Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~10 мин. Просмотров: 4

Какая температура при пиелонефрите: чем сбить

Общая характеристика

пиелонефритПиелонефрит это инфекционно-воспалительный процесс бактериального характера в почке, поражающий канальцевую систему почечной лоханки, чашечку, паренхиму органа.

Иногда страдают обе почки. Примерно 70 % от всех урологических пациентов болеют острым и хроническим пиелонефритом.

Острое развитие заболевания характеризуется накоплением гнойного экссудата в почках, с развитием пионефроза. Отсутствие ярко выраженной симптоматики притупляет бдительность больных.

Поэтому крайне важным является ранняя диагностика и своевременно начатое лечение.

Что вызывает повышение температуры тела

Инфекционное воспаление, которое сопровождает заболевание, вызывает повышение температуры тела человека.

Развитие пиелонефрита сопровождают несколько факторов:

  1. присутствие уропатогенной флоры;
  2. среда, благоприятная для развития микробов.

Кишечная палочка, энтерококки, протеи, энтеробактерии являются главными возбудителями заболевания. Различные грибки и хламидии гораздо реже вызывают пиелонефрит. Инфицирование происходит довольно часто по мочевым путям. Микробы проникают из толстого кишечника или с поверхности кожи в урогенитальной области.

Продукты жизнедеятельности вредоносных организмов вызывают высокую температуру, которую бывает очень тяжело сбить. Прием антибактериальных средств способствует еще большему высвобождению токсинов, и как следствие, повышению температуры тела.

Причины возникновения

беременность и родыПиелонефрит регистрируется у различных возрастных категорий:

  • в детском возрасте до 7 лет, что обусловлено нарушением анатомического развития;
  • у девушек и молодых женщин патология сопряжена с началом половой жизни, беременностью, родами;
  • у пожилых мужчин болезнь зачастую сопутствует аденоме предстательной железы.

Все факторы, затрудняющие физиологический отток мочи, повышают риск появления заболевания. К таким факторам риска относят сахарный диабет, мочекаменную болезнь, нарушение иммунитета, хронические инфекционные заболевания, переохлаждение, цистит у женщин.

Мочеиспускание это фактически очищение мочевых каналов. При застое мочи урина оказывается подходящей средой для размножения микробов, что становится толчком для воспалительных процессов.

Возбудителями заболевания чаще всего могут быть стафилококки, энтерококки, кишечные палочки и микроорганизмы, передаваемые половым путем.

Почему температура растет

Чтобы лучше понять механизм повышения температуры при пиелонефрите, следует вспомнить этиологию почечного воспаления. Основными возбудителями инфекционного воспаления в чашечно-лоханочном аппарате являются бактерии – чаще кокковая флора (стафилококки, стрептококки), реже – протеи, кишечная палочка, клебсиелла. Проникновение инфекции в почки сопровождается не только их повреждающим действием на ткани организма, но и активацией системы иммунитета – специфических белков, способных бороться с возбудителем.

До определенного момента лихорадка является одним из способов организма победить болезнь, ведь оптимальной температурой для жизнедеятельности и размножения микробов считается не более 37 °С. Субфебрилитет (37-38 °С) по большей части неопасен для человека, но губительно действует на бактерии, способствуя их гибели и эрадикации из организма. Однако нередки случаи, когда механизмы температурной саморегуляции срываются, и лихорадка до 39-40 °С и выше может вызвать самые разнообразные осложнения.

Симптоматика при гипертермии

рвотаПовышенная температура при пиелонефрите свидетельствует о росте воспаления в организме, спровоцированного вредными микроорганизмами.

Гипертермия оказывается своеобразной защитной реакции организма, активизацией иммунитета. Но чаще этот симптом объясняется бактериальной интоксикацией.

При гипертермии возникают такие симптомы:

  • жар с ознобом, ломота в теле;
  • утомляемость или нервное перевозбуждение;
  • изменение функции дыхания, тахикардия;
  • усиленное отделение пота;
  • головная боль, тошнота;
  • у детей не исключены судороги, обмороки, рвота.

Кроме резкого скачка температуры дополнительными яркими симптомами пиелонефрита считаются поясничные боли и дизурический синдром с явным физиологическим расстройством мочеиспускания.

Это частое или затрудненное мочеиспускание с болью и жжением в мочевом канале. Диагностика подтверждается лабораторными анализами крови и мочи, а также ультразвуковым исследованием почек.

Методы нормализации температурных показателей

Пациенты при пиелонефрите не всегда знают, как быстро сбить повышенную температуру. В клинической практике назначают жаропонижающие средства, которые помогают сбивать опасную лихорадку, – ацетилсалициловую кислоту или парацетамол.

Прием ацетаминофена разрешен даже во время беременности (в 1 и 2 триместре). Если у грудничка выявляется лихорадка или субфебрильная температура, требуется обратиться к педиатру.  В домашних условиях понижать жар не рекомендовано.

При остром воспалении почечной лоханки назначается антибиотик (широкого спектра действия) до тех пор, пока не идентифицируется возбудитель. Другие лекарства полезны для подавления болевых ощущений и снижения лихорадки. Желательно соблюдать постельный режим. В некоторых случаях необходимо пребывание в больнице. Если сужение мочеточников возникает вследствие мочекаменной болезни – требуется хирургическое вмешательство. После выздоровления рекомендуется проводить анализ мочи.

При хроническом пиелонефрите, по возможности, устраняют обструкцию мочеточников или мочевых путей и лечат соответствующие обострения заболевания с помощью антибиотиков. В редких и особенно тяжелых формах рецидивирующего почечного воспаления иногда необходимо удалить пораженный орган. Пациентам всегда рекомендуется пить достаточно воды, чтобы быстрее вывести бактерии.

Способы борьбы с заболеванием

температураИспользование жаропонижающего препарата устраняет симптомы пиелонефрита, но не лечит само заболевание. То есть направлено на следствие, а не на причину болезни. Самостоятельный прием таких средств не целесообразен без консультации врача.

Зато прием предписанных антибиотиков быстро устраняет активность болезнетворных бактерий, тем самым приводит показатель температуры в норму. Лечение острой фазы требует не менее 2х недель, хроническое заболевание лечится длительное время.

Исключением является лихорадка с периодическим жаром или ознобом, так как температура выше 40 градусов представляет угрозу для жизни и здоровья больного. Врачи советуют сбивать температуру при значении выше 38 – 39 градусов. Дальнейшее повышение температуры вызывает:

  • сбой метаболизма белков;
  • ухудшение свертываемости крови;
  • угнетение сознания на фоне изменения функций ЦНС;
  • обезвоживание организма.

Если у пациента диагностирован гнойный пиелонефрит, лечение медикаментами не даст положительного эффекта. Температурные показатели остаются критическими. Только хирургическое вмешательство решает эту проблему.

Правильно и действенно сбить температуру помогут следующие правила:

  • разрешаются нестероидные противовоспалительные препараты с жаропонижающим эффектом, например ибупрофен, нурофен;
  • оптимальная частота приема лекарств 2 раза в день;
  • одновременно нужно принимать антибактериальные средства, спазмолитики, уросептики;
  • по возможности не принимать препараты, содержащие парацетамол и метамизол натрия, отрицательно действующих на почки.
Также следует придерживаться постельного режима и соблюдать эмоциональный покой. Постельное и нательное белье должно быть из натуральных тканей, чтобы не препятствовать процессу потоотделения.

уксус и водаПолезны прохладные компрессы, обтирания тела водой с добавлением уксуса, спирта. Детям до 3х лет обтирания нужно производить простой водой.

Достаточный питьевой режим предотвратит обезвоживание организма. Хорошо включать в рацион в качестве напитков отвары трав, ягодные и фруктовые морсы.

Эффективно и безвредно действуют фитотерапевтические средства народной медицины жаропонижающего действия. Особенно они показаны для детей. Настой готовится из 1 ст. ложки травы на 0,5 л кипятка из березовых почек, листьев малины, душицы, липы.

Продолжительность гипертермии при пиелонефрите

Чем раньше больной пиелонефритом начинает специфическое лечение недуга, тем скорее у него наступает снижение температуры.
При острой форме патологии от момента повышения до полной нормализации температурных показателей проходит 7–14 дней. В случае осложнения гнойным процессом гипертермия свыше 38,0 °C продолжается до двух месяцев.

При хроническом пиелонефрите субфебрильная температура держится 12–30 дней, а при быстропрогрессирующей форме — практически не покидает больного.

Пиелонефрит без температуры

Температура при этом заболевании почек считается одним из основных симптомов в острой стадии и в хронической. Необходимо помнить, что пиелонефрита без температуры практически не бывает. Но в крайних случаях возможна скрытая форма хронического пиелонефрита, когда данный синдром может отсутствовать.

У этих больных значительно ослаблена иммунная система, неспособная правильно реагировать на болезнетворные микроорганизмы. Диагностируется заболевание случайно в результате лабораторных обследований.

Причина повышения температуры тела при пиелонефрите

температура при пиелонефрите сколько держится
Чаще всего причиной развития воспалительного процесса в почках являются стафилококк или энтерококк

Учитывая, что пиелонефрит — это воспалительный процесс инфекционного характера, то реакция организма на попадание в него болезнетворных бактерий вполне адекватна. То есть организм начинает борьбу с чужеродными микроорганизмами, которые угнетают и нарушают его работу. Чаще всего причиной развития воспалительного процесса в почках являются стафилококк или энтерококк. А они-то и являются главными провокаторами повышения температуры тела. Но стоит знать, что уровень и сроки повышения температуры полностью зависят от первоначального состояния организма человека. То есть, все системы могут первоначально включаться в борьбу с бактериями и не выдавать резкое повышение температуры. Однако рано или поздно воспалительный процесс перейдёт в острую стадию и тогда гипертермия не заставит себя долго ждать.

Симптомы, сопровождающие повышенную температуру при пиелонефрите

Гипертермия сопровождается следующими симптомами:

  • жар;
  • озноб;
  • поведенческие реакции — усталость, сонливость, слабость или, напротив, неестественное возбуждение;
  • нарушения дыхания — частое дыхание или одышка;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • у детей, а иногда и у взрослых, при высокой гипертермии возможны судороги и обмороки.

Вернуться к оглавлению

Особенности лихорадки по пиелонефрите

Увеличение температуры тела при пиелонефрите проходит три последовательных стадии:

Доклинический период.
Развивается в первые сутки от начала воспаления. На этом этапе отклонение от нормы в среднем составляет 0,5 °С, а общий показатель температуры не превышает 37 °С. Он свидетельствует о первичных патологических изменениях в организме.
Период разгара (2-3 сутки).
Характеризуется резким скачкообразным увеличением температуры до 38,5-39,5 °С и свидетельствует об активной борьбе организма с инфекцией. Гиперреактивность иммунной системы у детей и лиц с хорошим иммунитетом часто становится причиной гектической лихорадки, опасной своими осложнениями. У лиц со сниженными защитными силами и пожилых пациентов, а также при хроническом вялотекущем пиелонефрите на этом этапе может наблюдаться температура 37 (до 38) градусов.
Период спада (3-7 день от начала болезни).
Сопровождается снижением температурных показателей до 37-37,5 °С и вызван началом адекватной противомикробной терапии (или самостоятельной победой организма над инфекцией). Субфебрилитет продолжается ещё 3-4 дня после пика лихорадки, а затем температура нормализуется.

Существует ряд отличий между различными формами пиелонефрита. Особенности лихорадки обуславливаются типом возбудителя и уровнем бактериальной нагрузки на организм, состоянием иммунной системы пациента и течением пиелонефрита.

Острый пиелонефрит Подострый пиелонефрит Хронический пиелонефрит
Температурные показатели Более чем в 80% случаев – 39-40 °С и выше 37,5-38 °С На уровне 37 °С (или немного выше)
Продолжительность От 2-3 до 14 дней и более (при развитии гнойных осложнений) 5-10 дней До нескольких месяцев, сопровождается периодами обострения лихорадки и относительно благополучной ремиссии

Кроме того, высокая температура при воспалительном поражении почек может сопровождаться:

  • чувством жара;
  • гиперемией кожных покровов;
  • ознобом (на фоне нарастающей лихорадки);
  • одышкой, чувством нехватки воздуха;
  • головокружением, приступами головной боли;
  • тошнотой, реже рвотой;
  • повышенным потоотделением.

Причины повышения температуры

Температура отображает степень теплоты тела и является показателем состояния здоровья человека. Повышение температурного показателя может указывать на воспалительные процессы либо другие расстройства, нарушающие нормальное функционирование организма. В некоторой степени повышение температуры тела может быть связано с активизацией иммунитета. Гипертермия может являться результатом защитной реакции, поскольку клетки иммунной системы обладают пирогенностью. Однако в гораздо большей степени симптом гипертермии может быть вызван бактериальной интоксикацией. Заниматься самолечением пиелонефрита опасно — это заболевание без должного лечения способно привести к тяжелым последствиям, поэтому нельзя откладывать визит к врачу.

Вернуться к оглавлению

Сколько держится

измерение температуры тела

Продолжительность гипертермии (повышенной температуры) зависит от нескольких факторов. Важную роль играют индивидуальные особенности организма, форма болезни, наличие сопутствующих заболеваний, эффективность терапии и своевременность ее начала. Для пиелонефрита характерно то, что температура тела значительно изменяется в течение суток.

Как правило, утром показатели находятся в границах допустимых норм, а в вечернее время отмечается повышение до 38-39 0С. После сна температура может снова упасть. При осложненных формах болезни сильные колебания наблюдаются чаще ночью. Повышенная температура в зависимости от формы пиелонефрита может держаться в течение следующих периодов:

  • при остром воспалении – 1-2 недели, а в случае присоединения гнойных процессов – до 2 месяцев,
  • при вялотекущей (подострой) форме – 14-30 дней,
  • при хроническом воспалении в стадии ремиссии – постоянно с периодическими понижениями.
  • Повышенные температурные значения всегда сопровождаются сопутствующей симптоматикой болезни (озноб, слабость, боль в пояснице и т.д.). Если спустя несколько месяцев после вылечивания острого пиелонефрита, гипертермия сохраняется, требуется повторно обратиться к врачу. Это отклонение может свидетельствовать о недолеченном воспалительном процессе либо переходе в хроническую форму.

    Симптомы пиелонефрита

    температура при пиелонефрите
    Основным симптомом, который должен вызывать подозрение на пиелонефрит, является резкое повышение температуры тела

    Как правило, характерных именно для пиелонефрита основных признаков не существует. Однако специалисты ставят диагноз методом дифференциации и учета предшествующих патологических состояний больного. То есть, если у пациента в анамнезе имеются ранее перенесенные воспалительные процессы мочевыводящей системы, любые вирусные инфекции или патологии половой системы, то в совокупности с приведенными ниже симптомами специалист может ставить диагноз пиелонефрит. При этом диагностика подкрепляется лабораторными исследованиями крови и мочи, а также УЗИ почек. Основными симптомами, которые должны вызывать подозрение на пиелонефрит, являются:

    • Резкое повышение температуры тела до отметки 38-40 градусов. При этом у детей температура повышается резче и стабильнее, чем у более выносливых взрослых.
    • Болезненность в поясничной области, вызванная воспалительным процессом в почках.
    • Дизурический синдром — явные нарушения процесса мочеиспускания. Это может быть учащенное или, наоборот, сниженное мочеиспускание. А в процессе больной может ощущать болезненность и жжение в мочеиспускательном канале.

    Важно: даже на основании приведенных симптомов ставить диагноз самостоятельно категорически запрещено. Самолечение может привести к самым неожиданным последствиям.

    Рейтинг автора
    5
    Подборку подготовил
    Андрей Ульянов
    Наш эксперт
    Написано статей
    168
    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации