Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~12 мин. Просмотров: 0

Как делают УЗИ почек при беременности и насколько это опасно для будущего ребенка

Время чтения: ~6 минут751
УЗИ почек

УЗИ почек при беременности не занесено в реестр обязательных диагностических процедур. Тем не менее оно назначается довольно часто, так как позволяет исследовать состояние мочевыводящей системы женщины. Поскольку именно в данном периоде повышается риск возникновения обострения заболеваний. Это связано с тем, что во время беременности у женщины повышается функциональная нагрузка на почки.

Медицинская статистика утверждает, что в период вынашивания ребенка почечные заболевания занимают второе место после патологий сердца и сосудов. Поскольку на почки возлагается обязанность выведения продуктов жизнедеятельности как женщины, так и ребеночка. Причем на большем сроке серьезно возрастает нагрузка на материнский организм. С увеличением срока беременности матка растет, начинает занимать в брюшной полости много места. Из-за этого происходит увеличение давления на органы, которые находятся в брюшной полости.

Не исключением являются мочеточники, почки, мочевой пузырь. В связи с чем, увеличивается риск развития мочевого застоя, являющегося подходящей средой для многих вредных микроорганизмов. Также на снижение функционирования почек оказывают влияние гормональные изменения, сниженный иммунитет, обострение хронических болезней. В период беременности имеется немало предпосылок для возникновения почечных патологий. Исходя из чего, большое значение для женского и детского здоровья отдано своевременной диагностике.

Многие женщины интересуются вопросом, можно ли делать УЗИ почек при беременности, не наносит ли оно вред на организм неокрепшего ребеночка. Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на организм женщины и плода. Зато патологии почек пагубным образом сказываются на здоровье будущей мамочки и ребеночка. При отсутствии своевременного лечения заболевания почек нередко приводят к замершей беременности, преждевременным родам, нарушенному развитию ребеночка.

К тому же болезни почек на начальной их стадии протекают без ярко выраженной симптоматики. Это серьезно затрудняет их ранее диагностирование. Поэтому важным являются вовремя сданные анализы. Так как нередко для проведения дальнейшего обследования именно они служат показателем наличия множественных отклонений.

Показаниями для проведения ультразвукового диагностирования почек является:

  • наличие отклонений в анализах мочи, присутствие белка, эритроцитов, патогенных бактерий, лейкоцитов;
  • боль в пояснице, которая распространяется в бедро, промежность, надлобковую область;
  • болевые ощущения, дискомфорт при мочеиспускании;
  • измененный внешний вид мочи. Это может быть появление запаха, окрашивание урины в бурые цвета;
  • наличие хронических заболеваний почек до беременности;
  • травмирование поясницы;
  • повышение АД;
  • наличие отеков.
Причем перечисленная клиническая картина нередко сочетается друг с другом.

Для получения достоверных результатов важна подготовка к диагностике. Прежде всего это соблюдение специальной диеты в течение 3 дней, направленной на снижение метеоризма. Для уменьшения кишечных газов женщине следует отказаться от таких продуктов, как:

  • бобовые;
  • свежие овощи;
  • соки;
  • капуста;
  • помидоры;
  • свежая выпечка;
  • сладости;
  • газированные напитки.
УЗИ почек В ходе процедуры врач может попросить перевернуться на бок, задержать дыхание

Если имеется необходимость, то рекомендуется принять активированный уголь, Эспумизан. Непосредственно перед процедурой следует наполнить мочевой пузырь. Для этого нужно за час до обследования принять 1 л чистой воды. Многих интересует вопрос, как делают обследование. Ультразвуковое исследование может проводиться как в лежачем положении, так и стоя. В ходе процедуры на диагностируемую область врач наносит гель и при помощи датчика производит осмотр почек. Длительность обследования не занимает более 20 минут.

Расшифровкой полученного результата должен заниматься врач, который имеет опыт работы с беременными женщинами. Так как параметры почек у женщин, ожидающих ребенка, несколько отличаются от размеров органов небеременной женщины. В норме будущая мамочка должна иметь следующие показатели:

  • почки должны быть расположены в забрюшинном пространстве на уровне 2 поясничного и 12 грудного позвонка. Расположение правой почки незначительно ниже левой;
  • подвижность почек должна быть ограничена. Причем она должна наблюдаться лишь в вертикальном расположении. Наличие повышенной подвижности является признаком патологии;
  • нормальные размеры почек должны быть длиной не более 12 см, шириной – не более 6 см, толщиной – не более 5 см. Эти показатели имеют важное значение, поскольку указывают на наличие ряда заболеваний. Например, увеличенный орган говорит о воспалительных процессах, новообразованиях. Уменьшенный – о хронических патологиях, дистрофии;
  • толщина почечной ткани должна быть в пределах 2,5 см с однородной структурой. Утолщенная почечная ткань встречается при воспалении, уменьшенная – пиелонефрите, сахарном диабете, дистрофии;
  • почечная лоханка должна быть свободной без наличия каких-либо включений, которые встречаются при МКБ;
  • структуры фиброзной капсулы должна быть ровными.

После проведения обследования женщине выдается бланк с результатами, по которым производится оценка состояния мочевыводящей системы. В бланке с результатами могут быть написаны следующие изменения:

Допплерография сосудов почекДуплексное сканирование почечных артерий
  • микрокалькулез, эхогенное образование. Это обозначает наличие камней;
  • неоднородность эхоструктуры, наличие эхотеней – опухоли;
  • гиперэхогенность, однородное образование – липомы;
  • анэхогенное образование, однородное анэхогенное содержимое без наличия внутреннего эха – кисты;
  • гнойные полости – пиелонефрит, абсцесс;
  • увеличенная лоханка – закупорка мочевыводящих путей.

При необходимости оценки почечного кровотока производится УЗИ с Допплером. Данный вид диагностики оценивает объем и скорость кровотока. Этот показатель дает возможность контролировать функциональные возможности почек. Если в ходе диагностики обнаружено понижение кровотока, то выдвигается версия застойного явления, кистозного образования, воспалительного процесса. Повышенная скорость кровотока характерна для злокачественного образования.

Почки плода Размеры почечного аппарата плода также подлежат анализу

При исследовании врачом обнаруживаются следующие заболевания. МКБ, при которой в органах происходит образование песка и камней. Это имеет связь с нарушением обменных процессов. В ходе диагностики определяется количество камней, их тип, размер, форма. Позади камней визуализируется оваловидная форма и эхогенная структура. Если камни имеют незначительный размер, то наличие акустической тени может не определиться. Наличие быстрорастущих камней сказывается закрытой чашечко-лоханной областью и коралловидной формой.

Пиелонефрит разного типа. В ходе процедуры определяется нарушенной структурой ткани, расширенными лоханками. Кисты, представленные полостями, наполненными жидкостью. Наличие поликистоза может привести к развитию почечной недостаточности. В ходе процедуры определяется количество кист, их размер. Сосудистые аномалии, вызывающие нарушенное кровообращение, что приводит к формированию почечной недостаточности. Данное состояние определяется при использовании доплерографии.

Опущение почек, которое вызывает затрудненное прохождение мочи, приводит к пиелонефриту, гидронефрозу. На УЗИ определяется степень опущения. Для беременных допустимо опущение до 3 см. После родов почка может принять свое обычное расположение. Травмы почек могут сочетаться с травмированием других органов, находящихся в забрюшинной и брюшной области. Чаще всего данная патология визуализируется гематомой с высокой эхогенностью и скоплением жидкости. При подключении Допплера определяется разрыв мягких тканей.

Опухолевые процессы и их характер. В ходе исследования ультразвуком опухоли визуализируются плотными структурами. УЗИ почек является современным методом определения почечных патологий, который может использоваться для диагностирования беременной женщины.

Видео по теме:

  • Embedded video
    Embedded thumbnail
Советуем почитать:
УЗИ брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости и почек
УЗИ почек
Размеры почек в норме по УЗИ
УЗИ брюшной полости
Чего нельзя есть перед УЗИ брюшной полости и почек

Показания и противопоказания

Беременным доктор назначает Узи почек в том случае, если имеются:

  • Травмы спины (удары, падение на спину)
  • Сильные и стойкие отеки.
  • Заболевания мочевыделительной сферы в анамнезе (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит)
  • Повышенное артериальное давление.
  • Тянущие боли в зоне поясницы.
  • Эндокринные патологии.
  • Отклонения от нормы в общем анализе урины (увеличение числа лейкоцитов, эритроцитов, есть бактерии или белок)
  • Нарушения акта мочеиспускания (жжение, болезненность, частые позывы в туалет).

Противопоказаний к Узи для беременных нет.

Как подготовиться к УЗИ почек

Подготовка к данному обследованию не имеет особых рекомендаций. Пить минимум 720 мл жидкости, по крайней мере, за час до процедуры. Не опустошать мочевой пузырь. Как правило, не нужно предварительно готовить организм к процедуре, например, голоданием или седацией. Пациента могут попросить поставить свою подпись под актом согласия, который дает разрешение на выполнение процедуры. Необходимо внимательно прочитать документ и озвучить моменты, которые неясны. Сдавать кровь или мочу на анализ не нужно.

Если у пациента диабет, или и он принимает какие-либо лекарства, назначенные другим лечащим врачом, или любые другие лекарства, которые, по мнению больного, могут повлиять на обследование (включая любые препараты без рецепта или дополнительные методы лечения, такие как витамины), необходимо обязательно рассказать об этом специалисту, собирающемуся проводить УЗИ почек.

Если по отношению к младенцу или ребенку (до 18 лет) хотят задействовать ультразвук, то необходимы специальные инструкции. Это обеспечит наилучший результат с минимальным дискомфортом для ребенка.

Вредно или нет проведение диагностики

УЗИ почек для беременных считается полностью безопасным исследованием. Процедура не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие. Наоборот, своевременное прохождение ультразвукового сканирования предотвращает дальнейшие осложнения.

Риск развития патологий мочевыделительной системы значительно больше при игнорировании симптомов и направлений врача на обследование.

Мнение врача о вреде УЗИ при беременности:

Проведение и ход процедуры

Для проведения Узи женщине следует лечь набок. На спину на область почек наносят специальный гель, который проводит ультразвуковые волны и улучшает контакт преобразователя с кожными покровами. Специалист, водя прибором по спине, получает на мониторе изображение внутренних органов.

Доктор видит контуры почек, размеры, камни, возможные новообразования. В конце исследования нужно вытереть гель полотенцем или салфеткой. В завершение пациентке выдают распечатку результатов.

Процедура абсолютно безболезненная. Небольшой дискомфорт беременная может почувствовать во время нанесения холодного геля.

Врач с датчиком

Как делают УЗИ беременным женщинам?

Процесс самого проведения ультразвукового исследования беременных практически не отличается от обычного исследования. Исследование делают при следующей позе пациента: лежа на спине, боку, в некоторых случаях есть необходимость делать дообследования стоя. Лежа на животе, исследование практически не проводят из-за неудобства обследуемой. При необходимости, доктор просит задержать дыхание или сделать глубокий вдох.

В ходе ультразвукового исследования, врач оценивает положение и размеры органа, подвижность, структуру и ее архитектонику, состояние чашечно-лоханочной системы, дистальные отделы мочеточника, а так же, при наличии необходимости, мочевой пузырь.

Как делают УЗИ почек беременным

УЗИ почек делают во время беременности в положении стоя для определения точного местоположения органов. При патологических изменениях почки опускаются.

Если проводить обследование лежа, нефроптоз не распознается из-за анатомически правильного положения органа.

  • Сначала узист наносит на поясницу женщины специальный гель, который способствует усилению ультразвуковых волн. При этом исследуемая не ощущает никакого дискомфорта за исключением холодка от геля на коже.
  • Во время исследования врач определяет размеры органа, его контур, структуру ткани, подвижность.

Вместе с почками сканируются мочеточники, надпочечники, мочевой пузырь. После фиксируется состояние близлежащих сосудов. Только при развитии воспалительного процесса просматриваются надпочечники и мочеточники.

В редких случаях назначается дополнительная диагностика на органы мочевыделительной системы с нагрузкой. За 1,5 часа до проведения УЗИ женщина выпивает 2 литра воды. После необходимо принять мочегонное средство.

На процедуру отводится около 20–25 минут. После узист выдает результаты с подробным описанием показателей и диагнозом. В выводе будут указаны дальнейшие рекомендации. Иногда к результатам прилагаются фотографии.

Смотрите видео про ультразвуковое исследование почек:

Зачем беременной проходить УЗИ почек?

узи почек при беременности
Беременность может стать фактором, провоцирующим обострение уже имеющихся заболеваний и возникновения инфекций в мочевыделительной системе

Беременность может стать фактором, провоцирующим обострение уже имеющихся заболеваний и возникновения инфекций в мочевыделительной системе. УЗИ почек при беременности важно для мониторинга состояния органов при хроническом пиелонефрите, при изменениях в анализах мочи, указывающих на присутствие патогенной микрофлоры. Заболевание может проходить бессимптомно, в скрытой форме инфекционного поражения мочеполовой системы. В этом случае УЗИ-диагностика является обязательной для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

УЗИ почек при беременности помогает распознать ранние стадии воспаления данных органов. Чаще всего пиелонефрит у беременных возникает во второй половине беременности, когда матка увеличивается в размерах, и может физически препятствовать оттоку мочи через мочеточники или давить на почки. В группе риска находятся женщины, ранее уже имевшие заболевания мочевыделительной системы. А так как воспалительный процесс может стать причиной не вынашивания ребенка, то УЗИ почек беременным в этом случае становится обязательным.

Обратите внимание! На сегодняшний день, ультразвуковое исследование относится к безопасным методом диагностики. Во многих клиниках уже стоит современное оборудование, результаты работы которого по точности могут конкурировать с компьютерной томографией.

Методика

Как делают УЗИ почек беременным? Процедура ультразвукового исследования почек для беременных ничем не отличается от процедуры, проводимой обычным пациентам. Пациентка в процедурном кабинете снимает с себя все украшения и металлические изделия. Затем нужно расположиться на боку на кушетке, и постараться расслабиться.

УЗИ почек при беременности

УЗИ почек при беременности Источник: ultra-sonography.ru

Медик наносит на кожу специальный гель, который облегчает проникновение ультразвука в тело пациентки. Аппарат прижимается к коже, и медленно водится по определенному периметру. Изображение внутренних органов появляется на мониторе. Если на почке есть какое-либо новообразование, уплотнение, деформация контуров или тканей, врач сразу же это заметит.

Результат диагностики пациентке выдается на руки сразу после окончания процедуры. При расшифровке результатов нужно обязательно учитывать интересное положение женщины, ведь во время беременности изменения происходят во всех тканях и органах. Когда эмбрион начинает стремительно расти, положение почек меняется из-за усиленного давления на них. Медик сравнивает результат УЗИ с нормой, и только после этого ставит окончательный диагноз.

Проходить УЗИ почек во время беременности нужно только в том случае, когда на это есть веские основания. Своевременная постановка диагноза нередко спасает жизнь матери и будущего ребенка. Если сравнивать риски от диагностики и от патологии, стоит все же отдать предпочтение обследованию.

Общая информация

УЗИ

Зачем беременной женщине необходимо проходить подобную диагностику? Это довольно-таки хорошая возможность проследить за почками и тем, как они выполняют свои функции.

На специальном экране врач может увидеть несколько важных моментов:

  • размер почек и их структуру;
  • наличие камней или песка;
  • новообразования или кисту;
  • сужение или расширение мочеточников;
  • изменение локализации органов, в частности, опущение;
  • воспалительный процесс;
  • абсцессы.

С помощью дополнительного приспособления — допплера — врач сможет оценить процесс циркуляции крови.

УЗИ почек и других органов при беременности дает возможность заранее увидеть какие-то нехарактерные симптомы и процессы и предотвратить их дальнейшее развитие.

Можно выделить четыре наиболее опасных состояния:

  1. Пиелонефрит. Встречается чаще других болезней. Обычно развивается на поздних сроках, когда женский организм подвергается чрезмерной нагрузке.
  2. Мочекаменная болезнь. Следствие повышения уровня солей в моче, изменений в гормональном фоне и нарушений в выделении мочи.
  3. Гидронефроз. Из-за нарушения мочеиспускания увеличивается размер почечных лоханок.
  4. Гломерулонефрит. Это самое серьезное заболевание, которое может спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Это отслойка плаценты, невынашивание, проблемы со свертываемостью крови и т. д.
Игнорирование симптомов может привести к появлению преэклампсии. Это один из видов позднего токсикоза беременных.

Влияние УЗИ почек на развитие плода

У многих беременных вызывает опасения отрицательное влияние ультразвука на формирующийся плод. И действительно, с научной точки зрения пока никто не доказал отсутствие этого влияния.

Но здесь следует прислушаться к статистике. За всё время существования ультразвуковых исследований не было выявлено ни единого случая, когда они тем или иным образом повредили будущему ребенку. Так что предположение о том, как это вредно, остается лишь предположением. Зачем же накручивать себя без оснований?

А вот патологии в мочевыводящей системе матери представляют серьезную опасность и для нее, и для малыша. Поэтому, если есть показания на УЗИ, сделать его нужно в обязательном порядке, чтобы исключить все риски.

Во время вынашивания ребенка, особенно на поздних сроках после 32 недели, почечные болезни у женщины развиваются с огромной скоростью, и только их своевременное обнаружение спасет ситуацию.

Если вас всё равно преследует страх зря подвергаться ультразвуку, то предлагаем обратиться не к одному, а к нескольким квалифицированным врачам (если вы сомневаетесь, что кто-то из них компетентен). Однако в том случае если первоначальные подозрения подтвердились, медлить с подготовкой к обследованию нельзя.

[yotuwp type=»videos» id=»qeb2S8JOKkc» ]

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации