Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~6 мин. Просмотров: 14

Как жить с одним надпочечником

—>

Восстановление и реабилитация

Сразу после процедуры пациенту внутримышечно вводят обезболивающие препараты, контролируют состояние дренажа. После выхода из наркоза несколько часов нельзя есть и пить, затем разрешается вода, немного жидкой пищи, при этом питательные вещества вводят внутривенно. Особенно важно контролировать
работу ЖКТ, чтобы исключить возникновение спаек
. Швы каждый день обрабатывают антисептиками. Если применялся лапароскопический метод, то уже на следующий день пациенту разрешено вставать с постели. Выписывают из больницы через 2—3 дня. Диета после удаления надпочечников не назначается. Швы снимают через неделю в ближайшей поликлинике. При устранении 1-й железы оставшаяся восполняет ее недостаток и принимать гормоны не нужно. Если вырезали обе железы — сразу начинается гормональная терапия.

Вернуться к оглавлению

Как жить с одним надпочечником?

После удаления надпочечника особое внимание необходимо уделить гормональному балансу прооперированного. После удаления надпочечника может возникнуть ощущение дискомфорта, которое перебивается лекарствами, время реабилитации может длится от нескольких недель и выше, в зависимости от типа аденомы.

В тяжелых случаях могут возникнуть некоторые осложнения:

  • Одышка;
  • Повреждение соседствующих тканей;
  • Инсульт;
  • Инфекции;
  • Негативное восприятие лекарств;
  • Может возникнуть послеоперационная грыжа;
  • Нарушение гормонального фона.

При удалении доброкачественной опухоли на ранней стадии, ожидается полное восстановление организма в течение скорого времени. Осложнений в дальнейшей жизни не происходит, если второй надпочечник здоров. После прохождения курса реабилитации, гормональный фон полностью восстанавливается. Второй надпочечник всецело выполняет функцию обоих, без лекарственной терапии.

Способы проведения резекции

Лапароскопия надпочечниковДля хирургического вмешательства рекомендуется применение открытого и лапароскопического способов. В первом случае делается надрез в области железы. Лапароскопическая операция проводится через 4 небольших отверстия. Открытую операцию рекомендуется проводить, если размер опухоли на железе составляет более 140 сантиметров.

Также она рекомендуется при поражении лимфоузлов метастазами. В период протекания карценомы пациентам рекомендуется оперативное вмешательство по открытому способу. Лапароскопический метод применяется при доброкачественных новообразованиях, которые пустили в надпочечники единичные метастазы.

Некоторые клиники используют видеоэндоскопический метод. В данном случае надпочечник удаляется из эндоскопического доступа. В данном случае пациента укладывают на живот и делают проколы в области поясницы для резекции.

Также может осуществляться применение роботической адреналэктоми. Данный метод позволяет максимально точно использовать хирургические инструменты, что обеспечивает успешность лечения.

Благодаря наличию нескольких методик резекции предоставляется возможность выбора наиболее приемлемого варианта в зависимости от этиологии развития опухоли.

Альтернативы

Альтернативные методы лечения подбираются врачом на основании общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Для лечения доброкачественных новообразований применяют ряд лекарственных препаратов, в том числе гормональных. Этот метод не всегда дает искомый результат. Если диагностирована злокачественная опухоль, чаще всего ее устраняют оперативным путем.

Вернуться к оглавлению

Риски и негативные последствия для организма

последствия удаления надпочечникаПослеоперационный период и дальше больной должен оставаться под врачебным наблюдением.

Любое оперативное вмешательство связано с некоторыми рисками. После того, как был удален надпочечник, могут обостриться некоторые симптомы, развиться такие патологии:

Образование тромбов и их перемещение кровотоком в легкие.Затрудненное дыхание.Во время операции может быть поражена почка, селезенка, поджелудочная железа или другой орган.Нарушение работы сердца, инсульт, сердечный приступ.Инфекционное поражение, кровотечение, боли.Аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты.Послеоперационная грыжа.Нарушение гормонального фона.Скачки АД.Нарушение работы ЖКТ.

Бесконтрольное применение гормональных препаратов приводит к развитию опухолей.

Вернуться к оглавлению

Какие БАДы помогут преодолеть усталость надпочечников

Для лечения данного синдрома применяются следующие БАДы:

  • «Адаптовит» от корпорации «Сибирское здоровье» для восстановления физического и психического здоровья.
  • Гомеопатические средства. Компания «Тибетская формула» предлагает «Тенторикс» для лечения и профилактики болезней. Это общеукрепляющий растительный комплекс, улучшающий кровообращение.
  • Мужчинам можно назначить «Тестис композитум», женщинам «Овариум композитум», «Мулимен». Препараты должны быть назначены врачом.
  • Комплексы витаминов – витамин В5 (антистрессовый), витамин С, витамины группы В.

Синдром Иценко Кушинга

Синдром Иценко Кушинга – это состояние, сопровождающееся гиперкортицизмом. Характерные признаки – кушингоидное лицо, неправильное распределение жировых отложений в области туловища, повышенная пигментация кожи в области естественных складок, ломкость костей, гематомы.

Синдром Иценко Кушинга

Кортикостерома – это опухоль коркового вещества, которое вырабатывает большое количество кортизола и приводит к развитию синдрома Иценко-Кушинга. Клинические проявления характерные для данного синдрома.

Лечение – это адреналэктомия, хирургическое иссечение опухоли.

Нюансы терапии

Продолжая рассказывать о лечении аденомы левого надпочечника, нужно отметить, что бывают такие случаи, когда при проведении биопсии выявляют злокачественный характер опухоли. В таком случае пациенту назначают радиоволновое и химическое воздействие на аденому. Прием специфических препаратов поможет воспрепятствовать стремительному росту атипичных клеток.

При злокачественной аденоме левого надпочечника лекарствами, показанными к применению, являются адреностатики.

В случае если удаление опухоли не представляется возможным, прибегают к медикаментозной терапии. Известным препаратом считается «Метирапон» — средство, подавляющее терминальный этап синтеза кортизола. Также часто назначают «Кетоконазол» — синтетический препарат, оказывающее фунгистатическое и фунгицидное действия.

Лапароскопическое удаление

Лапароскопия для удаления надпочечника применяется часто по причине низкой травматичности процедуры.
Хирург делает 4 надреза меньше 2 см и все действия совершаются с помощью специальной техники и камеры, введенных в брюшную полость. Недостатком метода считается его продолжительность — на 20 мин. дольше открытого удаления. В данном случае существует 2 вида доступа.

Вернуться к оглавлению

Ретроперитонеоскопический доступ

последствия удаления надпочечникаПри проведении ретроперитонеоскопических операций используется то же оборудование, что и для лапароскопических операций.

Наиболее результативный метод. Вероятность развития осложнений минимальна. Пациент лежит на животе, надрезы делают на спине. Брюшная полость не затрагивается. Через разрезы вводят газ и необходимые инструменты. Если процедура проводится традиционно, делают 2−3 разреза, чтобы ввести ножницы, камеру, зажим и т. д. Если применяется однопортовый метод, делают 1 разрез длиной 3 см. В данном случае период восстановления короткий, место разреза не причиняет пациенту неудобств.

Вернуться к оглавлению

Лапароскопический трансабдоминальный доступ

Данный метод подразумевает проведение операции через брюшную полость с помощью эндохирургических приборов. Существует 2 вида доступа:

Боковой. Пациента кладут на здоровый бок (если проводится удаление левого надпочечника, то на правый бок). Стол регулируют так, чтобы в районе поясницы пациента сформировался наклон в 30° и фиксируют полученное положение. В сделанный разрез вводится газ, инструментами раздвигают внутренние органы. После преодоления задней стенки брюшины проводится удаление железы.Прямой. Положение пациента — на спине с наклоном в 30° в области поясницы (как при боковом доступе). Преимущество метода — предоставление врачу полного доступа к обеим железам.Вернуться к оглавлению

Робот-ассистированный лапароскопический метод

Новая разработка, не предусматривающая непосредственного участия человека в проведении операции. Все манипуляции производит хирургический робот,
работающий на базе системы Da Vinci.
Машина оснащена 4-я «руками» для совершения хирургического вмешательства. Из специальной консоли квалифицированный оператор управляет всеми действиями машины.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к операции

последствия удаления надпочечникаПодготовка к операции в большинстве случаев такая же, как и при любых других крупных операциях.

Гормональный сбой провоцирует ряд изменений и патологий, опасных для всего организма, которые станут помехой во время операции, например, повышение АД или чрезмерное содержание в крови калия. Такие явления нужно устранить до хирургического вмешательства. Для этого в индивидуальном порядке пациенту назначаются определенные лекарственные препараты. Чтобы точно выявить расположение новообразования и ее характер проводят КТ или МРТ.

В качестве подготовки к операции пациент должен выполнить несколько требований:

Беременная женщина обязательно должна сообщить врачу о своем положении.Уведомить доктора обо всех принимаемых лекарственных препаратах и травах.Строго соблюдать рекомендации врача. Пациенту нельзя принимать перед хирургическим лечением «Напроксен», «Ибупрофен», «Варфарин», «Ацетилсалициловую кислоту» и любые средства, снижающие свертываемость крови.Нужно заранее уточнить у врача, какие лекарства нужно приобрести перед операцией.Отказаться от курения. Это способствует скорейшему выздоровлению.Выполнять назначения относительно предоперационной диеты.Накануне операции по удалению опухоли надпочечника поставить очистительную клизму.Вернуться к оглавлению

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации