Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~11 мин. Просмотров: 0

Эндометриоз мочевого пузыря у женщин: Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение,

Что такое эндометриоз

Эндометриоз мочевого пузыря – заболевание мочевыделительной системы, при котором эндометрий матки распространяется на мочевой пузырь.

Заболевание может поражать половые органы, если клетки эндометрия  проникают в отдаленные участки, врастая в стенки. Болезнь длительное время протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику нарушений на ранней стадии.

При появлении симптоматики важно отличить эндометриоз от других заболеваний, имеющих сходные признаки, и назначить правильное лечения.

Диагностика

УЗИ мочевого пузыря — одна из диагностических процедур для выявления эндометриоза.

Появление любых проблем с мочевым пузырем является поводом для скорейшего обращения к врачу. Комплекс диагностических процедур для выявления эндометриоза включает:

  • сбор анамнеза — анализ наследственности, перенесенных заболеваний, инфекций, травм мочеполовой системы, остаточных послеродовых травм, последствий аборта;
  • изучение менструальной функции — продолжительность, периодичность, обильность месячных;
  • цистоскопия — исследование мочеиспускательного канала при помощи эндоскопа, проводится с использованием наркоза;
  • сбор общих анализов крови и мочи.
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Женщине может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ). Но ее используют только в неясных и сложных для диагностики случаях — когда трудно отличить прочие заболевания мочевыделительной системы от эндометриоза. Как только пациентке поставят диагноз эндометриоз мочевого пузыря, важно безотлагательно начинать лечение, чтобы не допустить развитие осложнений.

Вернуться к оглавлению

Причины эндометриоза мочевого пузыря

девушка держится за живот

Мочевой пузырь находится рядом с половыми органами. Поэтому воспалительные процессы, возникающие в органах половой системы, затрагивают и его.

Близкое к матке анатомическое расположение делает орган уязвимым для поражения разрастающимися эндометриальными клетками.

В медицине не существует единого мнения по поводу причин развития эндометриоза мочевого пузыря.

Считается, что под влиянием провоцирующих факторов создается благоприятная среда для деления клеток слизистой матки и их распространения на другие органы, для которых эндометриальная ткань является чужеродной.

Среди факторов риска можно выделить следующие:

  • гормональные нарушения;
  • слабый иммунитет;
  • лишний вес;
  • несбалансированный рацион;
  • неправильный питьевой режим;
  • нарушения обмена веществ;
  • беременность в зрелом возрасте.

Эндометриоз мочевого пузыря часто является следствием проведения хирургических операций на органах малого таза. Любая гинекологическая операция является провоцирующим фактором для развития патологии.

При ретроградной менструации может произойти проникновение клеток эндометрия в другие органы. Менструальная кровь не выходит наружу, а возвращается в тазовую полость.

По мнению некоторых представителей медицинской науки, женщины могут иметь наследственную предрасположенность к заболеванию, если в семье имелись случаи болезни

Основные симптомы заболевания мочевого пузыря у женщин

Существует несколько основных симптомов, характерных для любой локализации патологического процесса. В первую очередь врачи отмечают длительно и постоянно прогрессирующее течение болезни. Относительный регресс эндометриоза мочевого пузыря возможен только после наступления менопаузы, когда женские половые гормоны перестают влиять на все органы и системы.

Одним из основных симптомов заболевания является боль. Она обычно появляется или усиливается за 2 — 3 дня до менструации и исчезает по окончанию месячных. При тяжелом течении эндометриоза болевой синдром может сохраняться на длительное время и купироваться с большим трудом.

Мочевой пузырь при подобной патологии может увеличиваться в размерах, часто оказывая давление на органы, расположенные рядом с ним. Увеличение и уменьшение пораженного мочевого пузыря также может находиться в прямой зависимости и от менструального цикла женщины.

Для эндометриоза достаточно характерными будут и симптомы поражения мочевыводящей системы:

  • кровь в моче или мутная моча с примесью хлопьев;
  • выраженный болевой синдром в области малого таза, которая может носить постоянный характер или возникать только при мочеиспускании;
  • ночное или хроническое недержание мочи;
  • возникновение отеков лица, туловища и нижних конечностей.
За несколько дней до начала менструации моча может становиться красного цвета, поскольку эндометрий в мочевом пузыре подвержен воздействию женских половых гормонов. Болевой синдром в малом тазу напрямую зависит от степени поражения органа и выраженности спаечного процесса.

Стадии развития патологии

стадии эндометриоза

При проведении диагностического обследования выявляется стадия эндометриоза мочевого пузыря у женщин. С учетом степени тяжести патологического процесса назначается лечение.

В медицинской практике выделяется несколько стадий эндометриоза, которые отличаются по области распространения эндометрия и степени врастания ткани в мочевой пузырь.

1 стадия (минимальная) Небольшое количество эндометриальной ткани диагностируется на поверхности органа или вблизи него
2 стадия (легкая) Обширные зоны поражения наблюдаются на поверхности органа
3 стадия (средняя) При обширных пораженных участках имеются зоны врастания эндометрия в стенки.
4 стадия (тяжелая) Эндометриальные импланты распространяются и врастают в мочевой пузырь и в ткани близлежащих органов. Мочевой пузырь полностью поражен. Процесс формирование спаек продолжается и затрагивает органы малого таза. Возможно появление новообразований.

Если болезнь диагностируется на 3 или 4 стадии, лечение направлено на устранение неприятной симптоматики и достижение ремиссии. Полного выздоровления добиться не удается, развивается воспалительный процесс в органах малого таза.

Причины возникновения

Избыточный вес может спровоцировать развитие эндометриоза мочевого пузыря у женщин.

Существует много причин развития эндометриоза мочевого пузыря у женщин:

  • нарушения гормонального фона;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспаления в мочеполовой системе;
  • нерациональное питание;
  • нарушения водного баланса;
  • избыточный вес;
  • проблемы с метаболизмом;
  • ослабленный иммунитет;
  • поздняя беременность;
  • последствия операций (удаление кист с яичников, кесарево сечение, аборт, лечение эрозии).

Вернуться к оглавлению

Симптомы эндометриоза мочевого пузыря

Основными проявлениями, указывающими на наличие разрастаний эндометрия, являются:

  • проблемы с мочеиспусканием, боли сопровождающие этот процесс;
  • наличие крови в моче в конце акта мочеиспускания;
  • постоянная или проходящая боль в области таза (возникает или усиливается перед началом менструации);
  • тяжесть в нижней части живота;
  • «хлопьевые» включения в моче;
  • недержание мочи;
  • прибавка в весе.

Помимо перечисленных выше признаков, для заболевания характерно окрашивание мочи в красный оттенок до наступления менструации. Такой цвет возникает из-за изменения цвета слизистой оболочки пораженного мочевого пузыря. В общем анализе мочи будут выявлены эритроциты без изменений. На начальной стадии развития эндометриоз может протекать без симптомов.
Это затрудняет определение наличия болезни.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

девушка держится за живот

Характерной особенностью эндометриоза является его бессимптомное течение на ранних стадиях. Женщина может долгое время не знать о существующей проблеме и вести привычный образ жизни.

Женщины обращаются к врачу, когда поражены обширные участки органа.

Эндометриоз в мочевом пузыре проявляется следующими специфическими симптомами:

  • нарушения мочеиспускания (частые или императивные позывы);
  • болевые ощущения, когда мочевой пузырь не опорожнен;
  • боль и/или жжение в момент мочеиспускания;
  • боль в области малого таза и пояснице с одной стороны (чаще с правой);
  • наличие в моче крови.

При эндометриозе 4 стадии, когда поражаются соседние органы, к основным проявлениям заболевания, добавляются следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • утомляемость, слабость, недомогание.

Симптоматика эндометриоза органов мочевыделительной  системы проявляется перед наступлением менструаций или после:

  • усиление болей в нижней части живота;
  • тяжелое течение менструаций;
  • появление кровотечений, не связанных с менструальными выделениями.

При эндометриозе женщина не только испытывает проблемы с мочеиспусканием, невозможным становится и половой акт.

Симптомы эндометриоза в мочевом пузыре

На начальной стадии эндометриоз редко проявляется внешними признаками. В случае бессимптомного течения его можно выявить только при профилактических осмотрах. Но урологи и гинекологи выделяют ряд симптомов, указывающих на наличие эндометриоза:

  • Тазовая боль. Более 20% пациенток жалуется на болезненные ощущения в тазу. Иногда они имеют четкую локализацию, но чаще всего тянущие боли ощущаются во всем тазу. Их интенсивность усиливается перед менструацией, что связано с набуханием эндометрия и воспалением мочевого пузыря.
  • Дисменорея. На болезненные менструации жалуется более 50% женщин. Симптомы возникают из-за спазма сосудов матки, кровоточивости эндометриоидных очагов.
  • Постгеморрагическая анемия. При эндометриозе у многих женщин выявляется меноррагия – продолжительные менструации. В результате значительной кровопотери на первый план выходят симптомы анемии – головокружение, бледность кожи, желтушность слизистой рта, хроническая усталость.
При эндометриозе мочевика учащаются рецидивы интерстициального цистита, который сопровождается болями в надлобковой зоне, расстройствами мочеиспускания.

На опухолевое поражение слизистой пузыря указывают:

  • ложные позывы в туалет;
  • примесь крови в моче;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • дискомфорт при половом акте.

При одновременном разрастании эндометрия в органах мочевой и половой системы есть риск бесплодия. Невозможность зачатия связана с менструальными расстройствами, непроходимостью маточных труб.

Диагностика

узи

При появлении первых признаков эндометриоза следует обратиться к врачу. Он собирает данные о состоянии пациентки. При постановке диагноза необходимы данные осмотров нескольких врачей узкой специальности.

Применяются лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • УЗИ (определяется состояния мочевого пузыря, выявляются очаги поражения);
  • цистоскопия (орган обследуется с помощью специального прибора – эндоскопа);
  • анализы крови и мочи.

При сомнениях в правильности диагноза используют метод МРТ, который дает подробное изображение пораженных внутренних органов.

При эндометриозе важно как можно раньше поставить точный диагноз и определить тактику лечения.

Причины эндометриоза мочевого пузыря

Врачи точно не знают, почему развивается эндометриоз мочевого пузыря. К возможным причинам возникновения данного состояния относится следующее.

  • Операции в полости таза.
    Согласно одной из теорий, ранее выполненные операции, например кесарево сечение или гистерэктомия, могут стать причиной попадания эндометриальной ткани на мочевой пузырь.
  • Ранняя клеточная трансформация.
    Данный процесс предполагает превращение оставшихся клеток эмбриона в эндометриальную ткань.
  • Ретроградная менструация.
    При ретроградной менструации поток крови, который выходит из матки во время менструации, не покидает тело, а направляется в тазовую полость. Затем клетки эндометрия могут имплантироваться в стенку мочевого пузыря.
  • Трансплантация.
    Трансплантация — процесс, во время которого клетки эндометрия перемещаются по лимфатической системе или кровеносным сосудами и в конечном итоге попадают в мочевой пузырь.
  • Генетика.
    Считается, что эндометриоз может передаваться по наследству.

Методы лечения

хирургические образования

При лечении эндометриоза применяются различные методики.

Консервативное лечение включает прием гормональных препаратов. Учитывается состояние организма пациентки, ее планы относительно беременности, индивидуальная восприимчивость к лекарственным  препаратам.

Таблетки нужно принимать по определенной схеме в течение нескольких месяцев. Одновременно назначаются препараты, восстанавливающие иммунитет.

Эндометриоз в запущенном состоянии лечится оперативным путем. Перед проведением операции пациентка проходит полное обследование, выявляются сопутствующие хронические заболевания, противопоказания к оперативному вмешательству.

Хирургическим путем удаляются вросшие в стенки органа эндометриальные образования. После удаления симптоматика ослабляется, пациентка чувствует облегчение.

Удаление разросшегося эндометрия на мочевом пузыре может проводиться несколькими методами:

  1. Трансуретральная операция. Специальный прибор цистоскоп вводят в мочевой пузырь. С его помощью удаляются чужеродные тканевые импланты. Операция проводится без надрезов, что сокращает период реабилитации пациентки.
  2. Цистэктомия (резекция стенки) мочевого пузыря. Операция назначается, когда нет возможности удалить ткани эндометрия трансуретральным путем. Если эндометриоз поразил незначительную часть органа, проводится частичное удаление стенки. При обширных поражениях проводят широкую резекцию. Этим же методом удаляются злокачественные новообразования и язвы.

Ослабить симптоматику и облегчить состояние больной возможно с помощью травяных отваров и настоек. Средства народной медицины применяются в качестве дополнительной терапии после консультации с врачом.

Лекарственным действием обладают отвары, в составе которых есть цветки ромашки, крапивные листья, горец, сухой корень красной щетки.

Причины образования

Существует большое количество причин, влияющих на возникновение заболевания, основными из которых являются:

  • Гормональные нарушения в организме женщины.
  • Наследственность.
  • Патологические состояния органов мочеполовой системы.
  • Оперативные вмешательства, аборты.
  • Ожирение.
  • Нарушения в работе иммунитета.
  • Неправильное питание.

Кроме того, ряд ученых придерживается эмбриональной теории
возникновения заболевания. Данная теория основывается на схожести видов клеток, расположенных в брюшной полости и матке, при этом на этапе эмбрионального развития, вследствие различных причин, происходит нарушение формирования тканей.

Таким образом одни клетки заменяются другими, что может приводить к разрастанию ткани и возникновению очагов эндометриоза в соседних органах.

Прогноз

девушка держится за живот

При диагностике заболевания на ранней стадии и своевременно принятых терапевтических мерах можно предотвратить дальнейшее распространение эндометриальных клеток на здоровые ткани органа.

Если не лечить патологию, разрастание эндометрия может привести к формированию злокачественной опухоли.

В запущенном состоянии эндометриоз распространяется на соседние органы. Нарушается репродуктивная функция, вплоть до развития бесплодия. В то же время после лечения заболевания у многих женщин наступает беременность.

Эндометриоз мочевого пузыря и боль в области таза

К другим потенциальным причинам боли или дискомфорта в области таза относится следующее:

  • инфекции мочевого пузыря;
  • дефекты в оболочке мочевого пузыря;
  • аутоиммунные реакции;
  • аллергические реакции.

Если человек чувствует давление на мочевой пузырь или боль, которая не проходит, ему следует посетить врача. Специалист проведёт ряд тестов, которые помогут узнать причину симптомов.

Лечение патологии у женщин

Если диагноз подтверждается, врач незамедлительно назначает лечение эндометриоза мочевого пузыря, чтобы не спровоцировать более тяжкие осложнения. Для этого существуют два способа:

  1. эндометриозКонсервативный
    . Он подразумевает прием медпрепаратов, оказывающих влияние на гормональный фон. Врач в обязательном порядке уточнит, есть ли в планах пациентки беременность, учтет восприятие организмом лекарственных средств. Для улучшения состояния мочевика и устранения заболевания, необходимо принимать противозачаточные препараты курсами, продолжительность которых составляет от трех до четырех месяцев. Нарушать лечебные схемы не рекомендуется, иначе эффект достигнут не будет. В качестве дополнения могут быть выписаны препараты, которые восстанавливают иммунную систему;
  2. Оперативный
    . По нему решение принимается в том случае, если пациентка не испытывает улучшений. Когда болезнь запущена, а лекарства не помогают устранить воспаление, женщине могут удалить пораженные участки мочевика. Большую опасность в таком способе несет возможное занесение эндометрических клеток в рядом расположенные органы мочеточной системы. Однако врачи внимательно отслеживают это в процессе операции. Далее пациентке назначаются гормональные лекарства, чтобы заживление ран происходило быстро.

Диагностика

В начале диагностики подобного заболевания врачи начинают с проверки матки и мочевого пузыря на предмет аномальных образований. Анализ мочи поможет определить, есть ли в ней кровь и в каком количестве. Дополнительно возможно назначение ультразвукового исследования, МРТ, цистоскопии.

Что такое эндометриоз мочевого пузыря

Эндометриоз является исключительно женским заболеванием. Эндометрий, который представлен в виде ткани матки, начинает свое перемещение, что и приводит к патологическим процессам. Эндометрий начинает распространяться на мышечную ткань матки или выходит за пределы своего первоначального расположения. Симптомы развивающегося заболевания будут зависеть от того, куда переместился эндометрий.

Обычно патология застает врасплох представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте. В период климакса развитие болезни встречается крайне редко. Эндометриоз может затрагивать половую систему или не затрагивать ее вовсе.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации