Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~9 мин. Просмотров: 1

Как производить уход за катетером в мочевом пузыре?

Базовый уход

Уход за мочевым катетером включает в себя следующие пункты:

  • Каждый раз после похода в туалет пациент должен очищать половые органы при помощи теплой воды. Женщинам во время подмывания важно следить за направлением руки. Движения должны осуществляться спереди назад. Таким образом, можно избежать перенесения инфекции из прямой кишки в катетер.
  • Область, в которой установлен катетер нужно периодически осматривать при хорошем освещении. Это поможет вовремя обнаружить воспалительный процесс и при необходимости начать лечение.
  • В области, установки катетера и его выхода наружу нужно промывать кожные покровы. Делать это рекомендуется дважды в сутки.
  • Мочеприемник должен располагаться ниже уровня мочевика.
  • Крепление системы должно осуществляться при помощи специального бандажа.
  • Выливать урину из резервуара следует каждые 3 часа.
  • Емкость, в которую собирается урина нужно ополаскивать ежедневно. Если же резервуар одноразовый – его нужно вовремя менять.
  • Категорически не рекомендуется использовать какие-либо спреи, присыпки, гели и крема в области, где катетер выходит наружу.

Уход за внешним мочевым катетером подразумевает его регулярную дезинфекцию. Важно не завывать обрабатывать трубку в области кожи снаружи (если у пациента установлена цистостома) и в районе наружного отверстия уретры (при уретральном катетере). Для этих целей использовать рекомендуется Хлоргексидина биглюконат 0,05%. Процедура должна выполняться ежедневно.

Источник: hospicefund.ru

Пациентам, которым установили катетер, следует снизить потребление острого, соленого и копченого. Полезным будет полный отказ от алкоголя и сигарет.

Показания для проведения

Постановка мочевого катетера рекомендована для выполнения лечебных манипуляций и при нарушении естественного опорожнения мочевого пузыря. Катетеризация нужна и для проведения диагностики состояния пациента: посредством приспособления вводится контрастное вещество для рентгенологического исследования, проводится забор урины на бакпосев, определяется объем жидкости в пузыре. Также систему используют после оперативного вмешательства.

Введение катетера назначается при выявлении следующих патологий:

  • опухоли в уретре;
  • камни в мочеиспускательном канале;
  • сужение просвета мочеточника;
  • аденома простаты;
  • туберкулез почек;
  • клубочковый нефрит.

Проведение процедуры может потребоваться для орошения органов мочеполовой системы антибактериальными препаратами и другими медикаментами, для удаления гноя и для предупреждения развития гидронефроза вследствие перекрытия уретрального канала.

Рекомендации

Иногда даже если имел место правильный уход за мочевым постоянным катетером, алгоритм, прописанный врачом, соблюдался в точности, проблемы все же возникают. В этой ситуации очень важно не заниматься самодеятельностью.

Внеплановое посещение уролога может потребоваться при:

  • подтекании мочи;
  • боли внизу живота;
  • появлении крови в урине;
  • застое мочи;
  • значительном увеличении объема выделяемой урины;
  • кровотечении из области, в которой установлен катетер;
  • изменении запаха биожидкости, ее оттенка, физических характеристик.

Кроме этого консультация специалиста обязательна при появлении дискомфорта во время мочеиспускания, при повышении температуры тела.

Как действовать при протекании катетера?

У некоторых пациентов возможно протекание урины в области катетера. Причинами могут послужить слишком маленький размер трубки и спазматические боли мочевого пузыря. При спазмах необходимо убедиться, что дренирование мочи через катетер происходит правильно. Если в мочеприемник не поступает моча, отверстие катетера может быть засорено осадком или кровяными выделениями. Также катетер может подвернуться и согнуться в петлю.

Если вы испытываете трудности при самостоятельной очистке катетера – немедленно обращайтесь к лечащему врачу.

Иными причинами протеканий могут быть запоры и инфекции.

Уход за мочеприемниками

  • Ножной мочеприемник должен быть закреплен ниже колена. Это будет способствовать оттоку мочи в него.
  • Для крепления ножного мочеприемника используйте фиксирующие ремни на липучках Velcro®
    . Если ремни оставляют следы на вашей ноге, значит, они сильно затянуты, и их следует ослабить. Туго затянутые ремни могут затруднить кровообращение и привести к образованию сгустков крови.
  • Опорожняйте ножной мочеприемник в туалет через носик на дне каждые 2–4 часа по мере необходимости. Не допускайте наполнения мочеприемника до самого верха.
  • Не ложитесь дольше чем на 2 часа, пока вы используете ножной мочеприемник.
  • Ночной мочеприемник всегда должен находиться ниже уровня мочевого пузыря.
  • Чтобы подвесить ночной мочеприемник на время сна, положите чистый пластиковый пакет в корзину для мусора. Повесьте ночной мочеприемник на внутренней стороне корзины для мусора.

Вам понадобится следующее:

  • белый уксус;
  • холодная вода.
  1. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом.
  2. Промойте мочеприемник холодной водой. Не используйте горячую воду, потому что она может повредить пластмассовые принадлежности.
  3. Чтобы уменьшить запах, заполните мочеприемник наполовину смесью из одной части белого уксуса и трех частей воды. Встряхните мочеприемник и замочите его в этой смеси на 15 минут.
  4. Промойте мочеприемник холодной водой и повесьте его сушиться.

Вернуться к началу

Arrow (up) icon.

Предотвращение развития инфекции

  • Мочеприемник должен всегда располагаться ниже мочевого пузыря, но не касаться пола.
  • Катетер должен быть надежно закреплен у бедра, чтобы он не двигался.
  • Не ложитесь на катетер и не преграждайте ток мочи в трубке.
  • Ежедневно принимайте душ, чтобы держать катетер в чистоте.
  • Мойте руки прежде чем касаться катетера или мочеприемника и после этого.

Вернуться к началу

Arrow (up) icon.

Описание манипуляции

Катетеризация представляет собой постановку специального механизма в мочевой пузырь пациента для оттока урины. Данный метод необходим, если больной не может помочиться самостоятельно. Также посредством подобной трубки проводят введение медикаментов. Процедура обычно безболезненна, но при неверном ее выполнении повышается риск возникновения травм мочевыводящих путей. Именно поэтому манипуляция должна проводиться в медицинском учреждении строго специалистом.

Когда устанавливаются мочеприемники?

Мочевые приемники вводятся в мочевик через мочеиспускательный канал. Устанавливаются они в случае, когда пациенту необходимо снизить давление в области мочевого пузыря, например, в послеоперационный период при разрыве мочевика или при других его травмах, на время операций или, когда мочеиспускание затруднено. Но бывают случаи, когда установка мочеприемника через уретру запрещена или нерациональна. К данным случаям относятся:

  • установка на долгий срок;
  • разрыв уретры в результате травм;
  • операции на мочеиспускательном канале;
  • доброкачественные образования предстательной железы.

В такой ситуации врачи прибегают к выводу искусственного канала – цистостомы хирургическим путем. Располагается она над лобковой зоной.

Уход за мочеприемником в домашних условиях

Катетер, расположенный в мочевом пузыре, как и любое другое медицинское оборудование требует специального ухода. Это необходимо для того, чтобы избежать сбоя в работе прибора, а также для исключения развития инфекционных заболеваний мочевых путей. Для должного ухода достаточно своевременно выполнять следующие рекомендации:

  1. уход за мочеприемникомПосле каждого похода в туалет необходимо подмываться. Для женщин важно, чтобы подмывание происходило спереди назад, исключая тем самым попадание кишечных инфекций в область катетера.
  2. Место вокруг устройства нужно протирать, удаляя загрязнения. Делать это лучше утром и вечером.
  3. Расположение мочеприемника должно быть ниже линии мочевика.
  4. Освобождать приемник следует не реже, чем через три часа.
  5. Мочеприемник следует промывать ежедневно.
  6. Если установлен надлобковый катетер, то его нужно заменять раз в месяц или по рекомендации врача.
  7. Запрещено использование кремов, тальков, спреев рядом с местом вывода устройства.
  8. Важно осматривать место выведения на наличие воспаления.
  9. Место вокруг устройства должно быть заклеено специальным бандажом.

Если у больного выведена цистостома, то мочевой пузырь следует периодически промывать. Рекомендуется делать это два раза в неделю. Процедура должна проводиться медицинским работником, чтобы исключить повреждение мочевого пузыря. А менять устройство следует один раз в четыре недели. Все манипуляции выполняются только в медицинских перчатках.

Для замены катетера следует выполнить следующие действия:

  1. Место вокруг выхода мочеприемника следует обработать, чтобы избежать попадания грязи.
  2. Далее необходимо сдуть баллон от старого катетеры. Делать это нужно с помощью шприца.
  3. Медленно и аккуратно удалите катетер. Можно воспользоваться специальными обезболивающими гелями по назначению врача.
  4. После этого необходимо заменить перчатки на чистые.
  5. Далее следует ввести новый катетер.
  6. Ждем очередного вывода урины.
  7. Наполняем баллон опять же с помощью шприца. Объем сериальной воды, вводимой в баллон около пяти или восьми миллилитров.
  8. Последний шаг – прикрепление мочеприемника к катетеру.

Промывание устройства Фолея

Катетер Фолея промывается при помощи шприцов объемом в 50 или 100 мл. Перед промыванием шприц необходимо продезинфицировать в кипятке в течение нескольких секунд. Само промывания проводится физиологическим раствором, слегка нагретым, чтобы не вызвать дискомфорта.

В случае появления в моче крови или осадка необходимо использовать теплый фурацилиновый раствор для промывания. Он делается из 2 таблеток фурацилина и полутора стаканов тёплой чистой воды. Раствор должен быть процеженный, чтобы в нём не было кусков таблетки, которые не растворились. Жидкость набирается в шприц. От мочеприемника отсоединяют трубку и протирают ее конец раствором фурацилина. Через катетер вводится раствор без спешки и резких движений. Как только всё содержимое введено, шприц нужно удалить, а жидкость вытечет сама через катетер.

Ещё по теме:
  Причины появления стафилококка в моче

Показания для катетеризации

Мочевой пузырь дренируется с лечебной целью в следующих патологических случаях:

  • острая форма задержки выведения жидкости из организма, такое состояние может приобретать и хроническую форму течения патологического нарушения;
  • измерение объема мочевого органа;
  • введение растворов, содержащих лекарственный или индикаторный компонент в полостное пространство органа с целью лечения или диагностического обследования;
  • стерильный забор биоматериала через уретру для проведения лабораторного исследования;
  • отведение мочи через дренаж у пациентов, прикованных к постели.

Правильно процедуру замены катетера в мочевом пузыре
выполняет только профильный специалист, так как при проведении манипуляций могут наблюдаться побочные реакции в виде повреждения стенок уретры и развития кровопотери. Только врач сможет быстро принять решение и изменить тактику лечебных действий.

Уход за мочеприемником дома

Установленный в мочевом пузыре катетер требует особого ухода, как и любое другое медицинское оборудование. Это необходимо, чтобы избежать неисправности катетера, а также для профилактики инфицирования мочеполовых путей.

Правильный уход за мочевым катетером должен выполняться по следующим рекомендациям врачей:

  • после каждого посещения туалета пациент должен подмываться чистой водой. Для женщин необходимо следить, чтобы направление подмывания было спереди назад, что позволит исключить проникновение кишечных инфекций в катетер;
  • в месте установки устройства и выхода его на поверхность необходимо протирать кожные покровы и удалять загрязнения. Процедуры необходимо проводить утром и каждый вечер;
  • мочеприемник должен находиться ниже мочевого пузыря;
  • освобождение резервуара с наполненные мочой должно осуществляться каждые 3 часа;
  • емкость для сбора мочи нужно промывать каждый день, в случае, если резервуар одноразовый, он подлежит замене;
  • при установке катетера в надлобковой части, его меняют раз в месяц или согласно рекомендации лечащего врача;
  • следует избегать применения спреев, талька или геля, а также крема в месте выхода катетера на поверхность;
  • необходимо регулярно осматривать места установки системы вывода мочи на предмет возникновения воспалительных процессов;
  • крепление системы должно осуществляться специальной бандажом.
Ещё по теме:
  Каковы симптомы рака мочевого пузыря?

При установки цистостомы пациенту необходимо регулярно промывать мочевой пузырь. По рекомендации специалистов эта процедура необходима минимум два раза в неделю. Промывание проводится медицинским работником, пациенту не следует делать это самостоятельно, чтобы не повредить органы. Замена устройства рекомендуется каждые четыре недели, все манипуляции совершаются в стерильных перчатках.

Уход за катетером в мочевом пузыре

[yotuwp type=»videos» id=»XvVMhwQBfZQ» ]

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации