Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~12 мин. Просмотров: 2

Как пить фосфомицин при цистите

Состав и форма выпуска

Данное средство представлено в виде порошка для разведения готового раствора. Его можно принимать внутрь перорально или же вводить с помощью инъекций внутривенно или внутримышечно.

Для удобства подбора нужной дозировки производители выпускают его по 500 мг и 1000 мг активного вещества в одном флаконе. Самым важным компонентом, который и обеспечивает терапевтический эффект, является фосфомицин трометамол.

Применение

Эффективен антибиотик фосфомицин при развитии:

  • острого неосложненного цистита;
  • хронической формы воспалительного процесса, поражающего мочевой пузырь;
  • бактериальных уретритов;
  • пневмонийных и бронхиолитных патологических состояний;
  • перитонита;
  • пиелонефрита;
  • инфекций, проникающих в органы малого таза и иных болезней.

После растворения порошка в небольшом количестве воды данное лекарство выпивается за один раз в сутки после опорожнения мочевого пузыря. Употребляется оно за несколько часов до пищевого приёма или после него.

Для лечения инфекционно-патологических состояний врачами рекомендован приём 3 граммов лекарства взрослым пациентам и 2-х граммов детям. Но эта доза может быть изменена, если заболевание проходит в сложной форме и появляются конкретные признаки.

Самостоятельное назначение медикамента под запретом, так как нельзя произвести верные расчёты по необходимой дозировке в каждом конкретном случае.

К примеру, при дисфункции почечной системы необходимо назначение меньшего количества медикамента, так как выведение антибиотика замедляется. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней. Даже если исчезают неприятные и болезненные симптомы цистита, является важным продолжать процедуры до конца.

Если развивается хроническое воспаление в мочевом пузыре, может быть увеличена суточная доза. Но в этом случае она разделяется на 2 раза с соблюдением одинакового временного периода между приёмами.

Может использоваться медикамент для профилактических целей при проведении оперативного вмешательства. В этом случае рекомендуется питьё 3 граммов вещества до операции и через день вслед за тем.

Если показано проведение инъекции непосредственно в вену, то рекомендуется проводить расчёт дозировки в зависимости от того, какая масса тела. На каждый килограмм чистого веса назначается приём 70 мг активного вещества. Введение проводят трижды или четырежды в течение суток.

Для детей рекомендован приём 100 мг на каждый килограмм массы тела. Полученное количество следует разделить на две инъекции.

Фармакологическое действие

Это один из противомикробных и антибактериальных препаратов. Его влияние заключается в разрушении стенок патогенных микроорганизмов и остановка их размножения. За счет этого получается в короткие сроки избавиться полностью от инфекционных возбудителей.

Как и большинство других антибиотиков широкого спектра действия, Фосфомицин не может помочь от всего, но есть достаточно распространенных болезнетворных микроорганизмов, которые к нему чувствительны. К ним относятся стафилококки, клебсиеллы, протеи, энтерококки, псевдомонады, эшерихии, кишечная палочка, стрептококки и пр. Именно они и становятся в большинстве случаев причиной появления цистита.

Активное вещество быстро проникает в кровоток и внутренние органы человека и вступает в разрушительный контакт с болезнетворными бактериями. Уже через два часа достигается максимальная концентрация. За счет медленного выведения, которое происходит до 24 часов, лекарство длительно воздействует на микрофлору мочевого пузыря и хорошо обеззараживает его слизистую поверхность.

Фосфомицин судя по отзывам именно при цистите начинает помогать довольно быстро. Уже через сутки пациент ощущает значительное облегчение симптоматики и улучшение своего состояния. Еще один очевидный плюс – щадящее влияние на работу внутренних органов. Он только в редких случаях вызывает побочные эффекты и не причиняет дискомфорта при приеме.

Поскольку лекарство выводится по большей части почками, то и оказывает самое сильное лечебное влияние именно на мочевыделительную систему. Поэтому врачи и прописывают данный порошок от цистита, так как наблюдают высокую эффективность препарата даже при запущенных и хронических формах заболевания.

Общие рекомендации

Как таковых, специальных рекомендаций нет. Препарат принимается на пустой желудок. Желательно в вечернее время перед сном и опорожнением мочевого резервуара. Для достижения эффективности терапии данным ЛС (лекарственное средство), употребление его должно проходить с приемом в равных временных промежутках. Если по каким-либо причинам прием был пропущен – удвоение его дозы с последующим приемом недопустимо.

Если положительная динамика не наблюдается, необходимо сообщить врачу, чтобы он подобрал другой уросептик. При назначении «Фасфомицина треметамола» (торговое название), больной должен быть предупрежден о возможных непредвиденных моментах.

У пациентов с признаками почечной несостоятельности, возможно снижение скорости очищения организма от препарата, что служит показанием к снижению дозы лечебного средства. У больных с дисфункцией печени, возможно усугубление процессов, а у категории лиц, переступивших 75-летний рубеж – повышается риск гипотоксичности, что приводит к структурно-функциональным нарушениям печени.

В качестве побочных эффектов отмечаются интоксикационные признаки в виде тошноты, рвоты, кожной сыпи или диареи (проходят после отмены ЛП), головных болей и признаков вертиго (головокружений).

В каких случаях помогает?

Самыми частыми патологиями, при которых проявляется высокая эффективность данного антибиотика, считаются:

  1. Циститы разной интенсивности и формы протекания.
  2. Уретрит, вызванный бактериальной инфекцией.
  3. Бактериурия, чаще встречающаяся у беременных женщин.
  4. Перед и после проведения хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы для обеспечения дезинфекции и профилактики воспалений.
  5. Септицемия.
  6. Пневмония и бронхиолит.
  7. Перитониты.
  8. Бактериальный уровезикальный синдром.
  9. Пиоторакс.
  10. Аднексит.
  11. Пиелонефрит.
  12. Бартолинит.
  13. Параметрит.
  14. Различные инфекции органов малого таза.

Для лучших терапевтических показателей особенно при сложных заболеваниях врачи стараются сочетать действие нескольких антибиотиков одновременно, которые дополняю друг друга. Таким образом, при комплексном подходе получается добиться максимального эффекта в короткие сроки и избавить пациента даже от хронических форм патологий.

Курс терапии и дозировка

Это лекарственное средство можно использовать разными способами. Дозировку в каждом случае подбирают индивидуально, так же, как и продолжительность лечения. Ориентироваться нужно на следующие правила:

  1. порошок фосфомицинПероральный прием. Препарат не следует употреблять с едой – это нужно делать за 2 часа до нее, либо через 2 часа после. Обычная дозировка составляет 3 г в день. Иногда ее могут повысить до 6 г.
  2. Внутривенное введение. Его должен осуществлять специалист. В среднем дозировка составляет 2-4 г в сутки на протяжении 7-10 дней.
  3. Внутримышечные инъекции. Их делают дважды в день, вводя каждый раз по 2 г лекарства (в среднем).

Иногда Фосфомицин рекомендуют разводить в воде или растворе для инфузий, после чего полученную смесь вводят внутривенно.

При беременности и кормлении грудью

Лечение препаратом во время беременности запрещено, поскольку нет точных сведений об эффективности и безопасности. При грудном кормлении этот препарат иногда назначают – если для этого есть острая необходимость. В этом случае необходим врачебный контроль.

Для детей

Лечение детей грудного возраста Фосфомицином запрещается. В других случаях его использование допустимо, но для этого нужно назначение специалиста. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке, но обычно она ниже, чем та, что предусмотрена для взрослых.

Инструкция по применению

Порошок следует развести в небольшом количестве воды (50-75 мл) и пить один раз в день всю суточную дозу. Для хорошего лечебного эффекта важно соблюдать рекомендации по времени приема препарата – за 2 часа до еды или после нее. Но перед этим обязательно опорожняют мочевой пузырь.

Если говорить о терапевтической дозировке при цистите, то врачи назначают обычно по 3 г активного вещества для взрослых, и 2 г – для детей. Но данная дозировка может колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, остроты симптоматики и сложности заболевания. Самостоятельно решать это запрещено. Только специалист может правильно рассчитать количество препарата и длительность приема.

Например, при серьезных нарушениях в работе почек антибиотик выводится из организма намного дольше, поэтому врачи обычно прописывают меньшее его количество для приема внутрь.

Длительность лечения с помощью Фосфомицина составляет 7-10 дней. Важно не прекращать терапию сразу после исчезновения неприятных и болезненных симптомов, а полностью завершить назначенный курс.

При хронических формах цистита врач может увеличить суточную дозировку вдвое и разделить ее на 2 приема. Важно выдерживать одинаковые интервалы между ними. Если же Фосфомицин назначают в качестве профилактики при хирургических операциях, то нужно выпить 3 грамма препарата за три часа до этого и через сутки после.

При внутривенном введении антибиотика рассчитывают дозировку по 70 мг активного вещества на кг веса человека. Приблизительно это составляет 2-4 грамма средства. Вводят его каждые 6-8 часов. Детям суточная доза рекомендуется по 100-200 мг на килограмм веса ребенка и делят полученную цифру на два укола.

Для внутривенного введения препарата следует развести подобранную дозировку в специальном растворе для инъекций и совершать процедуру на протяжении двух часов.

Побочные действия

При пероральном применении:

  • Нервная система
    : головокружение

    , слабость

    , инсомния, мигрень

    , головная боль

    , сонливость

    , парестезия

    , нервозность, недомогание.
  • Желудочно-кишечный тракт
    : тошнота, диспепсия

    , диарея

    , сухость во рту, запор

    , метеоризм

    , анорексия

    , рвота.
  • Другие: вагинит, дисменорея

    , ринит

    , фарингит

    , боль в животе, гриппоподобный синдром, нелокализованные болевые ощущения, боль в спине, сыпь на кожных покровах, лихорадка

    , зуд, гематурия, дизурия, лимфаденопатия, миалгия, нарушения в менструальном цикле.

При парентеральном применении:

  • Нервная система
    : парестезия

    , головная боль, головокружение, при введении высоких доз – судороги

    .
  • Сердечно-сосудистая и кровеносная системы
    : панцитопения

    , болезненность по ходу вен, ощущение дискомфорта за грудиной, анемия

    , сердцебиение, ощущение сдавливания грудной клетки,  гранулоцитопения

    , тромбоцитопения

    , лейкопения

    , флебит

    , эозинофилия

    , агранулоцитоз

    .
  • Желудочно-кишечный тракт
    : нарушение функции печени (в том числе повышение активности ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ), гипербилирубинемия

    , рвота, желтуха, тошнота, анорексия, диарея

    , псевдомембранозный колит, абдоминальная боль.
  • Аллергические реакции
    : кожный зуд

    , крапивница

    , эритема, анафилактический шок

    .
  • Другие: болезненность в месте инъекции, экзантема

    , бронхоспазм

    , кашель, нарушение функции почек, протеинурия

    , повышение/снижение содержания Na+ и K+, лихорадка

    , периферические отеки, чувство жажды

    , инфильтрат в месте внутримышечного введения.

Противопоказания

Даже при щадящем действии на внутренние органы человека нужно учитывать, что у Фосфомицина, как и у многих других антибиотиков, есть свои противопоказания. Его нельзя принимать в таких случаях:

  • во время вынашивания ребенка;
  • при грудном вскармливании;
  • сильная почечная недостаточность;
  • при наличии аллергических реакций на лекарственное средство.

С осторожностью назначают антибиотик пациентам в возрасте до пяти лет или после 75, так как их организмы довольно ослаблены и могут непредвиденно отреагировать на лекарство.

Аналогичные средства

Пользоваться аналогами приходится при наличии противопоказаний к Фосфомицину или при возникновении выраженных побочных эффектов. К аналоговым препаратам относятся:

  • нитроксолинНитроксолин;
  • Диксин;
  • Амизолид;
  • Кирин;
  • Сангвиритин;
  • Зивокс и т.д.

Выбрать лекарство из приведенного списка поможет врач. Самостоятельный подбор препарата сложен из-за имеющихся противопоказаний и сложностей с определением дозировки.

Побочные действия

При превышении назначенной дозы или различных индивидуальных особенностях в редких случаях наблюдаются такие реакции на прием препарата:

  1. Слабость, головокружение, нарушения сна, мигрень, тревожность.
  2. Диарея, рвота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор.
  3. Аллергические реакции в форме кожных высыпаний, ринитов, лихорадки и пр.
  4. Усиливаются боли в спине.
  5. Дисменорея у женщин.
  6. Дизурия, гематурия, лимфаденопатия, миалгия, судорожные состояния, парестезии.
  7. Учащенное сердцебиение, анемия, боль в грудной клетке, флебит и другие нарушения сердечно-сосудистой системы.

При длительном неконтролируемом приеме лекарства ухудшаются показания анализов крови, мочи, а также происходят сбои в работе печени. Но все это случается достаточно редко. Обычно организм хорошо переносит Фосфомицин и лекарство не вызывает никакого дискомфорта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фосфомицин (Fosfomycin)

является антибактериальным лекарственным средством с довольно широким спектром действия. Воздействует на большинство грамотрицательных микроорганизмов и грамположительных микроорганизмов, таких как э
нтерококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы, протеи, псевдомонады

, а также ряда прочих возбудителей.

Механизм действия препарата связан с угнетением начального этапа репликации пептидогликана

бактериальных стенок клетки.

Пероральное применение

При внутреннем приеме быстро всасывается в ЖКТ, распадаясь на фосфомицин,

являющийся активным веществом препарат и трометамол

, который не активен.

Биологическая активность при приеме однократной дозы 3 г составляет — 34-65%.

TCmax равняется – 120-150 минут, Cmax — 22-32 мг/л.

Не подвергается метаболизму

и не связывается с белками плазмы.

На 90% выводится в неизмененном виде с мочой и примерно на 10% с калом.

Период полувыведения приблизительно 4 часа, при КК меньше 80 мл/мин данный период несколько увеличивается.

Парентеральное применение

При введение внутривенно Сmax равняется — 74-87,3 мкг/мл, тогда как TСmax в два раза короче, чем при внутримышечном введении препарата.

В мокроте Сmax составляет — 7 мкг/мл, TСmax – 180 минут.

С белками крови связывается на 2,16%.

Обладает хорошей проникающей способностью в различные ткани организма и жидкости.

Не поддается процессам метаболизма.

Период полувыведения после внутривенной инъекции – 1,5-1,7 часов.

В неизмененном виде выводится с мочой.

Меры предосторожности

Нужно учитывать, что каждый препарат имеет свои особенности, не всегда сочетается с другими лекарствами и нужно придерживаться некоторых правил:

  • Категорически запрещен одновременный прием алкоголя и антибиотика.
  • Данное активное вещество не вызывает привыкания и бактерии долго вырабатывают к нему устойчивость, а значит, можно не бояться, что в следующий раз лекарство не поможет.
  • При терапии бактериальных заболеваний у новорожденных или беременных женщин прием препарата допустим, но только под пристальным контролем врача.
  • С осторожностью нужно подходить к назначению данного средства людям, страдающим сахарным диабетом.
  • Желательно контролировать с помощью анализов и дополнительных обследований состояние печени и почек, особенно при длительном лечении.
  • Допустимо, а иногда даже желательно принимать Фосфомицин одновременно с другими антибиотиками для повышенного воздействия на патогенную микрофлору.
  • Нельзя совмещать его с метоклопрамидом, так как тот снижает концентрацию активного вещества в крови и уменьшает эффективность терапии.
  • Если требуется пролечить женщину во время лактации, то она должна на короткий период прекратить грудное кормление. После того как активное вещество полностью выведется из организма, его можно будет продолжить.

Часто случается так, что в аптеках города недоступен данный антибиотик. Можно постараться найти его на просторах интернета, где Фосфомицин продается по цене в 350-450 рублей за один флакон или воспользоваться аналогами лекарства со схожим составом.

Видео: по быстрому о лекарствах – Фосфомицин.

Состав и фармакологическое действие

Лекарство оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Его основным компонентом является фосфомицин. Это вещество отличается широким спектром действия, что делает его эффективным при лечении различных инфекционных заболеваний.фосфомицин

Принцип его влияния заключается в создании неблагоприятных условий формирования клеток бактерий. Это позволяет достичь ослабления инфекционного процесса.

В составе препарата находится фосфомицин в количестве 500 мг или 1 г, а также янтарная кислота. Усвоение активного вещества происходит в ЖКТ (при пероральном приеме). В ходе обменных процессов фосфомицин не образует метаболитов. Максимальное количество его в крови оказывается через 2-2,5 часа. Большая часть его устраняется через почки.

Продолжительность приема

За счет того, что «Фосфомицин» уже после первого употребления уничтожает большое количество патогенных микроорганизмов, в большинстве случаев достаточно одного-двух применений
. В особо тяжелых случаях врачом может быть расписан более длительный курс, особенности и продолжительность которого определяются индивидуально для каждого отдельного пациента.

Противопоказания к использованию

Наличие некоторых особенностей у пациента требует отказа от использования Фосфомицина и замены его другими лекарствами. К числу строгих противопоказаний относят:

  • непереносимость состава;
  • период беременности.
Во время грудного вскармливания этот препарат нежелателен, но при острой необходимости врач может его назначить. При этом процесс лечения нуждается во врачебном контроле.

То же самое относится к детям грудного возраста – им тоже данное средство назначают при отсутствии альтернатив.

Противопоказания

Особых противопоказаний, кроме аллергии на отдельные компоненты, к лечению «Фосфомицином» нет. Несмотря на это, следует помнить, что:

  • существует риск возникновения побочных реакций в случае передозировки;
  • во время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя;
  • людям с сахарным диабетом нужно быть осторожным во время терапии данным антибиотиком.
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации