Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~12 мин. Просмотров: 1

Что показывает спермограмма при простатите: причины и рекомендации

Изменение спермы при простатите

В случае, если сперма изменила свои обычные характеристики, мужчина должен обратиться к специалисту в медицинское упреждение для выявления причин. Признаками начавшегося простатита являются три основных изменения семенной жидкости:

  • Цвет;
  • Состав;
  • Вязкость.

Цвет стандартной спермы бело-серый с небольшим эффектом мерцания при достаточном освещении. Консистенция однородная, без вкраплений. Если в семенной жидкости появляются жёлтые или красные оттенки, а в ее структуре заметны небольшие комки, то это указывает на воспалительные процессы, происходящие в мочеполовой системе и это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Кроме этого, цвет жидкости может приближаться к прозрачному. Это свидетельствует о снижении концентрации сперматозоидов в семенной жидкости, что также свидетельствует о снижении репродуктивной функции мужчины.

Часто мужчины обращаются в медицинскую организацию лишь при изменении цвета спермы. Разные оттенки в семенной жидкости могут свидетельствовать о различного вида заболеваниях:

  • Розовый цвет – простатит, рак предстательной железы, травмы внутренних органов мочеполовой системы;
  • Желтый цвет – если оттенок не яркий, то это не всегда говорит о возникшем заболевании, так как сперма может немного изменить оттенок в зависимости от возраста пациента или при он может себя проявить в ходе употребления некоторых видов лекарственных препаратов. Если цвет ярко желтый или с оттенком зеленого, то это говорит о возможных заболеваниях – простатит, эпидермит, везикулит или орхит. В случае, если такие выделения обладают специфическим неприятным запахом, то это может свидетельствовать о начавшихся раковых процессах в организме;
  • Темный цвет – указывает на воспаление семенных каланов, яичек. Если при этом у мужчины наблюдаются проблемы с семяизвержением, мочеиспусканием, то это свидетельствует о простатите. Если сперма такого цвета у мужчины в возрасте больше 50 лет, то в таком случае возможность онкологического заболевания увеличивается в разы.

Воспаление предстательной железы точно влияет на семенную жидкость мужчины, изменяя ее состав, цвет и вязкость. Если мужчина замечает такие изменения, то необходимо обратиться к врачу за назначением лечения.

Так как патогенные бактерии попав в органы и клетки мочеполовой системы наносят сильный вред репродуктивной функции мужчины и приводят к бесплодию и мужскому бессилию.

Показатели спермограммы

Благодаря лабораторному исследованию спермы выявляют изменения, которые указывают на возможное развитие простатита.

Нелишним будет знать, что показывает анализ при воспалительном процессе в железе:

  1. Нормальными считаются показатели кислотности 7,2-7,9. Повышение значений свидетельствует о наличии воспалительного заболевания мочеполовой системы. Если закупориваются выводные протоки семенных пузырьков, pH спермы, наоборот, снижается.
  2. У здорового мужчины во время оргазма выделяется около 3-5 мл спермы. Простатит способствует увеличению количества семенной жидкости. Если ее мало, возможная причина нарушения – дефицит андрогенов.
  3. В норме разжижение эякулята происходит на протяжении максимум часа, при этом необходимо отметить, в какое именно время произошла эякуляция. Если присутствует хроническое воспаление простаты, вязкость спермы повышается, что влияет на скорость разжижения. Другими словами, она снижается.
  4. Семенная жидкость должна быть белого цвета с легким сероватым или желтоватым оттенком. Эякулят бурого или красного цвета появляется на фоне воспалительного процесса. Желтым образец бывает по причине употребления некоторых лекарств.
  5. О болезни говорит уменьшение числа сперматозоидов в эякуляте и снижение их подвижности. Согласно установленным нормам, 1 мл спермы должен содержать от 20 до 60 млн. сперматозоидов. При этом обязательно учитывается коэффициент подвижных спермиев. Если их больше 50%, семенная жидкость считается качественной.

Возможно обнаружение в исследуемом образце эритроцитов, амилоидных телец, слизи, гноя, лейкоцитов и клеток сперматогенного эпителия. Их наличие зачастую подтверждает присутствие воспалительного процесса в железе.

Спермограмма при простатите

Спермограмма при простатите
Спермограмма – анализ, при котором происходит изучение семенной жидкости пациента в лабораторных условиях.

Если у медицинского работника возникает предположение, что у мужчины воспаление предстательной железы, то ему назначается исследование спермы.

В ходе этого анализа появляется уверенность в развитии воспаления или его отсутствии. Если заболевания перетекло в хроническую форму, то забор семенной жидкости будет производится на постоянной основе, чтобы понимать на какой фазе находится воспаление и по возможности предотвратить острые приступы болезни.

При исследовании био-материала, в лаборатории изучается семенная жидкость по нескольким параметрам:

  • Объем полученного био-материала;
  • Общее число сперматозоидов, их живучесть и активность;
  • Соотношение нормальных и поврежденных сперматозоидов;
  • Концентрация в сперме половых клеток;
  • Кислотность семенной жидкости;
  • Время разжижения;
  • Присутствие в эякулянте клеток крови, слизи, а также клеток, разрушающих сперматозоиды.

Для того, чтобы правильно трактовать полученные результаты исследования, необходимо их сопоставить с возрастом пациента, сексуальной активностью в повседневной жизни.

Однако, результаты спемограммы, в случае если она плохая не дают точного ответа на вопрос, простатит стал причиной этого или иное заболевание может только разностороннее исследование.

Для уточнения диагноза назначают прохождение еще ряда анализов и обследований: исследование методом пальпации, ультразвуковое исследование мочеполовой системы, исследование на наличие сужения в мочевыводящем канале.

Все эти данные необходимы для постановки верного диагноза.

Что такое спермограмма?

Спермограмма – это лабораторный анализ семени. Она диагностирует жизнеспособность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Кроме того, спермограмма дает возможность выявить наличие возможных заболеваний. В частности, она имеет очень большое значение в диагностике бесплодия у мужчин. Она довольно быстро выполняется, дешево стоит и дает довольно точные результаты и ценную информацию. Важно указать, что для надежности рекомендуют делать спермограмму 2-3 раза.

пустые пробирки

При воспалении предстательной железы пациенту нужно пройти комплексную диагностику

Что это?

Спермограмма — исследование качественно-количественных показателей эякулята (объёма, кислотности, подвижности сперматозоидов и их концентрации, клеточных элементов — не-сперматозоидов и т. д.) — применяется в случаях, когда необходимо определить способность мужчины к оплодотворению женских яйцеклеток. Спермограмма не является специфическим исследованием при диагностировании простатита, но по её результатам нередко ставится предварительный диагноз воспаления предстательной железы (ранее не диагностированного простатита), который затем подтверждается или опровергается специальными анализами, например — комплексным анализом мочи, анализом секрета железы и уретры, ТРУЗИ и т. д.

При подозрения на простатит исследование должны выявить следующие отклонения от нормы:

  • повышенное содержание лейкоцитов (лейкоспермия);
  • наличие в сперме эритроцитов;
  • повышенное содержание микроорганизмов и бактерий в эякуляте (бактериоспермия);
  • уменьшение концентрации и доли сперматозоидов нормальной структуры в эякуляте;
  • появление большого количества сперматозоидов патологической структуры;
  • снижение подвижности сперматозоидов
     (астенозооспермия).

Каждый из этих признаков может свидетельствовать о воспалительном/инфекционном процессе в мочеполовой системе, в том числе и о простатите.

Изменение спермы при простатите

Воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе, существенно снижает качество спермы у мужчины. Болезнь изменяет микрофлору мочеполовой системы, затрагивает прямо или косвенно качественный состав спермы и влечет за собой целый ряд негативных изменений. Это сокращение количества эякулята, нарушение целостности сперматозоидов, увеличение вязкости полового секрета, снижение подвижности семени и ослабление процесса его извержения.

Снижение количества эякулята

Воспаление простаты в организме мужчины сопровождается сокращением объема выделяемой во время интимной близости спермы. Количество выделяемой спермы здоровым организмом не превышает 5 мл. Однако уменьшение ее объема до 1,5 мл резко снижает возможность зачатия ребенка. Причина такой патологии кроется в функциональном значении этого репродуктивного органа:

  • Он производит секрет, составляющий от 55 до 60% от всего состава спермы. Болезнь мешает полноценному осуществлению этого процесса, тем самым влияя на общий объем спермы.
  • Железа вырабатывает секрет, смазывающий уретральный канал и позволяющий сперме скользить по нему легко и свободно. При простатите выработка секрета сокращается, что препятствует продвижению эякулята в извергающих семя протоках.
  • Является своеобразным клапаном, позволяющим сперме избегать попадания в мочевой пузырь.
  • Развивающееся заболевание нарушает его работу.

В дополнение к вышеперечисленным изменениям можно добавить окисление микрофлоры предстательной железы. Этот процесс губительно воздействие на сперматозоиды. Если воспаление предстательной железы не лечить, то у пациента может быть диагностировано полное исчезновение спермы.

Сперматозоид

Подвижность сперматозоидов

Заболевание предстательной железы также оказывает существенное влияние на подвижность самих сперматозоидов, снижая ее до критического уровня. В результате чего семенная жидкость теряет свою способность преодолевать естественный путь по маточным трубам женщины, чтобы подойти вплотную к яйцеклетке и оплодотворить ее. Причина потери подвижности сперматозоидов может скрываться в возникающих в семенных каналах спайках. Дело в том, что в случае бессимптомного протекания воспалительного процесса в железе начинают происходить характерные изменения тканей, а именно: появление рубцов. Вот поэтому для здоровой подвижности сперматозоидов необходимо нормальное функционирование предстательной железы.

Как сдавать спермограмму?

Перед сдачей анализа эякулята мужчине необходимо воздерживаться от половой жизни 3-7 дней. За 3-5 дней требуется избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и принятия алкоголя. Также за неделю до сдачи анализа не рекомендуется посещать сауны или бани.

В случае возникновения, какой-либо острой инфекции в организме спермограмма откладывается до полного выздоровления, в противном случае велика вероятность исказить данные и получить плохой анализ спермограммы.

Самым удобным и качественным способом получения спермы является мастурбация. Этот метод рекомендован ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). Для сбора спермы используют, как правило, стерильные пластиковые одноразовые баночки.

Спермограмма – как определить бесплодие

Обследование мужчины на бесплодие начинают со спермограммы – базового исследования, которое обеспечивает половину всей возможной информации о состоянии мужской репродуктивной системы. Именно этот вид исследования является точкой отсчета для всех последующих действий и принятия решений о том, как лечить мужское бесплодие. Спермограмма позволяет диагностировать не только бесплодие, но и различные инфекции, простатит.

Для того, чтобы анализ был корректный и спермограмма отражала реальное положение вещей, требуется соблюдать некоторые правила сдачи этого анализа.

За 3-5 дней до сдачи следует соблюдать половой покой, а также воздержаться от посещения бани, сауны и от употребления алкоголя.

В стандартное обследование входит не спермограмма, но также и MAR-тест, так как в ряде случаев положительный анализ на антиспермальные антитела, то есть иммунный фактор бесплодия. сочетается с нормальными показателями спермограммы.

Наиболее распространенными причинами, сказывающимися на качестве спермы, являются:

Врожденные пороки развития; Непроходимость семявыносящих протоков; Неопущение яичек в мошонку (криптохризм); Ретроградная эякуляция; Вазэктомия (стерилизация); Варикоцеле (расширение вен семенного канатика); Гормональные нарушения.

В норме показатели спермограммы следующие:

Объём – от 2.0 мл и более; Кислотность — от 7.2 до 7.8; Разжижение – не более 60 минут Количество сперматозоидов в образце материала – не менее 40 млн.; Количество сперматозоидов на 1 мл – не менее 20 млн.; Количество молодых сперматозоидов на 1 мл. – не более 5 млн.; Градиент подвижности – не менее 3 баллов (3-4); Подвижные сперматозоиды – более 25% в категории А, более 50 % в категориях А+В; Лейкоциты на 1 мл. — менее1 млн.;. Агглютинация (склеивание ) отсутствует;

Категории:

А – быстрое движение спермтозоидов; В – медленное движение сперматозоидов; С – отсутствие прогрессии (живые сперматозоиды без движения); Д — неподвижные (мертвые) сперматозоиды.

SWIM-UP – тест (всплытие в градиенте плотности) позволяет определить фертильность (способность сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку).

По результатам анализа могут быть поставлены следующие диагнозы:

Нормозооспермия – означает присутствие допустимых отклонений, которые не влияют на способность к оплодотворению (аномальный рН, повышенное содержание молодых сперматозоидов, неразжижение эякулята или аномальная вязкость).

Астенозооспермия – означает недостаточную подвижность сперматозоидов (А

Спермограмма (анализ эякулята) – это лабораторное исследование, которое используется в медицинской практике для установления фертильности (способности организма воспроизводить потомство) мужчины и для выявления заболеваний половой системы.

В каких случаях назначается анализ

анализ спермы при простатитеБезусловно, простатит влияет на половую жизнь. При воспалении предстательной железы у мужчины снижается потенция, появляются проблемы с либидо. В тяжелых случаях развивается преждевременная эякуляция и сильные боли в области промежности при половом акте.

Если не лечить застойный, хронический или бактериальный простатит своевременно, то повышается вероятность развития бесплодия. Для того чтобы избежать этого следует обязательно время от времени проходить комплексную диагностику. Сдавать спермограмму надо даже после лечения простатита. Данный анализ позволит медикам выявить, была ли медикаментозная терапия эффективной.

В каких случаях еще надо сдавать анализ? Спермограмма должна быть сдана любым мужчиной, который испытывает:

  1. Боли и рези при мочеиспускании.
  2. Неприятные ощущения в области промежности.
  3. Проблемы с потенцией.

Все эти симптомы указывают на то, что может развиваться воспалительный процесс в предстательной железе. Если к перечисленным симптомам добавляются примеси крови в моче, сухость во рту, постоянная жажда, то это может свидетельствовать о развитии аденомы или рака предстательной железы.

Спермограмма назначается всем мужчинам, у которых появились характерные симптомы простатита, аденомы или рака предстательной железы.

Своевременное проведение данного анализа позволит избежать появления различных осложнений.

При аденоме, раке и простатите спермограмма должна сдаваться регулярно. Для того чтобы анализ был максимально точным, мужчине рекомендуется придерживаться некоторых правил.

Новая статья:
  Кардура или Омник: что лучше для мужчин в лечении простатита?

Во-первых, перед забором эякулята категорически запрещается пить алкогольные напитки. Если в организме будет присутствовать этиловый спирт, то медики могут получить недостоверные результаты анализов. Кроме того, алкоголь плохо влияет на многие показатели эякулята, в том числе его вязкость и количество.

Во-вторых, перед проведением спермограммы нужно воздерживаться от половых актов. Рекомендуется сексуальное воздержание в течение 4-5 суток до проведения забора эякулята.

Мнение эксперта
Макарова Екатерина Вячеславовна
Венеролог, дерматолог, уролог
Также при подготовке к сдаче анализов следует отказаться от приема солнечных ванн и курения. Еще медики не рекомендуют до анализа принимать анаболические стероиды или любые другие препараты, которые могут хотя бы косвенно повлиять на гормональную систему.

Когда врач назначает исследование эякулята

Изучение состава семенной жидкости необходимо при признаках, указывающих на воспалительный процесс простаты, а также при сложностях с оплодотворением. Спермограмма позволяет обнаружить патологический процесс на ранних стадиях.

Подготовка к исследованию

  • мужчине необходимо соблюдать половой покой несколько дней (около 4, но не больше недели);
  • рекомендуется воздерживаться от избыточной инсоляции;
  • следует временно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Противопоказания

Противопоказаний к сдаче анализа эякулята нет, но есть некоторые ограничения:

  • повышение температуры тела до 38,0-39,00 С;
  • прием антибиотиков;
  • острые инфекции в организме;
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • половой акт менее чем за 3 дня до процедуры;
  • посещение сауны или бани в течение недели перед процедурой;
  • тяжелый физический труд в течение нескольких дней перед процедурой;
  • сильные стрессы;
  • проведение массажа простаты перед процедурой.

Расшифровка и нормы спермограммы

Основными составляющими анализа эякулята являются:

  1. Макроскопическое исследование
    , при котором определяют: объем, цвет, вязкость и время разжижения эякулята, а так же измеряют уровень рН.
  2. Микроскопическое исследование
    , при котором определяют: количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов, наличие в сперме атипичных клеток, лейкоцитов и пр.
  3. Биохимическое исследование
    , при котором определяют: содержание в эякуляте фруктозы, цинка, альфа-глюкозидазы, L-карнитина и выявление антиспермальных антител.

В 2010 году ВОЗ приняла такие значения нормального анализа спермы:

Показатель Нормальное значение
Объем эякулята 1,5 мл и более
рН эякулята 7,2-8,0
Концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята 15 млн и выше
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 39 млн и более
Общая подвижность сперматозоидов 40% и более
Сперматозоидов с прогрессивным движением 32% и более
Жизнеспособность 58% и более
Морфология 4% нормальных форм и более

Термины, которыми оценивают нормальную спермограмму:

  1. Нормоспермия.
  2. Нормозооспермия.

Термины, которыми оценивают отклонения от нормы, после проведения анализа эякулята:

  1. Олигоспермия
    – низкий объем эякулята.
  2. Олигозооспермия
    – низкое содержание в сперме сперматозоидов.
  3. Астенозооспермия
    – низкая подвижность сперматозоидов в эякуляте.
  4. Тератозооспермия
    – сперматозоиды атипичной формы и размеров.
  5. Азооспермия
    – отсутствие сперматозоидов в сперме.
  6. Аспермия
    – отсутствие эякулята.
  7. Лейкоцитоспермия
    – наличие в сперме большого количества лейкоцитов. Также такое состояние обозначается термином пиоспермия.
  8. Акиноспермия
    – полное отсутствие движений сперматозоидов в сперме.
  9. Некроспермия
    – в сперме присутствуют только мертвые сперматозоиды.
  10. Криптоспермия
    – очень малое количество сперматозоидов в сперме.
  11. Гемоспермия
    – наличие крови в эякуляте.
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации