Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~9 мин. Просмотров: 0

Что делать, если возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

Как в норме проходит мочеиспускание

Из почек урина по мочеточникам выходит внутрь мочевого пузыря и накапливается там. Достаточно 100-150 мл, чтобы человек почувствовал, что орган заполняется. Когда в мочевике набирается от 250 до 400 мл жидкости, в мозг отправляется сигнал о том, что нужно в туалет. В ответ расслабляется мускулатура, открывается сфинктер, моча истекает по уретре наружу.

Дополнительные симптомы

Ощущение полного мочевого пузыря может сочетаться с:

  1. Болью. Локализуется в надлобковой области, половом члене, пояснице и заднем проходе. Болевой синдром имеет среднюю степень выраженности, тянущий или ноющий характер. Усиливается при мочеиспускании, половом акте и физических нагрузках.
  2. Частым мочеиспусканием. Болезненные позывы возникают до 50 раз в сутки, моча при этом выделяется каплями либо не выводится вовсе. Струя слабая, из-за падения напора мочи она прерывается.
  3. Эректильной дисфункцией. Проблемы с эрекцией возникают у пациентов, страдающих простатитом, аденомой и раком простаты.
  4. Недержание мочи. Из-за нарушения нормального функционирования сфинктера пузыря остающаяся в полости жидкость подтекает после завершения мочеиспускания.
  5. Появление кровянистых выделений. Кровь может выделяться с мочой или в конце мочеиспускания.
Ощущение полного мочевого пузыря может сочетаться с выделением крови с мочой
Ощущение полного мочевого пузыря может сочетаться с выделением крови с мочой.

Дополнительные симптомы

Проблема сопровождается другими проявлениями. Чаще всего люди жалуются на боль. Она становится особенно острой во время активных движений, при подъеме тяжестей или если надавить на живот. Практически постоянно тянет внизу живота и чувствуется острая боль в пояснице. При мочеиспускании возникает резь, наблюдается подтекание, иногда сложно пописать.

У ребенка младшего дошкольного возраста неполное опустошение мочевого пузыря проявляется отказом от горшка. Груднички не мочатся по 5-6 часов. Эти симптомы особенно опасны, поскольку у детей при застое урины и размножении болезнетворных микроорганизмов патологический процесс может быстро захватить почки.

Особенности в пожилом возрасте

Среди людей пожилого возраста эта проблема встречается чаще всего. При любом позыве к мочеиспусканию необходимо бежать в туалет. Мочевой пузырь при этом не способен полноценно сократиться для того чтобы вывести мочу из организма. Чаще всего основным толчком к патологии среди пожилых людей является аденома или простатит.

Методы диагностики

Чтобы выявить причину застоя урины, проводят комплексное обследование. Оно включает УЗИ почек и пузыря. Также проверяют состояние матки, яичников (у женщин), простаты (у мужчин). Проводят бактериологический посев урины, клиническое исследование крови, мочи.

Если лабораторная диагностика показывает противоречивые данные, дальнейшее обследование включает такие процедуры:

  • контрастная урография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • сцинтиграфия.

Что такое энурез у детей

Заболевание вызывает дисфункцию процессов накопления и удаления жидкости из мочевого пузыря. Это происходит по причине нарушения механизмов работы ЦНС. Нейрогенный мочевой пузырь может проявляться по-разному: в виде неконтролируемых учащенных или, наоборот, редких мочеиспусканий, недержания/задержки мочи, ургентных позывов, инфекций мочевыводящих путей.

Чаще случается у мальчиков, чем девочек и характеризуется непроизвольным мочеиспусканием у спящего ребенка. Как правило, данную проблему удается решить без применения лекарств или хирургической операции до наступления подросткового периода. Основные причины:

  • разлад в семье, негативная психологическая обстановка дома;
  • слишком строгое воспитание ребенка;
  • нарушение режима дня малыша;
  • ущемление свободы.

Чтобы исправить ситуацию, доктор Комаровский советует родителям пересмотреть свои воспитательные методы и создать дома благоприятную, спокойную атмосферу. Однако энурез также может развиться вследствие болезни мочевого пузыря, после хирургической операции или получения серьезной травмы. Если у ребенка наблюдается регулярное ночное недержание, а мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями, стоит незамедлительно показать малыша врачу (нейрохирургу, урологу или нефрологу).

То, насколько легко или тяжело удастся вылечить нейрогенный мочевой пузырь у детей, зависит от причины патологии. Если энурез был вызван инфицированием мочевыводящих путей или гломерулонефритом, то терапия обязательно должна включать применение противовоспалительных таблеток и антибиотиков. Если же патология стала последствием дисфункции отделов эндокринной или нервной системы, врач назначает соответствующие физиотерапевтические процедуры, психологическую коррекцию и лекарства.

Другие формы

Расстройство под названием «остаточная моча» иногда связано с достаточно необычными факторами. Например, есть своеобразная форма задержки, которая характеризуется внезапным прерыванием процесса с возможностью его продолжить. Больной начинает нормально опорожняться, но акт неожиданно прекращается. Часто причиной служит камень, находящийся в мочеточнике. При изменении положения тела манипуляция возобновляется. Медики рассказывают, что некоторые пациенты с мочекаменной болезнью могут ходить в туалет только в одной позе – сидя, на корточках, боком.

чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

Задержка опорожнения может сопровождаться гематурией – наличием в жидкости крови. Иногда её можно разглядеть невооружённым глазом: моча приобретает розоватый или бурый оттенок. Если наличие крови слишком мало, чтобы её заметить, жидкость берут на анализ, где под микроскопом анализируют и делают выводы. Кстати, опытные урологи могут обнаружить задержку мочеиспускания даже при обычном осмотре. У таких пациентов в нижней части живота прощупывается набухание, спровоцированное наличием не до конца опустошённого мочевого пузыря.

Терапия

Лечить необходимо исходное заболевание, вызвавшее неполное опорожнение мочевого пузыря. Для купирования состояния требуется катетеризация органа, дабы пузырь освободился механическим путем.

Лечение первопричины чаще оперативное и предполагает частичное иссечение предстательной железы или ее полное удаление (при гиперплазии), прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, альфа-адреноблокаторов (нормализуют процесс мочеиспускания), антибактериальных средств при доказанном течении простатита.

Если речь идет о стриктурах и обструкции мочевыводящих путей — не обойтись без оперативного вмешательства.

Тактику терапии определяет только врач, исходя из первичного фактора развития состояния. Часто можно ограничиться медикаментозной терапией.

Особенности болезни у мужчин и женщин

Как правило, у мужчин данная патология может быть связана с доброкачественной гиперплазией предстательной железы
. Чаще всего встречается у мужчин, которым за сорок лет. Главная суть гиперплазии связана с разрастанием тканей простаты и последующем перекрытии каналов, по которым выводится моча. Также вполне распространенной причиной может послужить генитальный герпес.

Среди женщин подобная проблема встречается вследствие перенесенной операции, родов, инфекционных заболеваний. Само разрушающее воздействие оказывают также воспаления на вульве или влагалище. Также склонность к циститу или уретриту является прямой дорогой к этой патологии. Осложнений следует ожидать, когда эти болезни хронические.

Классификация заболевания

В зависимости от нарушения той или иной фазы мочеотделения заболевание делится на гиперактивный мочевой пузырь и гипоактивный. Гипер- или гипофункция в данном случае относится к детрузору.

  1. При гиперактивности нарушается фаза накопления: моча перестаёт удерживаться в мочевом пузыре. Проявлениями такой патологии могут быть:
    • частые мочеиспускания (поллакиурия);
    • недержание мочи;
    • частые позывы к мочеиспусканию.
  2. При гипоактивности сбой происходит в фазе выделения: моча не может выделиться из мочевого пузыря и накапливается в органе.

В норме мочевой пузырь после накопления достаточного количества мочи расслабляет сфинктер, сокращает мышечную стенку (детрузор), происходит мочеиспускание

Гиперактивность, в свою очередь, разделяется на:

  • нейрогенную — причиной становится подтверждённое заболевание нервной системы;
  • идиопатическую — причина патологии неизвестна.

По течению заболевания выделяют три степени:

  • лёгкую — симптомы возникают резко, например, во время переживаний ребёнка или при смехе, перед экзаменом или публичным выступлением. Болезнь в этом случае не приносит сильного дискомфорта пациенту, так как её проявления непостоянны;
  • среднюю (умеренную) — симптомы дают о себе знать в любой неприятной для ребёнка ситуации. Форма может сопровождаться как частыми позывами к мочеиспусканию, так и затруднением мочеиспускания, например, в общественном туалете или в присутствии медперсонала;
  • тяжёлую — характеризуется серьёзными психологическими нарушениями у малыша. Ребёнок боится прогулок, дальних поездок, стесняется сверстников из-за того, что может не сдержать мочеиспускание. Такие дети больше времени проводить дома, иногда замыкаются в себе и даже родителям не признаются в своих проблемах. Эта форма требует серьёзного обследования и лечения ребёнка.

Кроме того, нейрогенный мочевой пузырь может быть:

  • адаптированный — при этом происходит нормальная реакция детрузора на равномерное повышение внутрипузырного давления при накоплении мочи в мочевом пузыре;
  • неадаптированный — детрузор отвечает сокращением даже при незначительном скоплении мочи, проявляется это в позывах к мочеиспусканию, недержании мочи.

Недержание мочи — это одно из проявлений гиперактивного мочевого пузыря у детей

Наиболее частые причины

Опираясь на вышеизложенные факты, можно сделать абсолютно логичный вывод: моча не полностью выходит из мочевого пузыря, когда организм «съедает» заболевание – хроническое или острое. Факторов, приводящих к проблеме, множество:

  • Механические причины – заболевания мочеполовой системы и почечные инфекции. Например, травма этих органов, наличие на них опухолевых образований, а также рак предстательной железы, аденома, фимоз, присутствие камней.
  • Заболевания нервной системы: травмы спинного или головного мозга, опухоли, миелит и так далее.
  • Интоксикация медикаментами. Диагностируется, когда пациент на протяжении длительного времени принимает наркотические препараты или снотворное.

Наиболее частая причина задержки мочи у мужчин – аденома. Проблема возникает, когда кровь сильно приливает к этому органу. Острую форму вызывает сильное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни и расстройства пищеварительного тракта.

Сопутствующая симптоматика

Зачастую неполное опорожнение мочевого пузыря сопровождается массой симптомов:

  • Болевым синдромом. Локализуется в области лобка, полового члена, поясницы, анального отверстия. Отмечается умеренная интенсивность болей, по характеру они ноющие, тянущие. Усиливаются при посещении туалетной комнаты, совершении полового акта.
  • Ощущением переполненности пузыря. Особенно, если речь идет об истинном неполном опорожнении.
  • Нарушениями процесса мочеиспускания. Струя становится вялой, поскольку падает напор мочи. Процесс сопровождается сильными болями либо и вовсе резко прерывается в самый пик процесса.
  • Нарушениями эрекции. Эрекция также страдает. Половой член становится недостаточно твердым для совершения нормального полового акта. Пропадает и ночная эрекция. Причина чисто физиологическая.
  • На поздних стадиях развития истинной формы заболевания возникают симптомы недержания мочи.
  • Императивными позывами к мочеиспусканию, которые не заканчиваются успехом: моча не выходит вообще или выделяется мелкими каплями.

Симптомокомплекс не позволяет с точностью определиться с характером болезнетворного процесса и выявить причину. Нужны дополнительные исследования.

ПОДРОБНОСТИ:
  Операция по удалению камня из мочевого пузыря

Как помочь пациенту?

Если моча не полностью выходит из мочевого пузыря, человеку необходима срочная консультация врача. Острая форма дисфункции органа требует экстренной помощи. Обычно таким людям вставляют катетер для нормального опорожнения. В этих целях наружное отверстие канала обрабатывают и дезинфицируют, после чего в него аккуратно вводят резиновую трубку, щедро смоченную вазелином или глицерином. Пинцет регулирует движение катетера, закрепляя его в уретре. Процедуру проводят поступательно – по 2 сантиметра, без спешки и резких движений.

частое опорожнение мочевого пузыря

Если причиной проблемы у больного стала мочекаменная болезнь или простатит, то манипуляцию не проводят. В этих случаях наличие резиновой трубки в органе может привести к серьёзным осложнениям. Катетер могут поставить на постоянной основе. В этом случае процедуру проводит уролог, назначая после нее антибиотики во избежание развития воспалительных процессов. Временную резиновую трубку может вставить себе и сам больной непосредственно перед актом опорожнения. Но перед этим он должен проконсультироваться с врачом.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации