Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~12 мин. Просмотров: 0

Норма эритроцитов в моче у взрослых и детей

Анализ мочи и уровень эритроцитов

Основной компонент мочи — вода. Ее содержание составляет примерно 90-95% состава. Остальные 5-10% это токсичные соединения, продукты распада употребляемой жидкости и шлаки.

ОАМ — одно из основных информативных диагностических исследований, которое чаще всего проводят на профессиональных осмотрах, при контроле за эффективностью лечения, при подозрении на заболевания почек и патологиях развития органов мочевыводящих путей.

Эритроциты в моче - что это значит, норма у взрослого, ребенка. Таблица. Причины гематурии (повышенных показателей) у мужчин, женщин, при беременности

Данное исследование определяет физические свойства и химические характеристики урины.
Анализ сдается в случае подозрения на нарушения функционирования органов способных спровоцировать гематурию: почки, простата, мочевой пузырь и женские половые органы.

Предпосылки завышенных эритроцитов в моче

Предпосылки соматического происхождения связаны с тем, что почки не вовлечены в патологический процесс, а реагируют на болезнь в других органах и системах. К ним относятся:

  1. Тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов в крови, тянет за собой делему свертываемости в кровяных сосудах, а, как следует, попадание крови в мочу.
  2. Гемофилию. Тут так же происходит понижение свертываемости крови, но, предпосылки в другом. Все же, разжиженная и не способная нормально свертываться кровь просачивается через клубочки в мочу.
  3. Интоксикация организма – попадание токсинов (ядовитых веществ) при разных вирусных и бактериальных инфекциях вызывает увеличение проницаемости мембраны клубочков для эритроцитов, за счет чего они попадают в мочу.

Рентальные предпосылки вызывают увеличение эритроцитов при заболеваниях почек:

  1. Острый и приобретенный гломерулонефрит – болезнь приводит к расстройству фильтрующей функции почек, по этому эритроциты проникают в урину.
  2. Рак почки – это возрастающая опухоль, которая поражает стены сосудов, образовывая маленькие кровотечения, попадающие в мочу. При анализе наблюдаются эритроциты обыкновенной формы.
  3. Мочекаменная болезнь. Тут речь о нарушении целостности слизистой оболочки, в итоге которого возникает кровотечение, и часть крови попадает в мочу.
  4. Пиелонефрит – из-за воспалительного процесса увеличивается проницаемость кровеносных сосудов почки, и эритроциты попадают вовнутрь органа.
  5. Гидронефроз – затруднение оттока мочи ведет к растяжению органа и микроповреждению сосудов.
  6. При суровой травме, разрыве почки, ножевом ранении, сильном ушибе, диагностируется макрогематурия, происходит широкий выброс крови в мочу.

В случае обстоятельств постренального происхождения завышенное содержание эритроцитов в моче развивается вследствие болезней мочевого пузыря либо мочеиспускательного канала:

  1. Цистит – это воспалительное болезнь мочевого пузыря, во время которого эритроциты могут просочиться в мочу через ослабленные стены сосудов.
  2. Присутствие в мочеиспускательном канале либо в самом мочевом пузыре камня. Тут мгновенно можно ждать травматизацию слизистых.
  3. Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала с повреждением сосудов и кровотечением сопровождаются макрогематурией.
  4. Рак мочевого пузыря приводит к разрыву сосудов, через которые проникают эритроциты. Зависимо от размера отверстия зависит объем крови поступающий в мочу, чем он больше, тем насыщеннее цвет.

Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей

Получив результаты ОАМ узнать, о присутствии гематурии можно ориентируясь на данные, указанные в таблице, содержащей допустимое количество эритроцитов исходя из возраста человека.

Возраст Содержание эритроцитов
Новорожденные до 1 месяца 0-15
1 месяц — 2 года 0-5
2 — 6 лет 0-5
6 — 45 лет 0-3
От 46 лет 0-5

Женщинам во время критических дней анализ мочи следует сдавать с особой осторожностью.
Менструальные выделения иногда попадают в емкость с мочой и смазывают картину показателей. При наличии у пациента хронического почечного недуга, об этом следует предупредить врача, тогда при расшифровке анализа доктор возьмет заболевание во внимание.

Таблица расшифровки результатов исследования

Для беспроблемного контроля за состоянием собственного здоровья и самостоятельной расшифровки приобретенного анализа мочи можно ориентироваться на приведенную таблицу .

Чтоб не смазать реальную картину анализов, нельзя сдавать анализ мочи, когда у вас имеются менструальные кровотечения либо повреждена слизистая половых органов. При приобретенных заболеваниях почек стоит предупредить терапевта.

Норма модифицированных эритроцитов

Модифицированных эритроцитов в моче быть не должно ни при кропотливом исследовании, ни при зрительном диагностировании. Если в урине появилось хотя бы несколько модифицированных кровяных телец, нужно проведение дополнительного мед исследования для выявления предпосылки патологии. Болезнь может быть связана с заразным поражением либо развитием новообразований в почках либо в хоть какой части мочеполовой системы.

В особенности небезопасно это состояние, когда модифицированные кровяные тельца не содержат внутри себя гемоглобин. В таких случаях речь может уже идти о туберкулезном поражении почек либо раковых опухолях. Небезопасно возникновение модифицированных эритроцитов во время вынашивания малыша. Чтоб установить причину симптома, почти всегда пригодится проведение ультразвукового исследования .

Внепочечные причины появления крови в моче

Эритроциты в моче не всегда обозначают развитие гематурии от почечных недугов.

Это значит, что в 65% случаев такой показатель вызван следующими факторами:

  • Движение камней в мочевом, почках и предстательной железе травмируют ткани, выстилающие внутренние органы.

Эритроциты в моче - что это значит, норма у взрослого, ребенка. Таблица. Причины гематурии (повышенных показателей) у мужчин, женщин, при беременности

  • Повреждение тканей внутренних органов опухолями, локализующимися в лоханке, уретре, мочеточниках, мочевом пузыре. Патологии чаще подвержены пожилые люди старше 65 лет. Для подтверждения наличия образований проводят цистоскопию.
  • Заболевания инфекционного характера: цистит, простатит и уретрит. В бактериологическом исследовании мочи в этом случае будет выявлен возбудитель инфекции.
  • Травмирование органов при постановке катетера, проведении цистоскопии, попадание в мочевыводящие пути посторонних тел.

Внепочечные предпосылки возникновения крови в моче

Данный вид гематурии встречается приблизительно в 65% случаев и не связан с поражением ткани почки. Посреди более значимых обстоятельств:

  1. 1 Уролитиаз, камешки почек, предстательной железы. мочевого пузыря – причина приблизительно 20% случаев гематурии. Большая часть камешков кальцийсодержащие, а, как следует, они выявляются на обзорной рентгенограмме брюшной полости. Для доказательства наличия камешков и выявления их четкой локализации дополнительно употребляется ультразвуковая диагностика и внутривенная урография.
  2. 2 Опухоли внепочечной локализации – карцинома лоханок, мочевого пузыря либо мочеточника. опухоли уретры, гипертрофия предстательной железы. Частота выявления опухолей мочевой системы впрямую находится в зависимости от возраста и пола. В большинстве случаев они диагностируются у парней в возрасте старше 65 лет. Способом подтверждающим наличие опухолей мочевой системы является цистоскопия.
  3. 3 Инфекции – цистит, уретрит, простатит, в том числе вызванные специфичными заразными агентами (половые инфекции). Данные состояния являются предпосылкой примернопроцентов всех случаев гематурии. Почаще появляются посреди дам. На наличие инфекции указывают последующие симптомы: пиурия, дизурия (жжение и боли при мочеиспускании), боли в надлобковой области. Фактически всегда удается выявить заразный агент при бактериологическом исследовании мочи .
  4. 4 Прием фармацевтических препаратов – гепарин, варфарин, цитостатики.
  5. 5 Травмы – катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия, введение в мочевые пути посторонних тел.

Почечные причины появления крови в моче

Заболевания, протекающие в тканях почек и провоцирующие развитие гематурии:

  • Туберкулез почки тотального характера.
    Одновременно больного беспокоит тупая, ноющая боль в области поясницы.
  • Травмирование почечной ткани
    часто грозит возникновением кровотечения из поврежденного органа.
  • Раковые опухоли почек, доброкачественные новообразования.
    Кровотечение в этом состоянии начинается внезапно, не причиняет боли. Кровь выделяется сгустками, которые выглядят как длинные червячки. Если сгустками забивается мочеточник, тогда развивается почечная колика.

Эритроциты в моче - что это значит, норма у взрослого, ребенка. Таблица. Причины гематурии (повышенных показателей) у мужчин, женщин, при беременности

  • Инфаркт почки.
    Заболевание возникает при отсутствии снабжения органа кровью и отмирание почечной ткани. Состояние умеренное, больного беспокоит тошнота, рвота, небольшой жар, боль в пояснице.
  • Почечная дегенерация вследствие разрастания кист.
    Интенсивность гематурии при этой патологии зависит от места локализации кистозного образования.
  • Стеноз вен.
    Тяжелые физические нагрузки способны нарушить целостность вен, что грозит возникновением кровотечения.
  • Острые или хронические нефриты.
    Умеренная гематурия при этом заболевании развивается на фоне артериальной гипертензии одновременно с отеками ног и лица.

Разновидности

Процесс установление факта, что в анализе мочи повышены характеристики эритроцитов, состоит из 2-ух шагов:

  1. Исследование расцветки. Если моча имеет красный либо бурый цвет, то это признак макрогематурии, другими словами количество кровяных клеток превосходит норму в пару раз;
  2. Микроскопичное исследование. Если на определенном участке анализируемого материала (поле зрения) встречается больше чем 3 эритроцита, то ставится диагноз – микрогематурия.

Для определения диагноза очень принципиально определение вида эритроцитов:

  1. Неизмененные эритроциты – в их имеется гемоглобин, по форме такие тельца напоминают двуяковогнутые диски и покрашены они в красноватый.
  2. Модифицированные эритроциты в моч е – т.н. щелочные, в их составе гемоглобина нет, микроскопичное исследование указывает, что такие тельца тусклы, напоминают форму кольца. Выводится гемоглобин из таких бардовых телец из-за завышенной осмолярности.

Возникновение крови в моче служит поводом для незамедлительного посещения доктора, потому что большая часть обстоятельств гематурии очень небезопасны. Процесс формирования мочи начинается в клубочках почек, где происходит первичная фильтрация крови, при всем этом в норме эритроциты, лейкоциты и белки плазмы не проходят через мембрану клубочков. Потому их возникновение в моче является признаком заболевания.

Поражение почечных клубочков

Клубочковый нефрит иначе гломерулонефрит — болезнь почек с повреждением гломерулы (почечных клубочков). Недуг развивается всегда внезапно, человека беспокоит: тошнота, слабость, потеря аппетита, сокращение выделения мочи, сонливость, боль в области поясницы, жар.

Специфические синдромы поражения почечных клубочков:

  • Возникновение утренних отеков на лице, которые со временем могут распространяться по всему телу.
  • У 60% больных повышается артериальное давление и сохраняется 5 дней.
  • Урина принимает темно-коричневый или черный цвет из-за повышения эритроцитов.

Своевременная диагностика и профессиональная терапия устраняют заболевание за 2 месяца.
Клубочковый нефрит, протекающий более 2 месяцев, считается хроническим.

Причины превышение уровня эритроцитов

Для понимания необходимости присутствия красных клеток в составе урины, необходимо выяснить, почему они в ней обнаруживаются. Все причины можно разделить на несколько групп:

  • физиологические, к которым можно отнести температурное окружение тела человека – нахождение в жарком климате, в бане или сауне, активные физические нагрузки, острые стрессовые состояния, переизбыток алкоголя или соленая/острая пища в рационе;
  • болезни мочеполовой системы, сопровождающиеся мочекаменной болезнью, почечной недостаточностью, гломерулонефритом в любой форме, циститом, позывы к децринации и выделения в моче при пиелонефрите, гидронефрозом, любые травмами, а также злокачественными образованиями и онкологией;
  • мужские заболевания в половой сфере, такие как, аденома простаты, простатит;
  • заболевания в области женской гинекологии – маточное кровотечение эрозии матки или шейки матки;
  • медикаментозное воздействие, прием аскорбинки, уротропин, антикоагулянты и сульфаниламиды;
  • любые патологии организма, сердечная недостаточность, тромбоцитопения, лихорадочные состояния, гипертония, гемофилия, бактериальная и вирусная интоксикация организма.
Ещё по теме:
  Из-за чего ребёнок плачет при мочеиспускании?

Более обобщенно причины делятся на три категории:

  • преренальные или соматические, абсолютно не связанные с системой мочевыделения (тромбоцитопения, гемофилия, токсическое поражение организма);
  • ренальные, возникающие при патологиях почек и их дисфункции (рак почек, наличие гломерулонефрита, пиелонефрита, гидронефроза, травмы почек и мочекаменная болезнь);
  • постренальные, непосредственно связанные с болезнями системы мочевыведения (циститы, камни и образования в мочевом пузыре, травмы, рак мочевого пузыря).

Негломерулярная гематурия

Эритроциты в моче свидетельствуют о развитии патологических процессов в урологических органах.

Эритроциты в моче - что это значит, норма у взрослого, ребенка. Таблица. Причины гематурии (повышенных показателей) у мужчин, женщин, при беременности

Это значит:

  • наличие камней в мочевом пузыре и почках;
  • новообразования в почках различного характера;
  • опухоли простаты, мочевого и мочеточников;
  • почечный поликистоз, гидронефроз и нефроптоз;
  • травмирование половых органов;
  • сосочковый некроз;
  • травмирование почечных сосудов.

У взрослых при выявлении кровяных телец в моче проводятся мероприятия, направленные на исключение наличия злокачественного новообразования. Часто это карцинома, развивающаяся в клетках почки. Но не исключено возникновение таких паренхиматозный новообразований, как саркома, онкоцитома, ангиомиолипома (доброкачественная). Образования выявляют урографией и КТ.

Мочекаменная болезнь тоже непосредственно связана с гематурией. Боль ощущается по бокам и отдает вниз живота. Если раздражение возникает при опорожнении мочевого пузыря, это говорит о расположении конкремента в дистальной части мочеточника.

Что обозначает повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов и белка

Избыток лейкоцитов и белка (цилиндров) в сочетании с повышенными эритроцитами указывает на хронические нефриты, пиелонефрит (поражение почечной лоханки и канальцев), гломерулонефрит (воспаление клубочков в почечной ткани).

Лейкоциты всегда указывают на воспаление, а белки – на то, что:

  • ткани органа отслаиваются и выводятся;
  • почки плохо справляются со своими фильтрующими функциями.

Как диагностировать гематурию?

Начальным этапом диагностики гематурии является общий анализ крови.
Для его проведения должно быть предпринято несколько простых условий, которые обеспечат максимальную достоверность результатов анализа с наименьшим процентом погрешности:

  • За несколько суток до проведения анализа стоит ограничить рацион, а именно не употреблять пищу, в состав которой входят агрессивные пигменты, способные изменить цвет биоматериала;
  • До анализа обязательно проведите гигиенические процедуры половых органов мужчин и женщин.
  • Проба биоматериала берется утром, причем первую порцию мочи сливают в унитаз, а вторую уже собирают в специально подготовленную стерильную емкость;
  • Для проведения анализа должны быть свежие пробы, поэтому заранее позаботьтесь о том, чтобы принести образец в лабораторию не позднее двух часов с момента осуществления забора материала.

В лаборатории для выявления причины гематурии при исследовании образца биоматериала используют способ трехстаканной пробы: образец разделяют поровну на три емкости. Результат определяется по степени пигментации:

  • если самый насыщенный алый цвет в первой пробе, это значит, что у пациента проблемы урогениталий;
  • если самый насыщенный алый цвет в последней пробе, значит у больного дисфункция мочевого пузыря;
  • одинаковые оттенки во всех трех пробах говорят о возможных проблемах мочвыводительной системы, а значит, и с почками.

При положительном анализе на эритроциты проводят несколько уточняющих исследований, таких как общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, УЗИ простаты для мужчин и маточных труб с яичниками для женщин.

Если вышеуказанные способы не подтвердили наличие болезни, прибегают к методу биопсии, контрастного рентгена.

Читайте также по теме

Общий анализ мочи: направление, сдача и результаты

Когда в моче эритроциты, лейкоциты и белок

Когда результаты анализа мочи демонстрируют отличия от нормы содержание не только лишь эритроцитов, но к тому же лейкоцитов либо белка – это суровый повод обратиться к медику для детализированной диагностики.

Такие конфигурации могут быть при воспалительных болезнях почек, туберкулезе. мочекаменной заболевания, геморрагическом цистите, опухолях мочевыводящих путей и других состояниях.

Необходимо точно уставить причину конфигураций в анализах крови и мочи. Если не придать этому значения, в предстоящем может развиться приобретенная болезнь почек и почечная дефицитность.

Эритроциты в анализе мочи при беременности

Допустимое содержание эритроцитов в моче беременной — от 3 до 5 шт. При обнаружении повышенных показателей ОАМ пересдается.

Если присутствие кровяных телец сохраняется, тогда рассматривают следующие возможные причины:

  • травмирование стенок мочевого пузыря и мочеточников камнями во время движения — мочекаменная болезнь;
  • застой урины из-за давления, которое оказывает матка на мочеполовую систему;
  • инфекции венерического характера;
  • кровотечения из половых органов;
  • кольпит;
  • эрозия в отделе шейки матки;
  • сахарный гестационный диабет;
  • гормональные сбои;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • стрессы.

Эритроциты в моче - что это значит, норма у взрослого, ребенка. Таблица. Причины гематурии (повышенных показателей) у мужчин, женщин, при беременности

Постановка диагноза возможна после проведения дополнительных исследований.

Какое количество эритроцитов допустимо в моче?

У здорового человека в анализах мочи могут обнаруживаться единичные элементы. Их количество и причина появления могут сильно отличаться: норма эритроцитов в моче у женщин – до 3-4 в поле зрения, у мужчин – до 2, у детей – до 4 клеток.

Нормы эритроцитов в моче зависят от возраста, пола и физиологических особенностей организма:

  • До 1 месяца жизни у детей нормой может быть до 7-10. Это связано с повышенной выработкой кровяных сердец в последние месяцы внутриутробного развития и их усиленным разрушением после рождения.
  • У женщин количество эритроцитов может увеличиться, если анализ проводился во время менструации или сразу после нее. Клетки в мочу попадают из расположенных рядом половых путей.
  • Во время беременности нагрузка на почки сильно возрастает, это тоже может спровоцировать появление красных кровяных телец в анализах.

Видео
: Кровь в моче, эритроциты в моче — как быть? Советы родителям.

Записаться на прием в клинику
Кровь в моче, эритроциты в моче — как быть? Советы родителям.
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации