Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~11 мин. Просмотров: 1

Как делают, подготовка к КТ надпочечников с контрастированием

Суть метода

Суть КТ надпочечников заключается в проведении лучевого сканирования, которое позволяет получить максимально точное изображение в формате 3D. Чтобы результаты получились максимально точными, применяют контрастное вещество с йодосодержащей основой. Благодаря точным результатам доктор получает информацию о сбоях в работе органов на самых начальных стадиях, что позволяет предотвратить осложнение и вовремя начать лечение. Чаще КТ показано делать пациентам, у которых подозрение на злокачественное новообразование, для контроля за ходом и эффективностью терапии, для уточнения и опровержения диагноза.

Вернуться к оглавлению

Как проводится КТ надпочечников

Компьютерная томография относится к методам лучевой диагностики. Она позволяет получить трехмерное изображение необходимого органа и изучить его строение в малейших деталях. Исследование помогает диагностировать заболевание на начальных стадиях и вовремя начать лечебный процесс.

Непосредственно перед процедурой пациента просят снять все изделия из металла. Затем больного укладывают на стол томографа. Для того, чтобы во время сканирования не было двигательных артефактов, используется специальная система валиков, чтобы пациенту было проще сохранять правильную укладку.

Показания к КТ

Компьютерная томография надпочечников показана пациентам с подозрением на такие заболевания:

  1. для уточнения наличия ракового новообразования;
  2. есть ли потребность в хирургии;
  3. для определения степени поражения органов;
  4. оценить, насколько увеличены лимфоузлы;
  5. проводится перед хирургией надпочечников.

КТ почек и надпочечников показано пациентам, у которых неконтролируемо и внезапно начали расти волосы на теле. Дело в том, что надпочечники продуцируют специфический гормон, а при сбоях в их функционировании заболевание проявляется внешними признаками. Больной начинает страдать проблемами в интимной жизни, повышается давление, ухудшается общее самочувствие. Поэтому при возникновении таких симптомов важно своевременно диагностировать патологию и приступить к терапии.

Вернуться к оглавлению

Чем можно заменить МРТ

Альтернатива магнитно-резонансному сканированию — сцинтиграфия и КТ надпочечников.

Требуют специальной подготовки, предварительной лабораторной диагностики.

КТ выявляет доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы. Отличается широкими возможностями по воссозданию снимков в разных плоскостях.

Отличия КТ и МРТ

Недостаток процедуры — воздействие лучевого излучения. При этом МРТ сканирует человеческий организм при помощи магнитного поля — безопасного для человека.

Противопоказания

Процедуру не проводят детям младше 12 лет.

Несмотря на то, что такая диагностическая процедура безопасна и проводится большой категории пациентов, все-таки существуют противопоказания, которые врач должен учитывать перед тем, как отправить больного обследоваться. Из-за того, что при диагностике на человека оказывает влияние лучевое воздействие, оно противопоказано женщинам в положении, особенно на ранних сроках, диагностирование не проводят и детям до 12 лет, так как в этот период любое лучевое воздействие опасно.
Из-за того, что в процессе КТ применяется йодосодержащий контраст, людям, склонным к аллергии, процедура не проводится. КТ надпочечников противопоказано при почечной недостаточности и при подозрении на эндокринные патологии.

Другими противопоказаниями является чрезмерный лишний вес пациента (больше 150 кг), тогда нужно обратиться в специализированные медицинские центры, у которых есть в наличии томограф, способный провести сканирование. Противопоказан способ и людям, у которых в организм внедрены имплантанты, протезы с металлическим основанием, кардиостимуляторы. При таких болезнях, как сахарный диабет или проблемы с эндокринной системой, врач взвешивает все риски и принимает решение о проведении КТ или ищет альтернативные способы.

Вернуться к оглавлению

Процедура обследования надпочечников путем компьютерной томографии

Обследование проходит в течение десяти минут, но основная масса времени уходит на тщательную подготовку пациента к процедуре:

  • Первым делом необходимо снять с пациента все металлические аксессуары (пуговицы, застежки). Следует помнить, что они способны оставить тени на снимках и значительно затруднить выявление заболевания.
  • Орган наполняется контрастным веществом единовременно или постепенно в течение всего обследования.
  • Заключительным этапом является фиксирование пациента при помощи ремней и подушек в томографе.
  • Медицинский персонал скрупулезно собирается и покидает комнату, в которой находится томограф, непосредственно перед его включением.

При проявлении побочных действий пациент всегда сможет связаться с медицинским персоналом, это происходит посредством тревожной кнопки или голосовой связи. В процессе обследования необходимо соблюдать полную неподвижность, так как различные телодвижения приведут к искажению изображений.

КТ почек и надпочечников

Таким способом проводится КТ внутренних органов – надпочечников в частности

Подготовка к компьютерной томографии надпочечников

Чтобы результаты исследования получились максимально точными, пациенту перед КТ показано тщательно подготовиться. Если есть какие-либо особые рекомендации, врач сообщит о них пациенту, который должен придерживаться их. Если диагностирование не предусматривает применение контраста, то ограничений в еде и питье нет. При использовании контраста человеку нужно ограничить прием острой и жирной пищи, за 4−5 дней отказаться от крепких напитков, кофе и чая. Перед самим сканированием за 2,5−3 часа не употреблять еды и питья.

Перед тем, как приступить к сканированию, пациенту нужно снять все металлические аксессуары, за дверями кабинета оставить мобильный телефон и другие приборы, которые могут исказить данные. Подготовка включает и внутривенное введение контрастного вещества, которое поможет получить более точные снимки. Если больной делал все, как советовал врач, в точности придерживался рекомендаций, КТ проходит без осложнений и длится в среднем 45−50 минут, в зависимости от состояния пациента.

Вернуться к оглавлению

Достоинства процедуры и возможные риски

магнитно-резонансная томография надпочечниковК главным достоинствам МРТ можно отнести то, что он дает очень точные данные о состоянии органов.

Кроме того, во время исследования пациент не рискует своим здоровьем, ведь магнитные излучения не оказывают никакого влияния на организм и не меняют работу клеток органов.

Это дает возможность проводить диагностику беременным женщинам, детям и людям с серьезными болезнями внутренних органов.

МРТ не является инвазивной процедурой. Во время нее пациент не ощущает какой-либо дискомфорт.

Как делают?

Человеку нужно разместиться на движимом столе, который после этого отправит пациента в аппарат-томограф. При проведении КТ лаборант и врач находятся в другой комнате, но томограф оснащен средствами связи, поэтому, если больной почувствует ухудшение или дискомфорт, он может сообщить об этом медицинскому персоналу.

При сканировании человеку нельзя двигаться, поэтому в некоторых случаях больной фиксируется специальными ремнями.
Когда врач дает команду, пациент задерживает дыхание на несколько секунд. Изображения визуализуются на экране монитора, поэтому врач может видеть состояние органов и оценить степень поражения. В процессе сканирования проводится серия снимков, которые потом более детально изучит специалист.

Вернуться к оглавлению

Факторы назначения

Специалист назначает компьютерную томографию в следующих случаях:

  • новообразования в области надпочечников;
  • уровень артериального давления ниже или выше нормы;
  • повышенный рост волос на лице и теле у женского пола;
  • низкий тембр голоса;
  • увеличение объема грудных желез у мужского пола;
  • необоснованное повышение массы тела;
  • ощущение слабости в мышечной ткани;
  • воспаление лимфоузлов в области живота.
Новообразования в области надпочечников

Новообразования в области надпочечников одна из причина назначения КТ

Противопоказания к обследованию компьютерной томографии:

  • беременность;
  • масса тела более 120 килограмм;
  • возраст менее 12 лет;
  • грудное кормление;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • аллергия на лекарственные средства, содержащие йод;
  • компьютерную томографию почек и надпочечников не рекомендуется проводить при сахарном диабете.

КТ с контрастом

Чтобы результаты томографии были максимально точными, используется контрастное вещество, которое концентрируется в надпочечниках, что дает возможность получить четкие снимки. Препарат вводится внутривенно за несколько часов до сканирования или в процессе процедуры. Контраст содержит в себе препарат йода, поэтому людям с аллергией применение жидкости противопоказано. Вещество не вредит здоровью человека, не нарушает функционирование органов и выводится в течение 1−1,5 суток. КТ надпочечников с контрастом позволяет увидеть патологии на тканях органов, новообразования и другие опасные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Цена

Стоимость формируется с учётом ряда факторов: тип оборудования, квалификация врача, клиника, в которой проводится обследование, необходимость применения контрастного вещества. Цена МР-сканирования 4000-11000 рублей, с контрастом — до 18000 рублей.

МРТ — дорогостоящая, безопасная процедура, которая подходит пациентам всех возрастных групп.

Выявляет доброкачественные и злокачественные образования, причины эндокринных нарушений, колебания артериального давления, хронической усталости.

Побочные реакции и осложнения после процедуры — редкое явление. МРТ хорошо переносится, не требует специфической подготовки.

Результаты исследования

Результаты КТ надпочечников показывают расположение надпочечников, структуру тканей, плотность, наличие новообразований и других патологических включений. На снимках можно увидеть такие патологии:

  • аденомы;
  • липомы или кисты;
  • раковую опухоль;
  • другие новообразования.

Диагностирование особо эффективно для выявления раковой опухоли, степени поражения органов и лимфоузлов метастазами. Врач оценивает и динамику развития и роста опухоли, при этом даже если она совсем маленького размера. При раковой опухоли это важно, так как своевременно выявленное заболевание легче поддается лечению и прогноз на благоприятное выздоровление высок.

Вернуться к оглавлению

КТ надпочечников – подготовка к обследованию

Компьютерная томография надпочечников проводится натощак. Воздержитесь от приема пищи за 4-5 часов до обследования. Рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя накануне (выше риск побочных эффектов контраста). Для того чтобы снизить риск побочных эффектов и ускорить выведение контрастного препарата, необходимо поддерживать положительный водный баланс. Увеличьте потребление воды и жидкости для профилактики обезвоживания.

Перед КТ надпочечников с контрастом можно принять легкий завтрак, но нельзя переедать – переполненный или совсем пустой желудок провоцирует тошноту при введении контрастного препарата.

Преимущества диагностирования

Данный способ диагностирования является неинвазивным, поэтому у человека нет поводов переживать, что будут осложнения или тяжелые последствия. В процессе сканирования пациент не чувствует боли, дискомфорта и других неприятных чувств. Больной может в любой момент связаться с врачом, поэтому если станет плохо, врач окажет своевременную помощь. Несмотря на то, что на человека воздействуют радиоактивные лучи, их доза несущественна и в основном не влияет на самочувствие и работу организма. Результаты снимков и объемные изображения дают врачу максимально правильно оценить ситуацию, поэтому метод довольно часто используется для уточнения и окончательной постановки диагноза.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Данный вид процедуры хоть и считается безопасным и назначается многим пациентам, все же имеется ряд противопоказаний, которые необходимо принимать во внимание до того, как направлять человека на обследование. В ходе диагностики на организм оказывает воздействие лучевое излучение, считающееся неприемлемым для беременных женщин и детей, не достигших двенадцатилетнего возраста.

йодВ связи с тем, что процедура подразумевает применение контрастного вещества, люди, имеющие аллергию на йод, на КТ не направляются. Также томографию не выполняют пациентам, страдающим проблемами недостаточности парного органа и в случаях подозрений на патологию эндокринного характера.

Так же к числу противопоказаний следует отнести излишний вес тела, превышающий полторы сотни килограмм. В этом случае следует искать специальные медцентры, имеющие соответствующий томограф. Не стоит такую процедуру проводить людям, имеющим внедренные импланты, протезные конструкции с металлическими частями, кардиостимуляторные устройства.

Если у человека диагностированы диабет или заболевание эндокринной системы, специалист должен взвесить вероятные риски и принять решение на проведение томографии, либо предложить иные альтернативные варианты обследования.

Риски при исследовании

Возможна аллергия при проведении процедуры с использованием контрастного вещества.

Несмотря на то, что в процессе исследования на человека воздействуют микродозы лучевой радиации, при определенных видах раковой опухоли облучение может спровоцировать ее рост и метастазирование. Исследования нужно проводить с промежутками, постоянно оценивая динамику состояния новообразования. Другим опасным моментом в процессе проведения томографии надпочечников является использование контрастного вещества. У некоторых пациентов может возникнуть аллергический шок на составляющие препарата, поэтому у врача всегда должны быть приготовлены противоаллергенные медикаменты, которые помогут в короткие сроки нормализовать состояние больного.

Важно уведомить врача о приеме всех лекарств, так как некоторые из них могут вступить в реакцию с контрастом, что опасно для жизни человека.
В других случаях такой метод диагностирования не несет человеку опасности. Важно правильно подготовиться, соблюдать все предписания врача. Если нет никаких других противопоказаний и рисков, при сканировании удастся получить важную информацию, которая поможет увеличить шансы на излечение и полное выздоровление.

Вернуться к оглавлению

Показания к компьютерной томографии надпочечников

Компьютерная томография используется для диагностики следующих патологий надпочечников:

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • Болезнь Иценко-Кушинга;
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • Повышенная секреция альдостерона, синдром Кона:
  • Сниженная секреция альдостерона;
  • Некроз, кровоизлияния в ткани надпочечников.

Сделать КТ надпочечников необходимо при наличии следующих жалоб у пациента:

  • Растяжки на коже тела, рук, бедер;
  • Гиперпигментация кожи;
  • Избыточное оволосение, нарушение менструаций у женщин;
  • Тревожные состояния, стойкая депрессия;
  • Сильная слабость, утомляемость, усугубляющаяся со временем вплоть до невозможности поддерживать вертикальное положение тела;
  • Потемнение (пигментация) десен, внутренней поверхности щек;
  • Чрезвычайно высокое артериальное давление, тахикардия.

Инциденталомы — бессимптомные доброкачественные или злокачественные опухоли надпочечников, обнаруживающиеся случайно, в ходе обследования по другому поводу (например, при КТ почек у пациентов с мочекаменной болезнью). Обнаруживаются в 1,3% случаев при проведении КТ органов брюшной полости.

Противопоказания к компьютерной томографии надпочечников

Компьютерная томография почек и надпочечников – рентгеновский метод диагностики, использующий для получения снимков рентгеновские лучи. В большинстве случаев это не становится препятствием для проведения обследования. Исключение составляют случаи применения компьютерной томографии у беременных и у пациентов детского возраста.

Беременность – основное противопоказание для проведения компьютерной томографии. Причина в негативном воздействии рентгеновского излучения на развивающийся плод. Использование этого метода может привести к образованию пороков развития, особенно в первом триместре беременности. Исключение составляют случаи применения компьютерной томографии по жизненным показаниям.

Детский организм также чувствителен к негативным эффектам рентгеновского излучения, из-за более высокой лучевой нагрузки. Не рекомендуется применять компьютерную томографию в случаях, когда возможно использование более безопасного метода диагностики. Допускается применение КТ при наличии четких показаний к обследованию, у пациентов старше 5 лет, только при наличии направления от лечащего врача.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации