Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~11 мин. Просмотров: 0

Что показывает ультразвуковая диагностика надпочечников, какие заболевания выявляет?

Когда назначают почек и надпочечников

УЗИ почек

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – вот, что врачи проверяют при ультразвуковом исследовании. Показаний к нему довольно много. Если у пациента наблюдаются частые боли в пояснице – это верный признак того, что почки функционируют неправильно. При нарушении мочеиспускания, а также изменения качества и количества мочи, данную процедуру пациенту необходимо сделать обязательно. При первых симптомах пиелонефрита или воспаления почек, также лучше немедленно отправиться в медицинский центр для прохождения ультразвуковой диагностики.

Какие еще неявные показания могут свидетельствовать о том, что пациенту требуется УЗИ?

Это гипертоническая болезнь, проблемы с эндокринной системой и постоянные отеки тела. Все эти проблемы также говорят о том, что наблюдаются заболевания почек или надпочечников. Пройти ультразвуковое исследование необходимо и в том случае, если существуют травмы позвоночника.

Современные методы проведения диагностики в медицинских центрах и на территории любой клиники позволяют выявить различные стадии пиелонефрита, найти камни в почках, нефроптоз, гидронефроз, новообразования и кисты, а также различные аномалии. До процедуры важно знать, как правильно подготовиться к УЗИ почек и как его делают в медицинских центрах.

Что показывает УЗИ и какие должны быть нормы?

Ультразвуковое исследование надпочечников проводится при большом разрешении. Размеры надпочечников могут варьировать.

Правый надпочечник находится в пространстве между правой почкой и полой веной.

Его размеры примерно равны:

  • Длина около 1-1,5 см.
  • Ширина – 0,25-1,7 см.
  • Высота – 1-2 см.

Размеры здорового левого надпочечника:

  • Длина – 1,5-2,5 см.
  • Ширина – 0,7-1,6 см.
  • Высота равна длине.

Данные норм надпочечников могут быть немного измененными, чем вышеприведенные. Все зависит от возраста, роста и веса пациента.

Результаты УЗИ

Техника выполнения процедуры

Перед сеансом больные снимают с себя металлические предметы, препятствующие прохождению волн. Как делают УЗИ почек:

  • Пациент лежит на животе или спине, поворачиваясь по просьбе врача набок. В процессе процедуры доктор просит вдохнуть, задержать дыхание или надуть живот.
  • Врач проводит УЗИ с помощью датчика, на который наносят гель для устранения воздушной подушки.
  • Исследование, как правило, начинают с осмотра мочевого пузыря. Затем переходят на другие органы мочевыделительной системы. Дополнительно осматривают пузырь после опорожнения.
  • По окончании УЗ-диагностики гель снимают бумажной салфеткой.
Мужчина на приеме у доктора
Вариант выполнения процедуры

Сеанс продолжается не более 15 минут. Результат обследования выдают на руки больному в виде снимков. К ним прилагают письменное заключение УЗИ почек. При необходимости полученные изображения переносят на электронные флеш-накопители.

Специалист по УЗИ-диагностике исследует все органы мочевыделительной системы. На что же врач обращает особое внимание при исследовании и что показывает УЗИ почек надпочечников:

  • расположение мочевыделительных органов в брюшной полости и забрюшинном пространстве;
  • структуру тканей;
  • наличие или отсутсвие камней, кист и новообразований;
  • размеры, форму и контуры органов;
  • кровоток в почечных сосудах.

Нормальные размеры почек: толщина 4–5 см; ширина 5–6 см; длина 10–12 см. Паренхима (почечная ткань) до лоханок составляет 15–25 мм. Это парный орган расположенный за брюшиной по обе стороны позвоночника на уровне XII грудного и I–II поясничного позвонка. Во время дыхания они смещаются на 2–3 см. Правая и левая почки различаются между собой по всем параметрам на 2 см.

Надпочечники расположены на верхних полюсах почек. Левый по форме напоминает полулуние, правый – треугольник. Средние размеры надпочечников составляют 5 x 3 x 0,4 см. Врач измеряет длину и толщину органов.

Как делают УЗИ женщинам и мужчинам

Процедура ультразвукового исследования

УЗИ почек часто предполагает и проведение исследования мочевого пузыря, так как эти два органа неразрывно связаны между собой.

Как правило, в медицинских центрах ультразвуковое исследование почек и пузыря делают абдоминально, то есть через брюшную полость. Однако в особых случаях обследование могут сделать через влагалище или анальное отверстие.

Через анальное отверстие проводят диагностику на территории клиники мужчинам. Осуществление диагностики в таком положении способно выявить и проблемы простаты.

Сделать УЗИ почек через влагалище врач решает в том случае, если женщина страдает ожирением, либо у нее наблюдаются спаечные и опухолевые процессы, которые не позволяют увидеть почки на экране монитора.

Особенности подготовки к исследованию надпочечников

Возникает вопрос: как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников? От того, насколько качественно будет проведено обследование, зависит, насколько успешным будет полученный результат.

Если пациент имеет избыточный вес, то увидеть эти органы бывает очень сложно из-за слоя подкожного жира, и в этом случае назначаются другие виды обследований.

Чтобы видимость была достаточно высокой, необходимо избавиться от газов, которые могут скопиться в кишечнике и желудке. Поэтому несколько дней перед проведением обследования рекомендуется придерживаться специальной диеты, согласно которой необходимо употреблять пищу только в вареном виде и полностью отказаться от всего жареного и копченого, а также от напитков с газом и алкоголя.

подготовка для подготовки к узи

То же самое касается и животных продуктов. Набор разрешенных продуктов не так скуден, как это может показаться сначала. Разрешено есть макароны, овощи, крупы, а пить воду без газа, соки и компоты.

От сладостей в период подготовки к УЗИ надпочечников лучше воздержаться. Накануне обследования необходимо отказаться от завтрака, а накануне обследования вечером принять слабительное. Таким образом можно будет избавиться от газов, а также освободить кишечник от его содержимого.

мртКак подготовиться к УЗИ надпочечников, чтобы с его помощью выявить наличие серьезных патологий? С помощью УЗИ довольно сложно обнаружить опухоль в надпочечниках. Лучше всего для этих целей подойдет процедура МРТ: в этом случае полученный результат будет иметь большую степень достоверности. Еще более точный ответ на вопрос о наличии опухоли в железах даст метод КТ, но при этом обследовании необходимо ввести контрастное вещество.

Такие проблемы с проведением обследования вызваны достаточно глубоким расположением органов, поэтому не при каждом обследовании их можно четко рассмотреть. Тем более сложно будет обнаружить опухоль в области этих желез.

Проведение УЗИ надпочечников будет оправдано, если:

  • масса тела пациента невысока и жировая ткань не будет мешать обзору;
  • в области будущего осмотра отсутствуют шрамы, спайки, образованные в результате проведенных ранее операций: все эти образования плохо пропускают через себя ультразвук;
  • отсутствуют газы: даже при самой тщательной подготовке сохраняется возможность того, что газы не будут выведены полностью.

Подготовка к проведению

УЗИ относится к доступному и безопасному методу обследования, но размер и расположение надпочечных желез делает их трудно достижимыми для эхолокации. Особые проблемы возникают при ожирении и скоплении газов в кишечнике.

Существенно повлиять на вес тела в период подготовки не удается, но улучшить видимость путем уменьшения газообразования возможно. Для этого на 2-3 дня нужно отказаться от молока черного хлеба, капусты бобовых, жирных продуктов, мяса и сладостей. К числу разрешенных относятся овощи в отварном виде, каши, подсушенный белый хлеб, творог, кефир. При склонности к запору необходимо применение слабительных (Форлакс, Гутталакс).

За день до обследования можно есть до 19 часов, ужин должен быть легким, затем разрешается только чистая питьевая вода.

Проведение исследования

Пациента укладывают на спину либо на живот, особой разницы в этом нет. Поясничную область и низ живота следует освободить от надетых на тело вещей. После этого врач накладывает на зону проекции органов гелевый состав, при помощи которого можно выполнять исследование.

проведение УЗИ

Надпочечники не визуализируются – что это значит

Надежда на то, что специалист сможет увидеть два надпочечника, ничтожно мала. Как следует из данных статистики, орган, расположенный слева, можно увидеть пятидесяти процентах из ста случаев. Считается, что надпочечник в здоровом состоянии остается невидимым, так как если вести разговор про его структуру, то она не имеет отличий от клеток забрюшинной полости. В нормальной ситуации получается рассмотреть только участок предполагаемого расположения.

Чтобы сканирование происходило более результативно, врач советует выполнить глубокий вдох.

Чтобы изучить левый надпочечник, пациента поворачивают на правый бок, а при диагностировании правой части – на левый.

УЗИ у детей выполняется в следующих ситуациях:

  • ребенок у врачаесть подозрение на отклонения в почках или надпочечниках;
  • при наличии уже сформированной патологии необходимо уточнить стадию выраженности, появления вероятных осложнений, распространения очаговых образований поражающего характера;
  • после проведения лабораторного исследования, если появились противоречия либо неоднозначные клинические выводы;
  • при наличии болевых признаков.

Подготовка к ультразвуковому исследованию надпочечников

Подготовка к ультразвуковому исследованию надпочечников

УЗИ является не инвазивным методом диагностики большинства заболеваний. Исследование надпочечников с помощью ультразвуковой аппаратуры применяется довольно давно. С помощью УЗИ надпочечников медики могут увидеть опухолевидные образования, кистозные полости, изменения структуры и размеров органов, характерные для той или иной патологии.

Надпочечники являются парными эндокринными органами, вырабатывающими кортикостероидные гормоны. Они располагаются на верхних полюсах почек в забрюшинном пространстве. Надпочечники отличаются друг от друга по форме (правый – треугольный, левый – полулунный).

Эти органы имеют два функциональных слоя: мозговой – синтез норадреналина и адреналина, а также корковый – глюкокортикоиды, половые стероиды, минералокортикоиды. Стероидные гормоны участвуют во многих процессах организма, определяют работу сердечно-сосудистой, половой, мочевой и других систем.

Показания и противопоказания к УЗИ

УЗИ почек и надпочечников назначает лечащий врач.

У этого метода имеются следующие показания и противопоказания.

Показания

Проведение процедуры необходимо в следующих ситуациях:

  • появление опухолевидного образования или подозрение на него;
  • энурез;
  • отеки;
  • механическое повреждение органов забрюшинного пространства;
  • патология эндокринной системы;
  • артериальная гипертония, плохо поддающаяся лечению;
  • длительная субфебрильная температура, причины которой не выяснены;
  • чрезмерная полнота;
  • слабость в мышцах;
  • бесплодие;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • жажда, высокий уровень сахара крови, тремор рук, холодный ночной пот, озноб;
  • преждевременное половое созревание у детей;
  • аномалии развития наружных половых органов у новорожденных.

Противопоказания

Факторами, запрещающими проведение подобного исследования, являются:

  • наружные повреждения кожных покровов (раны, порезы);
  • воспалительные заболевания кожи.

Других противопоказаний к ультразвуковому обследованию нет. Имеется только ограничение сеансов этой процедуры у беременных женщин. Научные исследования не доказали отрицательного влияния ультразвуковых волн на плод. Известно, что, находясь в утробе, малыш реагирует на волны активным шевелением и гримасой, часто закрывается от направленного излучения.

Подготовка к обследованию

Подготовка к исследованию заключается в соблюдении диеты накануне диагностических мероприятий. Для получения исчерпывающих данных при проведении УЗИ почек и надпочечников есть главное условие: минимальное количество газов в петлях кишечника. Для этого пациенту необходимо исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Источник: https://pochki.guru/diagnostika/uzi-nadpochechnikov.html

Патология чашечно-лоханочной системы

Гидронефроз представляет собой стойкое увеличение собирательной системы почек. Расширение чашечек и лоханки приводит к нарушению оттока мочи и истончению паренхимы в различной степени, зависимой от стадии дилатации. Выделяют четыре стадии гидронефроза:

  1. Расширена лоханка, размеры органа и толщина паренхимы не изменены.
  2. Расширена лоханка и чашечки.
  3. Расширены чашечки и лоханка, паренхима истончена.
  4. Почка увеличена, паренхима значительно истончена, чашечки и лоханка резко увеличены, деформированы.

При наличии незначительного увеличения лоханки, необходима ультразвуковая диагностика при опорожненном мочевом пузыре (через 20-30 минут после микции) для исключения перерастяжения лоханки при гипергидртации.

Наличие конкрементов (нефролитиаз) в чашечках и лоханке – достаточно распространенная патология. При ультрасонографии визуализируются рентгенпозитивные и рентгеннегативные камни, что дает данному методу преимущество в диагностическом поиске по сравнению с рентгенографией.
Конкремент определяется в виде эхогенного овального или округлого образования с акустической тенью. Коралловидные конкременты повторяют форму чашечек и лоханки. При цветной доплерографии создается артефакт мерцания, что помогает в диагностике конкрементов небольшого размера.

Нормальные размеры надпочечника

Исследование ультразвуком следует выполнять при нормальном разрешении. Когда такой вид обследования выполняется при простом осмотре, надпочечники чаще всего не видны. Необходимо добавить, что органы могут отличаться неодинаковыми размерами. И если левый надпочечник остается невидимым в половине случаев, то правый визуализируется один раз из десяти обследований.

Продольные размеры надпочечников не должны превышать двух – трех сантиметров. Когда во время выполнения УЗИ обнаружено увеличение сверх допустимых размеров, то следует обязательно пройти дополнительную проверку с использованием МСКТ, при этом не обращая внимания на большое лучевое воздействие.

Показания к проведению обследования

  • Постоянная усталость и слабость, взамен активности.
  • Резкое увеличение веса или же, наоборот, потеря веса за достаточно короткий период времени.
  • Появление растяжек на коже без видимых причин.
  • Повышения артериального давления, в результате чего могут появляться почечные отеки, покраснение лица.
  • Импотенция у мужчин (полная или частичная)
  • У женщин оволосение развивается по мужскому типу, проявление фригидности. Так же гормональный сдвиг может привести к бесплодию, изменению голоса.

Данные симптомы не являются гарантией наличия патологий надпочечников у человека, а лишь могут указывать на возможные проблемы, так как симптомы весьма размыты и подходят для многих заболеваний.

Подготовка пациента к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ почек несложная, но играет важную роль в результативности исследования. Дело в том, что ультразвук не проходит через воздух и газы, которые присутствуют в кишечнике. Итак, как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

За 3 дня до УЗИ следует:

  • Исключить из повседневного рациона продукты, усиливающие или провоцирующие газообразование: черный хлеб, картофель, свежее молоко, капусту и другие сырые овощи и фрукты, а также сладости.
  • Принимать в течение 3 дней энтеросорбенты: белый или черный уголь, эспумизан, фенхель. Это позволит уменьшить газообразование.
  • Вечером накануне исследования можно поужинать легко усвояемой пищей не позднее 19 часов.
  • Если в день исследования запланировано только УЗИ почек – ограничений по приему пищи нет. Если же обследуется вся брюшная полость, то нельзя ничего кушать до исследования.
  • Если исследуется и мочевой пузырь, то не следует опорожнять его до УЗИ. За 1 час до процедуры выпить 1,5-2 стакана воды, но если мочевой к моменту исследования будет слишком переполнен, необходимо слегка опорожнить его.
  • Не во всех лечебных учреждениях предусмотрены одноразовые салфетки для удаления геля, поэтому лучше взять с собой полотенце.

Специальный гель, используемый при процедуре не окрашивает одежду, однако полностью его удалить после УЗИ не получится, а он плохо отстирывается, поэтому на исследование лучше одеть не особенно нарядную одежду.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации