Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~11 мин. Просмотров: 7

Дневник мочеиспускания

Дневник мочеиспусканий

Процедура относится к доступным и информативным способам получения информации о поведении мочевого пузыря, режиме мочеиспускания. Дневник заполняется на протяжении трех суток подряд или с перерывами в несколько дней.

В норме количество мочеиспусканий, за которые освобождается от скопившейся урины орган, не должно превышать восьми раз. Мужской пол в ночное время посещает санузел не более одного раза, женский – не просыпается.

Дневник рекомендуется больным с учащенными позывами, выводом мочи маленькими порциями, при гиперактивности мочевого пузыря. Урологи назначают процедуру, как взрослым, так и детям – при различных отклонениях в нормативном поведении мочеполового отдела.

Какую информацию дает дневник мочеиспусканий

  • Информацию о частоте мочеиспусканий (время каждого мочеиспускания фиксируется).
  • Информацию о объеме выпущенной мочи за каждое мочеиспускание.
  • Информацию о наличии и объеме подтекания мочи.
  • Информацию о наличии и силе выраженности непереносимого позыва на мочеиспускание.
  • Информацию о об объеме потребляемой за сутки жидкости, включая жидкую пищу.
  • Вопросы, касающиеся напора струи мочи при мочеиспускании.
  • Вопросы о качестве жизни.

Диагностическое значение

Диагностическое значение дневника мочеиспусканийДокументацию заполняет сам пациент или родители, если ее ведение предназначено для малышей. Указанные сведения позволят обобщить информационные данные, предположить источник нестабильного поведения мочевого пузыря.

Урологи рекомендуют заполнение таблиц:

  • при поллакиурии — учащенное освобождение мочевого пузыря, вплоть до 15 за сутки;
  • странгурии – необходимости дополнительного напряжения мышц брюшного пресса в момент мочеиспускания;
  • при всех типах энуреза и императивных позывах;
  • никтурии – патологии, при которой ночной диурез преобладает над дневным.

Каково количество выведенной мочи в день?

Нормально если у женщин и мужчин дневное количество выделяемой мочи составляет от 800 миллилитров до 1,5 литров. Показатели могут колебаться от разных внешних факторов. У некоторых может выходить жидкости меньше, у других больше, при этом не будет обнаружено нарушения в организме. В таблице представлен положенный объем мочеиспускания в зависимости от возрастных параметров.

Возраст Суточная норма (мл) Средний объем урины за 1 поход в туалет, мл
Взрослые Мужчины 750—1600 200—300
Женщины Аналогично мужскому, но может увеличиться при беременности
Новорожденные 170—510 До 2,5 мл на кг веса за час, разделенное на число мочевыведения за сутки
Годовалые дети 250—800
3—5-летние малыши 600—900
До 10-ти лет 700—1200
Подростковый возраст Литр-полтора, но показатель меняется в зависимости от особенностей роста ребенка

Вернуться к оглавлению

Как правильно вести

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил при сборе информации о состоянии организма:

Заполнять таблицу необходимо начинать с утра, сразу же после пробуждения. Записи ведутся целый день, а при необходимости, дополняются информацией о ночных посещениях санузла. Полное время заполнения одной страницы – одни сутки. Если пациент просыпается в шесть утра, то следующий день отсчитывается со следующих шести часов утра.

Весь день заполняется информация о выпитой жидкости. При невозможности точного определения объемов допускается внесение примерных цифр. Основная мера – это стандартный 200 мл граненый стакан.

Каждое мочеиспускание проходит с обязательным замером выделившейся биологической жидкости. Для простоты замера можно применять специальный стакан с мерными делениями или специализированную медицинскую емкость, которая приобретается в аптечных сетях.

Детей усаживают на горшок, после процедуры специальным стаканом измеряют объем мочи. При заполнении дневника в условиях рабочего места можно использовать одноразовые стаканчики стандартных размеров. В них входит 200 мл жидкости.

Обязательно записывают случаи недержания урины и количество вышедшей жидкости. Пациент не должен забывать указывать в дневнике информацию об израсходованных за сутки прокладках.

Там же указывают источники непроизвольного выделения мочи – физическая, двигательная активность, кашель, смех, бег, прыжки, смена положения тела – переход из горизонтального в вертикальное, половые контакты.

Объемы используемой за день жидкости – кроме чая, кофе и напитков в них включены первые блюда. Больной не должен забывать записывать количество и время нестерпимых позывов к освобождению мочевого пузыря.

Дневник взрослого и детский ведется три дня – использование в течение одних суток не даст полной картины состояния мочевого пузыря. Допускается делать промежутки – записывать информации с промежутком в несколько дней.

При посещении консультации специалиста необходимо взять его с собой.

Образец бланка дневника мочеиспусканий

Как правильно вести дневник мочеиспусканий

Правила заполнения дневника

  • Дневник начинает заполняться сразу после подъема и заканчивает заполняться после подъема на следующий день.
  • Следует заполнять дневник не менее чем в течение 2-х суток (оптимально 3-е суток), которые не обязательно должны идти подряд.

Для заполнения дневника необходимы:

  1. бланк дневника;
  2. прозрачная градуированная в миллилитрах мерная емкость объемом не менее 500 мл.;
  3. ручка/карандаш и часы.

Время в дневнике проставляется для следующих событий:

  • каждое мочеиспускание;
  • подтекание мочи;
  • смена прокладки;
  • нестерпимый позыв на мочеиспускание;
  • прием жидкости.

Описанные выше события могут совпадать (происходить одновременно) или не совпадать (происходить в разное время). Если эти события не совпадают, для каждого из них проставляется свое время, во сколько произошло данное событие.

  • Мочеиспускание осуществляется в мерную емкость, объем выпущенной мочи в мл. заносится в дневник.
  • При наличии подтекания мочи без позыва на мочеиспускания следует указать с каким видом физической активности (кашель, чихание, резкое вставание, бег, прыжки, половой акт и т.д.) было связано данное подтекание мочи.
  • Если непроизвольное подтекание мочи не было связано ни с физической активностью, ни с нестерпимым позывом — в соответствующих графах дневника ничего не отмечается.
  • Комментарии ко всем балльным оценкам дневника приведены ниже.

Дневник мочеиспусканий может быть полноценно интерпретирован только на приеме врача, который прежде чем давать какие-то оценки подробно изучит жалобы и историю заболевания пациента, а также проведет осмотр. В связи с этим не следует пытаться получить виртуальную интерпретацию дневника мочеиспусканий и какие-либо рекомендации по обследованию или лечению. Он предназначен только для того, чтобы Вам было его удобно распечатать, заполнить и принести на прием к врачу.

Если Вам не хватило одного листа дневника, распечатайте себе дополнительные листы и заполняйте их указанным выше порядком. Данные строки «Всего» проставляются только на последней заполненной странице дневника за каждые сутки для следующих ячеек таблицы: объем выпущенной мочи (суммируются все показатели за сутки); подтекание мочи (количество подтеканий за сутки); смена прокладки (количество прокладок использованных за сутки); нестерпимый позыв на мочеиспускание (количество таковых за сутки); выпито жидкости (общее количество выпитой за сутки жидкости).

Особенности у мужчин

На подобные отклонения могут оказывать влияние причины физического и патологического характера. Новый рацион питания, обильное питье способны вызывать частые позывы, не сопровождающиеся негативными ощущениями. Даже алкогольные напитки вынуждают посещать туалет несколько чаще. Но есть случаи, когда проблема обусловлена патологиями:

  1. Аденома простаты
    . Появляется доброкачественное новообразование в простате, оказывающее сильное влияние на отведение биологической жидкости. Напор урины становится слабее, она в полном объеме из мочевика не выводится, образуется недержание в ночное время.
  2. Простатит
    . Воспалительный процесс инфекционного характера, от которого в паховой области появляются сильные дискомфортные ощущения.
  3. Пиелонефрит
    . Воспаленность парного органа, сопровождающаяся дискомфортностью и болевыми признаками в конце вывода урины.

рисунок простатита

Сделать выделения мочи более частыми способен уретрит. Возникают сильные боли, нормальный отток биожидкости нарушается. А если в моче выявляется кровь, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Факторы физиологического характера устраняются соблюдением правильного питания.

Каковы нормы характеристик мочи?

Цвет и запах

Нормальное мочеиспускание у взрослых и у детей не сопровождается никакими патологическими признаками. В норме урина имеет соломенный оттенок или желтоватый. Окрас выделяемой жидкости при мочеиспускании зависит от рациона человека. В утренние часы считается нормальным если замечен насыщенный цвет жидкости. После употребления свеклы урина может окраситься к красноватый тон, что тоже есть нормальным. У здорового человека мочевыведение не сопровождается неприятным и резким запахом. Если человек чувствует, что моча отдает гнилью, то это является первым сигналом развития сахарного диабета.

Вернуться к оглавлению

Каков нормальный состав?

В норме у человека должна выделяться урина без примесей. Также отсутствуют кровянистые и гнилостные вкрапления. У беременных, детей и взрослых осадок в моче не обнаруживается. Если замечены изменения в составе урины, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку отклонение от нормы указывает на развитие серьезных аномалий в мочеполовой системе.

Вернуться к оглавлению

Сколько раз в норме писать в день?

Количество мочеиспусканий зависит от рациона и возраста: от 4-х до 25-ти раз за сутки.

Число мочеиспусканий в сутки для каждого возраста разное. Оно изменяется при разных температурных режимах окружающей среды и от других внешних показателей. Важно соотношение дневного и ночного диуреза, поскольку если пациент не мочится днем, но при этом часто выделяется моча в ночные часы, то это тоже не является нормой. В таблице представлено сколько раз в сутки у здорового человека происходит мочевыведение.

Возраст Количество походов в туалет за сутки
Взрослые Мужчины 4—6
Женщины 4—8
У младенцев до месячного возраста Около 25-ти
Грудничок до года Не более 10-ти
3—5-летние дети 6—8
Малыши от 5-ти до 10-ти лет 5—7
После 10-ти и до подросткового возраста 4—6

При этом важно учитывать, что у беременной женщины эти нормы могут немного увеличиваться, и количество мочеиспусканий в сутки бывает больше. Это тоже считается вполне естественным. Указанное выше число походов в туалет является нормальным при таких условиях:

  • показатели температуры тела человека в пределах 36,2—36,9 градуса;
  • воздух вокруг не более 30-ти градусов;
  • употреблено воды в пределах 40 мл на кг веса, у младенца и грудничка этот показатель может быть выше;
  • не принимались диуретические препараты и отвар шиповника, зеленый чай;
  • отсутствует одышка и частое дыхание.

Ночью считается нормальным если человек встает по-маленькому один раз.
Если показатели являются заниженными или завышенными, тогда проверяют суточное количество мочи. Если он отклонен от нормы, и при этом присутствуют дополнительные патологические признаки, то стоит обращаться к врачу, который поможет определить источник нарушения.

Вернуться к оглавлению

Особенности мочевыведения у детей

Мочеиспускание у детей происходит чаще, но в меньшем количестве, чем у взрослых.

В детском возрасте урина выходит намного чаще, нежели у взрослых людей. Это связано с тем, что маленький мальчик или девочка требуют большего количества жидкости в день. У новорожденного процесс выведения урины происходит рефлекторно, и количество выделяемой жидкости за раз составляет около 30—40 мл. У детей моча желтоватого цвета, но ее окрас может изменяться при изменениях в рационе или приеме некоторых лекарственных средств. В норме урина мальчиков и девочек прозрачная и без осадка. Порой малыш плачет перед мочеиспусканием, что не всегда говорит об отклонениях. Нередко детки пугаются процесса мочевыведения, и после того урина выйдет состояние стабилизируется. Но все же стоит показаться врачу, чтобы исключить патологические состояния и нормализовать объем мочи у ребенка, если он нарушен.

Вернуться к оглавлению

С чем связано уменьшение количества урины?

Бывает, что обычная норма отводимой мочи уменьшается. Такое явление называется олигурией, причинами которой могут стать:

  • недостаточность питьевого режима;
  • болезни парного органа;
  • постоянные диареи;
  • отечность мягких тканей;
  • отклонения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • онкология;
  • конкременты.

Иногда объем урины не превышает двухсот миллилитров в день. Это признак развивающейся анурии, вызванной почечной недостаточностью, шоковыми состояниями, спазмами уретры, интоксикацией. Пациенту необходимо посетить врача, чтобы предотвратить последствия негативного характера.

Причины увеличенного объема урины

Если человек страдает от выделения большого количества мочи, то это может указывать на серьезную болезнь.

Непатологическое увеличение объема урины у женщины наблюдается при беременности.

У женщин процесс мочеиспускания учащается при вынашивании малыша, поэтому за время одного похода в туалет может выделяться более 400 мл жидкости. Частое выведение урины бывает связано с воспалением в мочевой пузыре, вследствие чего раздражаются рецепторы и провоцируется сокращение гладких мышц. При нарушении наблюдается частое мочеиспускание, но количество урины не увеличивается. Норма мочи отклоняется по таким причинам:

  • Реактивный артрит. Взрослый человек нередко страдает от подобного отклонения аутоиммунного типа, возникающего при проникновении в органы мочевыведения хламидий или других микроорганизмов.
  • Нарушенный состав мочи. Частое мочеиспускание нередко является следствием несбалансированного рациона, в котором преобладают мясные и пряные блюда. В таком случае урина становится слишком концентрированной, что увеличивается количество посещений туалета в день.
  • Недержание. Выведение урины в малом количестве связано со слабой мускулатурой мочевого пузыря. При этом у пациента отмечается подтекание при чихании, кашле или при смехе.
  • Воспалительный процесс в мочевом пузыре. В сутки у взрослого человека количество выделенной мочи может изменяться из-за цистита, также будут наблюдаться болезненные проявления внизу брюшины.
  • Конкременты в почках. При одном мочеиспускании выделяется небольшое количество урины, при этом походы по-маленькому учащаются. Пациент страдает от болей. От нормы отклоняется цвет жидкости.
  • Сужение мочевыводящего канала. Когда просвет уретры уменьшается, то выход урины сокращается. Заподозрить болезнь можно в том случае, когда при мочеиспускании выходит тонкая струйка.

Вернуться к оглавлению

Нарушения у мужчин

Частота мочеиспускания в норме изменяется в том случае, если у представителя сильного пола диагностируется аденома или воспаление предстательной железы. Первым называется заболевание, при котором увеличивается периуретральная железа и давит на мочевыводящий канал. Со временем норма выведения урины за день сокращается. В случае простатита фиксируется давление на пузырь, что становится источником частого посещения уборной. Нередко одно выведение урины сопровождается малым количеством мочи.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные симптомы отклонения от нормы

При патологически увеличенных выводимых литрах мочи у человека отмечаются дополнительные проявления. Отклонения у мальчика и девочек часто сопровождаются болезненными ощущениями и резями. Наблюдается такая сопутствующая симптоматика:

  • жгучее чувство при мочевыведении;
  • изменение цвета мочи;
  • резкий запах при выведении урины;
  • примеси крови, гнили, слизи.

Если норма мочевыведения отклоняется на фоне сахарного диабета, то человек страдает от резкого уменьшения веса и постоянного желания пить. Количество выведенной жидкости в день превышает 2 литра.

Вернуться к оглавлению

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации