Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~9 мин. Просмотров: 6

Чем и как вывести камни из мочеточника у мужчин: общие правила и эффективные методы лечения образований

Процесс образования и причины возникновения

появление камней в мочеточнике у мужчин

В большинстве случаев появление камней в мочеточнике у мужчин — результат смещения конкремента из почки вниз в сторону мочевыделительного канала. То есть движущийся камешек просто застревает в этом случае в самой узкой части мочеточника.

Однако бывает и так, что по мочевыделительному пути мужчины движется песок. На определенном участке мочеточника одна песчинка может зацепиться за слизистую органа и остаться там. В дальнейшем на нее уже будут нарастать соли, которые впоследствии и образуют полноценный камень. В частности на песчинку могут нарастать:

  • Фосфаты;
  • Мочевая кислота;
  • Струвиты;
  • Цистины и пр.

Важно: если камень остановился в мочеточнике и не движется, то его называют фиксированным. Если же конкремент движется в полости органа, то его называют подвижным.

Для того чтобы камешек застрял в мочеточнике, продвигаясь из лоханок почек, его размер должен достигать 2 мм и более. Как правило, локация камней в мочеточнике у мужчин лечением которых должен заниматься уролог, происходит в нижней доле органа (в 70% случаев). В срединной его части останавливаются камни в 45% случаев. И в верхней части мочеточника тормозят камни в 25% случаев.

Само по себе самостоятельное образование конкрементов в мочевыделительных путях — редкость. В большинстве случаев причинами являются опухоль мочеточника, инородное тело в нем, стриктура и др.

3

Симптоматические проявления болезни


В целом процесс развития мочекаменной болезни в мочеточниках протекает в таком порядке. Камни, закрепившиеся в узких местах, нарушают движение мочи. Эти нарушения, в свою очередь, приводят к разрыхлению слизистой оболочки, ее кровоизлияния и поражение мышечного слоя. Прогрессирование патологии идет в направлении атрофии мышц и нервных волокон, ухудшению тонуса мочеточника, формирования уретероэктазии и гидроуретеронефроза. Присоединение инфекций приводит к развитию пиелонефрита и цистита, периуретрита и перипиелита. Длительное существование камня на одном месте вызывает локальные пролежни, стриктуры и стенозную перфорацию.

Иллюстрация 5

Симптомы болезни проявляются по мере усиления обтурации протока. Наиболее характерные признаки связаны с почечными коликами. Частичное блокирование протока вызывает болевой синдром тупого характера, который наиболее сильно ощущается в реберно-позвоночном углу соответствующего пораженного мочеточника. При полной блокаде просвета прекращается движение мочи, растягивается почечная лоханка и в ней повышается давление.

Острая боль возникает неожиданно, причем обычно провоцируется физической нагрузкой, активной ходьбой или бегом, вибрацией или тряской, обильным питьем. Основная локализация такого болевого синдрома — поясница и область подреберья. Иррадиация боли у мужчин возникает в мошонке.

Помимо болевого ощущения проявляются и другие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • нарушение дефекации;
  • повышенный тонус мышц брюшной стенки.

Картинка 6

При образовании камня в нижней части органа появляются частые позывы к мочеиспусканию с болевыми ощущениями, давление в районе полового органа. Обнаруживаются признаки общей интоксикации организма: головная боль, общая слабость, сухость в ротовой полости.

Рекомендуем
Симптомы и лечение синдрома хронической тазовой боли у мужчин
Симптомы и лечение синдрома хронической тазовой боли у мужчин

Последствия и возможные осложнения

камни в мочеточнике

Провести качественное лечение каменей в мочеточнике у мужчин крайне важно. Поскольку патология грозит пациенту серьезными осложнениями и последствиями. В частности стоит знать, что камень, застрявший по пути к мочевому пузырю, нарушает отток мочи. Как результат, происходит серьезное разрыхление слизистой пораженного органа. Затем происходит кровоизлияние под слоем слизистой и в дальнейшем – гипертрофия мышц мочеточника. От этого орган становится атрофированным и неспособным выполнять свои функции.

Рекомендуем к прочтению:
Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

Помимо этого может развиваться и воспалительно-инфекционный процесс по восходящей или нисходящей линии. То есть у пациента развиваются цистит, пиелонефрит и другие патологии мочевыделительной системы.

Кроме того, острые края камня могут травмировать стенки больного органа, что будет приводить к кровотечениям и дополнительному инфицированию.

Важно: если конкремент слишком большой и полностью перекрыл просвет мочеточника, то почка может погибнуть всего за несколько дней от гидронефроза (переполнения лоханок почек мочой).

Причины возникновения заболевания

Разговор с врачомЭти конкременты могут сформироваться в самом мочеточнике, однако чаще они спускаются из почки.

Остановка конкремента в мочеточнике – частая патология. Кроме сильной боли, она грозит опасными осложнениями.

Конкременты формируются из аморфных осадков, инородных тел, которые находятся в моче. На скорость их образования влияет состав урины и находящиеся в ней соли.

Они кристаллизуются и увеличивают конкремент. Камни чаще локализуются у мужчин в правой почке, реже в обеих.

Причин мочекаменной болезни (МКБ) много. Генетический фактор играет существенную роль. Очень часто, если у отца или деда была мочекаменная болезнь, патологии не избежать. Наследственные причины обусловлены семейными нарушениями обменных процессов, при которых в моче повышен уровень солей кальция, мочевины, фосфатов.

Кроме того исследования показывают, что повышенная заболеваемость мочекаменной болезнью характерна для мужчин в некоторых регионах, например на Кавказе, Средней Азии.

Это свидетельствует об экологических причинах – составе питьевой воды и особенностях питания.

Большая часть конкрементов в мочеточник опускается из почечных лоханок. Если их размер превышает 2 мм, они застревают. По всей длине органа есть три узких места, в которых они и локализуются. В полости мочеточника конкременты образуются редко.

Факторы, приводящие к МКБ:

  • мочеполовые инфекционные и воспалительные заболевания;
  • нарушение оттока урины;
  • жаркий климат;
  • прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, аскорбиновая кислота);
  • несбалансированное питание с преобладанием острого и соленого, плохое качество воды с повышенным содержанием солей, малоподвижный образ жизни;
  • заболевания костно-мышечной системы и травмы.

Частой причиной появления конкремента в мочеточнике у мужчин становится простатит.

Симптомы и диагностика

болезненность в области яичек и полового члена

Симптомы камней в мочеточнике у мужчин могут несколько различаться в зависимости от локации инородного тела в органе. Так, различают такие клинические картины:

  • Камень в нижней части органа.
    Здесь у больного будет отмечаться болезненность в области яичек и полового члена. Отток мочи нарушен и формируется на фоне частых позывов к мочеиспусканию. В моче может присутствовать кровь в малых количествах. Боли при расположении камня в нижней части органа могут напоминать боли при простатите.
  • Камень в средней и верхней части органа.
    Здесь главный симптом — характерная почечная колика высокой интенсивности. Боль часто нельзя купировать даже спазмолитиками. Часто болезненность может отдавать в живот, крестец, копчик. При поколачивании пальцами боль в области поясницы будет усиливаться. Этот признак свидетельствует и о камнях в почках.

Для диагностики камней в мочеточнике используют такие методы лабораторного и аппаратного исследования:

  • Анализ мочи общий. Определяет уровень белка, эритроцитов, лейкоцитов, солей. Также дает возможность выявить слизь и гной при серьезных воспалительных процессах. Кроме того при общем анализе мочи можно выяснить ее pH и определить возможный тип камней. От этого будет зависеть терапевтическая тактика.
  • Общий анализ крови. Определяет уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови. Выявляет патологические процессы в организме.
  • Рентген мочевыделительной системы с рентгенконтрастным веществом. В месте локации конкремента изображение будет более светлым.
  • Сцинтиграфия мочевыделительной системы. Позволяет отследить состояние мочевыделительных органов на всех этапах образования и выведения мочи.
  • КТ и МРТ почек. Обрисовывает полную картину состояния органов мочевыделительной системы.

Важно: правильно проведенная диагностика дает возможность разработать эффективную тактику лечения.

Как избежать боли

Чтобы процесс выхода камня прошёл безболезненно, необходимо:

  • принять спазмолитический препарат (Но-Шпу, Дротаверин). Это поможет расслабить гладкую мускулатуру мочеточника и упростит выведение камней;
  • принять обезболивающее лекарство (Баралгин, Ибуклин, Нурофен). Это защитит от резких болей.
    Баралгин избавит от боли

Разновидности камней

Конкременты – это плотные образования, встречающиеся в полостных органах и выводных протоках желёз, которые формируются в основном из-за нарушения баланса соли и коллоидов, находящихся в моче, спровоцированного целым рядом причин (неправильное питание, чрезмерное употребление лекарств, наличие различных заболеваний и др).

Перед тем как предпринимать какие-либо меры по выведению камней из мочеточника, следует выявить к какому виду они относятся. В зависимости от химического состава их подразделяют на:

  • Струвиты – характеризуются способностью быстро увеличиваться в размерах.
  • Оксалаты – самые опасные, так как из-за шипованной структуры нередко травмируют слизистые оболочки органов, вплоть до кровотечений,
  • Ураты – наиболее легко растворяются .
  • Фосфаты – несмотря на то, что имеют рыхлую структуру, довольно опасны, так как вырастают до больших размеров.
  • Корбонаты.

Следует отметить, что к каждой разновидности этих образований необходимо применять индивидуальные методы лечения и способы выведения из повреждённого органа.

Методы лечения уретеролитиаза

Уретеролитиаз – это заболевание, при котором имеется камень в мочеточнике у мужчин. Как вывести конкремент? Все зависит от его расположения и размера. Если камень не полностью закрывает просвет мочеточника и может выйти самостоятельно, то назначают медикаментозное лечение. Также эффективна и народная медицина. С этой целью применяют отвары мочегонных трав. При больших размерах конкрементов, неэффективности медикаментозной терапии и частых рецидивах необходимо хирургическое вмешательство. Мочекаменная болезнь считается поводом для плановой операции. Экстренные меры принимают при развитии острой почечной недостаточности и травматизации органов большими конкрементами.

камни в мочеточнике у мужчин операция

Осложнения и опасности при мочекаменной болезни

Если вовремя не лечить мочекаменное заболевание, вполне могут возникнуть тяжелые осложнения. Например, развивается дисфункция почек и мочеполовой системы, наблюдается общая интоксикация. Это приводит к запуску процессов воспаления, которые затрагивают иные жизненно важные органы. Следует отметить, что применение кардинальных мер является необходимым, если размеры камней составляют более 6 мм.

Также можно выделить несколько причин, почему не нужно затягивать с процессом лечения:

  1. Риск возникновения почечных колик.
  2. Камень создает препятствие для свободного отхождения жидкости, что может привести к развитию гидронефроза, который может стать причиной гибели нефронов.
  3. При замедленном отхождении мочи, происходит присоединение инфекции и возможным является развитие пиелонефрита (воспалительного процесса).

Неинфекционные нарушения несут еще большую опасность, потому что случаются внезапно, сложнее поддаются лечению. Сколько времени уйдет на лечение патологии такого рода, может ответить только лечащий специалист. Следует отметить, что именно при возникновении неинфекционного осложнения, человек чаще всего узнает о камнях в почках.

Диагностика

Сначала мужчине нужно обратиться к урологу, специалист проведет осмотр. По особенностям локализации колики врач при пальпации может заподозрить наличие камня в мочеточнике. Легкое постукивание в месте нахождения камня сопровождается усилением болевого синдрома.

Для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования:

  • биохимический и общий анализ мочи, крови;
  • бакпосев;
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей;
  • цистоскопия;
  • уретроскопия;
  • рентгенография мочевыводящих путей;
  • МРТ и КТ.

Камни в мочеточнике у мужчин: лечение в домашних условиях

В некоторых случаях удаётся снять болевой синдром в домашних условиях. В первую очередь необходимо принять спазмолитический препарат. К подобным медикаментам относятся таблетки «Но-Шпа», «Папаверин». После употребления спазмолитического средства мочеточник расслабляется, что может вызвать продвижение камня и его выход. Также с этой целью рекомендуется принять тёплую ванну. Удаление камней из мочеточника у мужчин возможно при приёме травяных отваров. Их изготавливают из таких растений, как укроп или полевой хвощ. Также рекомендуется пить больше жидкости. Помимо этого, следует соблюдать диету. Из рациона нужно исключить бобовые культуры, капусту, щавель, орехи и смородину.

Медикаментозная терапия при уретеролитиазе

Медикаментозное лечение эффективно при редких приступах уретеролитиаза и небольших конкрементах. Применяются спазмолитические препараты и мочегонные средства. К последним относят медикаменты «Фитолизин», «Канефрон». Эти препараты созданы на основе трав. Они обладают не только мочегонным эффектом, но и являются антисептическими средствами.

Профилактика

Устранение камней не избавит от причины заболевания. Поэтому в дальнейшем важно устранить факторы, приводящие к возникновению проблемы. Этому будут способствовать:

  • диета, порекомендованная врачом;
  • умеренная физическая активность (обсудить с доктором);
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • своевременное лечение воспалительных процессов;
  • повышение иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • применение фитопрепаратов и лечебных ванн.
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации