Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~14 мин. Просмотров: 4

Кандидозный цистит. Кандидоз мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения

Этиология заболевания

Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов). Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).

Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).

штаммы гриба

Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.

Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита. При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.

Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.

Последствия

Если вовремя не предпринять терапевтических мер по устранению кандидоза мочевого пузыря, то вскоре патогенные микроорганизмы проникнут в рядом расположенные внутренние органы, что приведет к кандидозу почек или других органов.

Помимо этого, кандидоз пузыря грозит возникновением воспаления в почечных тканях, которое возникает на фоне нарушенного выведения урины. Хроническая форма кандидоза мочевого пузыря приводит к таким осложнениям:

  • гломерулонефрит, при котором ткани почек перерождаются;
  • недостаточность почек в острой форме;
  • признаки бактериального цистита.

Свернуть

  • Причины болезни
  • Симптомы поражения мочевого пузыря грибками Кандида
  • Можно ли вылечить этот вид кандидоза?
  • Видео

Грибковые инфекции на сегодняшний день поражают поверхность кожи человека, его слизистые оболочки и уже добрались до поверхности внутренних органов. В норме у человека есть небольшое количество грибков в организме.

Они могут локализоваться на слизистых кишечника, органах половой системы. Но под влиянием различных факторов они быстро размножаются, а организм с ними не в силах справляться, в результате грибки распространяются и их сложно вывести.

Кандидоз мочевого пузыря развивается по этой же схеме: в результате воздействия внутренних или внешних факторов на организм человека, грибки размножаются на слизистой, появляется болезнь кандидурия.

Причины развития

Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:

  1. Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции у ребенка.
  2. Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
  3. Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
  4. Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
  5. Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
  6. Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
  7. Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
  8. Последствия облучения и ожоговых патологий.

Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после химиотерапии и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.

иммунный фактор

Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник спринцевания, при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо катетеризация органа при признаках неполного оттока урины.

Осложнения

Молочница мочевого пузыря может вызвать серьёзные осложнения:

  • распространение грибка на другие органы, например, почки, в результате чего возникает ещё одно не менее приятное заболевание – кандидоз почек или других органов;
  • воспаление ткани почек (пиелонефрит);
  • воспаление, а затем и перерождение почечной ткани (гломерулонефрит);
  • острая почечная недостаточность;
  • развитие бактериального цистита.
  • бактериальный цистит;
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • гломерулонефрит (аутоиммунное заболевание почек);
  • острая почечная недостаточность;
  • генерализованный кандидоз.

Клинические признаки

Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия. К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы. Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.

При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.

Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.

  • У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
  • Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
  • Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.

виды грибов

К общим признакам можно отнести:

  1. Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
  2. Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
  3. Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.

Период обострения характеризуется:

  • повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
  • развитием мигреней;
  • тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
  • зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
  • воспалительными процессами в вагине.

Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).

кандидоз

Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.

Лечение: основные методы

Лекарства

Для лечения инфекции назначают противогрибковые и болеутоляющие медпрепараты.

После того как врач поставит окончательный диагноз и степень поражения, будет назначено индивидуальное лечение. Показаны комплексные лечебные мероприятия, предусматривающие использование местных и системных средств. Выделяют такие основные препараты, используемые при терапии кандидоза мочевого пузыря:

  • Таблетки противогрибкового воздействия:
    • «Фуцис»;
    • «Нистатин»;
    • «Дифлюкан».
  • Местные средства, которыми промывают полость внутреннего органа — «Амфотерицин».
  • Препараты, устраняющие болевые ощущения:
    • «Баралгин»;
    • «Но-шпа»;
    • «Анальгин».
  • Средства диуретического действия, помогающие устранить отеки:
    • «Торсид»;
    • «Трифас».
  • Препараты, снижающие температуру:
    • «Парацетамол»;
    • «Ибупрофен».

Вернуться к оглавлению

Народные средства и диета

Если в комплексе с традиционной терапией использовать народные средства, то удастся скорее добиться положительного результата. Но важно перед применением природных компонентов посоветоваться с врачом, чтобы не усугубить положение.

Народные компоненты способны оказать противовоспалительный, противогрибковый и иммуномодулирующий эффект. С целью устранения кандидозного цистита используют:

  • лаванду;
  • шалфей;
  • эвкалипт;
  • можжевельник;
  • чабрец;
  • березовые листья;
  • черный орех;
  • фенхель;
  • укроп.

Вышеперечисленные компоненты позволяют приостановить размножение патогенных микроорганизмов и сократить их численность. Благотворное воздействие на организм, в частности на мочевой пузырь, оказывает кисель из овсянки, поскольку в нем содержится каприловая кислота, подавляющая развитие кандид. При лечении следует соблюдать специальную диету:

  • сократить или исключить употребление картофеля, хлебо-булочных изделий, сладостей, молочных продуктов;
  • добавить в рацион продукты, содержащие витамин В;
  • пополнить ежедневное питание большим количеством свежих фруктов и овощей;
  • употреблять больше ягод и готовить отвары из трав с антисептическим воздействием.

Вернуться к оглавлению

Диагностическое обследование

Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.

Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.

Диагностика начинается:

  1. С обследования женских гениталий.
  2. Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
  3. С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
  4. С общего скрининга мочи и крови.
  5. Выявление антител в крови серологическим анализом.
  6. Микроскопии посева урины.
  7. Выявления процессов воспаления методом УЗИ.

Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.

Лечение грибковых заболеваний у мужчин

Грибковые заболевания мочеполовой системы у мужчин на начальной стадии развития лечатся в амбулаторных условиях при помощи эффективных медикаментозных препаратов и рецептов альтернативной медицины
.

Однако в случае, если заболевание перешло в запущенную стадию, специалисты рекомендуют стационарную терапию.

Лекарственные препараты

Основу терапии составляет прием противогрибковых препаратов, быстро уничтожающих патогенные микроорганизмы и устраняющих симптоматические проявления кандидоза. Наиболее действенными средствами, предназначенными для борьбы с грибковой инфекцией, считаются:

  1. Флуконазол – популярный синтетический препарат, обладающий высокой активностью в отношении подавления роста и размножения грибков. Медикамент имеет большой перечень противопоказаний к применению, с которым нужно обязательно ознакомиться перед тем, как приступать к лечению.
  2. Амфотерицин В – фунгицидный лекарственный препарат в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий. Средство быстро справляется с грибковой инфекцией и снижает выраженность симптомов уже спустя несколько дней регулярного применения.
  3. Итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия в таблетированной форме, подавляющее синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Медикамент подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и препятствует повторному инфицированию.

Дополнительные меры

В процессе лечения грибкового заболевания для ускорения выздоровления следует придерживаться специальной диеты
. Соблюдать нужно несколько простых правил:

  1. Ограничить употребление углеводов, сладостей, картофеля, жирной, острой и жареной пищи.
  2. Употреблять больше свежих овощей, зелени и фруктов, нежирного мяса. Сладости заменить сухофруктами.
  3. Отказаться от сладких газированных напитков, алкоголя, крепкого чая и кофе, а также выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день.

Народные средства

Усилить действие медикаментов можно при помощи проверенных народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях.

Хорошо показали себя в лечении кандидоза:

  • отвар ромашки и календулы для подмывания;
  • ореховая настойка для обработки пораженных участков;
  • мятный чай с медом для приема внутрь.
Важно!
Некоторые компоненты могут вызвать сильную аллергическую реакцию, поэтому перед использованием народных средств нужно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости.

Методики лечения грибкового цистита

Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.

Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:

Лечебные средства противогрибкового свойства

  • Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
  • Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
  • Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.

противогриб

Симптоматическая терапия

  1. Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
  2. Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
  3. Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).

Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.

Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.

В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом. Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса. Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.

фито1

Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые урологические сборы или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.

Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия ванночек.

Симптомы и врачебная диагностика молочницы

Признаки проявления кандидоза мочевого пузыря схожи с проявлениями других инфекционных патологий мочевыделительной системы. Кандидозный цистит сопровождается такими симптомами:

  • Болевые ощущения при мочеиспускании в лобковой области.
  • Возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Моча приобретает кисловатый запах и мутный оттенок, при более сложных поражениях наблюдается выделение сукровицы.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию.

Врачебная диагностика молочницы заключается в проведении комплексного обследования пациента:

  • Назначается УЗИ мочевого пузыря (это поможет полноценно оценить ситуацию поражения и определить степень заболевания)
  • Общий анализ мочи (при этом он должен быть правильно собранным, нужна исключительно средняя моча и проведение гигиены перед этим)
  • Берется мазок из влагалища (у женщин)
  • Осуществляется сбор мочи на бак посев (этот метод помогает точно диагностировать болезнь)
  • Бак посев мочи

    Возможные осложнения

    При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.

    Неприятные последствия способны проявиться:

    • пиелонефритом;
    • гломерулонефритом;
    • полной несостоятельностью почечных функций;
    • либо генерализованным поражением организма.

    Лечить заболевание, при своевременном обращении за медицинской помощью, конечно же проще, чем впоследствии бороться с осложнениями.

    Симптомы

    Ученые выявили три стадии развития молочницы мочеполовой системы:

    • носительство;
    • острая стадия;
    • хроническая стадия.

    Для каждой стадии этого заболевания характерны разные симптомы.

    Симптомы кандидоза мочевого пузыря на различных стадиях развития заболевания

    Стадии заболевания Симптомы заболевания
    Носительство
    • заболевание никак себя не проявляет;
    • лабораторные исследования выявляют единичные споры грибка
    Острая стадия
    • слизистая оболочка мочевого пузыря воспаляется, становится отечной, с везикулезными высыпаниями;
    • в нижней части живота, над лобком, возникает тяжесть и боль;
    • частое мочеиспускание при молочнице у женщин;
    • моча мутнеет, иногда в ней появляется кровь
    Хроническая стадия
    • для хронической формы заболевания характерны те же симптомы, что и для острой формы;
    • симптомы заболевания либо проявляются постоянно, либо периодически;
    • больной испытывает слабость, упадок сил, у него повышается температура, ухудшается память, снижается работоспособность, появляются головная боль и тошнота, на ногах образуются отеки
    Интересное еще:
      Хроническая молочница

    Начальную стадию молочницы мочеполовой системы можно легко вылечить медикаментозным способом. Острую и хроническую стадию вылечить намного сложнее, чем начальную. Поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

    Пути проникновения инфекции в мочевыводящую систему

    Грибок рода Candida, способствующий появлению и развитию кандидоза мочевыделительной системы, попадает в организм человека либо по восходящему пути, через наружные половые органы, либо по нисходящему пути, из пищеварительного тракта.

    • Восходящий путь

    При развитии болезни по восходящему пути грибок проникает в мочевую систему через зараженные молочницей внешние половые органы, либо во время катетеризации мочевого пузыря с помощью загрязненного катетера. Грибок, проникая в мочевыделительную систему, приводит к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря со всеми вытекающими отсюда последствиями.

    • Нисходящий путь

    Если грибком поражена кожа человека, слизистая оболочка рта, желудок или другие органы и ткани, то рано или поздно инфекция попадет в кровь и разнесется по всему организму, включая мочевой пузырь. Этот путь проникновения инфекции в выделительную систему человека называется нисходящим.

    Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря

    Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.

    Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

    • снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
    • длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
    • наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
    • частые медицинские манипуляции — катетеризации или эндоскопические исследования.

    Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.

    Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.

    Рейтинг автора
    5
    Подборку подготовил
    Андрей Ульянов
    Наш эксперт
    Написано статей
    168
    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации