмов, в том числе и возбудителей цистита. Дозировка лекарства определяется лечащим врачом на основании индивидуальных особенностей организма. Антибиотик не рекомендуют принимать беременным женщинам и в период лактации.
  • Э-мокс — препарат быстро усваивается и накапливается в терапевтических дозах в моче. Эта особенность позволяет эффективно использовать Э-мокс в терапии цистита. Эффективность антибиотика снижается в том случае, если пациент параллельно проходит химиотерапевтическое лечение.
  • Оспамокс — антибиотик выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Средство назначается пациентам с рождения. Оно эффективно при терапии цистита, так как быстро всасывается и разносится по организму. Дозировка и продолжительность лечения определяются лечащим врачом.

Целесообразность замены Амоксициллина аналогами определяется врачом после проведения обследования пациента. Для назначения продуктивного лечения необходимо также сдать ряд анализов.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации