Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~10 мин. Просмотров: 0

О чем говорит болезненное мочеиспускание у мужчин?

3

Цистит у мужчин


Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Заболевание у мужчин редко бывает изолированным и возникает как осложнение других болезней:

  • простатита;
  • инфекций, передающиеся половым путем;
  • хронического переохлаждения органов таза;
  • туберкулеза мочеполовой системы.

Неприятные ощущения во время цистита обусловлены наличием воспалительных процессов и микрофлоры. Выходной канал из мочевого пузыря опухает, появляются ложные позывы к мочеиспусканию. Дневной диурез (объем мочи за день) уменьшается.

Боль при мочеиспускании у мужчин во время цистита распространяется в паховую область. Она имеет ноющий характер. Для опорожнения мочевого пузыря приходится прилагать усилия. Цистит проявляется в раннее время суток. Слизистые выделения из мочеиспускательного канала отсутствуют.

Рекомендуем
О чем говорит боль при половом акте?
О чем говорит боль при половом акте?

Сопутствующие симптомы

Помимо боли, во время акта мочеиспускания пациента могут беспокоить другие симптомы. Даже незначительный дискомфорт должен стать поводом для обращению к специалисту. Обычно болевой синдром появляется во время опорожнения, но через некоторое время больной ощущает дискомфорт постоянно.

Цистит у мужчин причины

Он распространяется на половые органы, область мочевого пузыря, мошонку, иногда отдает в поясницу. Почти всегда состояние ухудшается постепенно, появляются нарушения со стороны половой системы, отсутствие эрекции, снижение либидо. Далее, появляется жжение в области уретры и пузыря, зуд. При осмотре можно увидеть, что слизистая вокруг отверстия мочеиспускательного канала гиперемирована и отечна.

Если причиной боли стал хламидиоз или гонорея, появляются выделения белого или зеленоватого цвета, неприятный запах. По мере увеличения количества возбудителей патологии симптоматика усугубляется, присоединяются симптомы цистита и уретрита. Венерические заболевания редко протекают в скрытой форме, возможен только инкубационный период.

Цистит у мужчин

При отсутствии терапии боль усиливается, распространяется на всю тазовую область, присоединяются общие симптомы. Пациент ощущает слабость, головокружение, работоспособность его снижается, аппетит ухудшается. При остром течении уретрита или цистита возможно повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, нарушение сна.

Если причиной симптоматики стал пиелонефрит, камни или песок в почках, появляется боль в области поясницы. При поражении одной почки она односторонняя, острая или ноющая, усиливается при перкуссии. Моча пациента становится мутной, иногда присутствует примесь гноя, песка, крови. Запах резкий, цвет насыщенный. При запущенном течении уретрита и цистита в сочетании с мочекаменной болезнью урина окрашивается в розовый или красноватый цвет.

Обычно выраженная симптоматика наблюдается при отсутствии терапии. Если пациент при появлении первых признаков обратился к специалисту, клиническая картина не усугубляется и можно избежать осложнений.

Лечение

Если у мужчины появились резь и боль при мочеиспускании необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для тщательного обследования. Совершенно недопустимо оставлять эти симптомы на самотёк.

После правильной постановки диагноза врач может назначить профильное адекватное лечение.

  • Уретрит.
    При уретритах назначаются антибиотики или другие антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя. При острых уретритах и рано начатом лечении возможно полное выздоровление. Вялотекущие хронизированные процессы поддаются терапии тяжелее и требуют дополнительных мер (стимулирующие, общеукрепляющие препараты, адаптогены).
  • Мочекаменная болезнь.
    При мочекаменной болезни широко используют метод ультразвукового дробления. При локализации камней в мочевом пузыре иногда трудно нацелить аппарат при дроблении непосредственно на конкремент из-за его высокой подвижности. В таком случае применяют эндоскоп и специальные инструменты — литотрипторы, которые вводят непосредственно в мочевой пузырь.
  • Патологии простаты.
    При лечении хронического простатита требуется комплексный подход. Помимо антибактериальных препаратов (антибиотики, нитрофураны), рекомендуют общеукрепляющие, физиопроцедуры, массаж простаты через прямую кишку. При выраженном воспалении назначают нестероидные противовоспалительные (НПВС), спазмолитики (папаверин, но-шпа). Хорошо помогают электростимуляция и магнитотерапия. Эффективность проведенных мероприятий сильно зависит от стадии процесса и степени его выраженности.
  • Стриктура уретры.
    В лечении стриктур уретры с сопутствующими резями при мочеиспускании широко применяют лазерную коррекцию. Эффективна также уретропластика, при которой в поражённый участок мочеиспускательного канала пересаживается донорская ткань самого пациента (участки слизистой щеки или крайней плоти). Ткани хорошо приживаются и восстанавливают ток мочи.
  • Последствия катетеризации.
    Резь и боль после введения катетера, как правило, не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно. Но нужно быть полностью уверенным в том, что не присоединяется инфекция и причина связана только с катетеризацией. Иногда назначают дополнительно для профилактики инфицирования короткий курс нитрофуранов (5-нок, нитроксалин).

Осложнения болезненного мочеиспускания

В большинстве случаев болезненное мочеиспускание связано с воспалительными процессами нижних мочевыделительных путей.

Эти инфекционные процессы способны распространяться на другие органы, вызывая осложнения.

Из уретры патология может проникнуть в придатки яичка и яички.

Она также распространяется на предстательную железу.

В ней может образоваться хронический очаг воспаления.

Иногда он годами протекает без симптомов.

Пациенты не обследуются и не лечатся.

Вместе с тем хронический простатит – фактор риска рака предстательной железы.

При поражении придатков яичка возможно бесплодие.

Чаще всего оно развивается при хламидийной инфекции.

Потому что эти бактерии вызывают появление рубцов.

При рубцовом сужении семявыносящих протоков сперма не проходит во внешнюю среду.

В результате в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, и оплодотворение становится невозможным.

При длительном течении уретрита могут развиться стриктуры.

Это рубцовые сужения, затрудняющие ток мочи.

Лечить болезнь приходится инвазивными методами.

Некоторым пациентам делают бужирование.

Другим проводят хирургические операции.

Это более эффективный способ борьбы с этим осложнением, потому что он дает меньше рецидивов.

Осложнением мочекаменной болезни, пузырно-мочеточникового рефлюкса, онкологических процессов мочевого пузыря могут стать:

  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность.

Эти состояния угрожают не только здоровью, но и жизни пациента.

Медикаментозная терапия

Схема терапии зависит от поставленного диагноза, обычно включает несколько групп средств для обеспечения комплексного воздействия на организм и быстрого устранения симптомов. Чаще всего используются следующие препараты:

Ибупрофен

Ремантадин

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кеторол, Нимесулид. Используются при сильных болях, сопровождающихся воспалительным процессом, помогают облегчить состояние больного, улучшить сон, купируют воспаление, предупреждают прогрессирование патологии. Назначаются короткими курсами по 5−7 дней. Пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта не стоит самостоятельно принимать НПВС.
  2. Антибактериальные лекарства: Азитромицин, Эритромицин, Аугментин. Применяются при остром цистите, уретрите, гонорее, хламидиозе, простатите в острой форме, пиелонефрите и других патологиях мочевыделительной системы воспалительного характера. Помогают быстро купировать выраженные симптомы и предотвратить переход болезни в хроническую форму. Курс терапии обычно составляет 10−14 дней, иногда требуется более длительный прием.
  3. Противовирусные препараты: Ремантадин, Ацикловир. Используются в случае выявления вирусной этиологии болей. Позволяют подавить активность возбудителей и ускоряют процесс выздоровления. Курс лечения длится от 1 до 3 недель в зависимости от степени поражения.
  4. Противогрибковые средства: Флуконазол, Нистатин. Показаны в случае выявления грибковой инфекции. Помогают воздействовать на возбудитель изнутри, подавляют его активность. Длительность применения зависит от степени запущенности состояния, обычно достаточно 3 недель.
  5. Мочегонные лекарства: Фуросемид, Трифас. Применяются редко, когда необходимо стимулировать выведение из мочевого пузыря патогенных микроорганизмов. Обычно врач назначает однократный прием, иногда требуется употребление диуретиков на протяжении трех дней.

В период восстановления пациенту рекомендуется принимать поливитаминный комплекс для восполнения дефицита ценных веществ.

Лечение болезненного мочеиспускания у мужчин

Сам по себе болевой синдром при мочеиспускании лечению не подлежит.

Лечить нужно основную болезнь, которая стала причиной симптоматики.

Устранение причины в большинстве случаев возможно консервативными методами.

Иногда применяются хирургические способы лечения.

Чаще всего болезненное мочеиспускание – это результат воспаления.

Оно вызвано теми или иными микроорганизмами.

Для подавления их жизнедеятельности назначаются антибиотики, антипротозойные, противогрибковые или противовирусные средства.

Выбор препарата зависит от полученных в результате обследования пациента данных.

Обычно врачу удается установить вид патогенного микроорганизма.

Он назначает те лекарства, к которым он обладает достаточной чувствительностью.

Дополнительно может использоваться местное лечение.

Назначаются инстилляции антисептиков – промывание уретры и мочевого пузыря.

Процедуру проводят дважды в неделю.

Она помогает быстрее уничтожать микроорганизмы и избавиться от болевого синдрома.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение боли при мочеиспускании мужчине следует соблюдать меры профилактики, которые снизят риск заражения инфекциями – возбудителями патологических процессов.

Интимная гигиена

Боль при мочеиспускании у мужчин: профилактика

Важную роль в предупреждении воспалительных и венерических патологий занимает гигиена. Для снижения риска инфицирования важно:

  1. Тщательно мыть руки до и после посещения туалета. Грязные руки – источник многих инфекций.
  2. После опорожнения мочевого пузыря вытирать остатки мочи на половом члене туалетной бумагой, так как тепло и влага создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
  3. Отказаться от использования ароматизированных средств гигиены, которые повышают вероятность развития аллергии – одной из причин снижения местного иммунитета.
  4. Дважды день, а также до и после полового контакта принимать душ, с использованием мыла. Во время купания особое внимание следует уделять чистоте пениса и крайней плоти, под которой скапливается множество грязи, выделений и микробов.
  5. Ежедневно менять нижнее белье. Предпочтение следует отдавать натуральным материалам, которые не препятствуют движению воздуха и влаги.

Профилактика ЗППП

Для предупреждения заражения инфекциями, которые передаются половым путем необходимо соблюдать индивидуальные и экстренные мероприятия.

Первый способ профилактики включает:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • исключение беспорядочных сексуальных контактов;
  • использование барьерных средств контрацепции, которые помогают снизить вероятность инфицирования более чем на 90%;
  • регулярные осмотры у уролога и венеролога;
  • своевременная терапия болезней;
  • вакцинация в соответствии с возрастом.

В качестве экстренной профилактики ЗППП в течение 2-х часов после полового контакта необходимо:

  • опорожнить мочевой пузырь – урина имеет антисептическое действие и помогает вымыть инфекцию, которая могла проникнуть в уретру при незащищенном контакте;
  • вымыть пах и руки с антибактериальным мылом;
  • обработать пенис и паховую область антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин);
  • провести спринцевание, для этого влить в уретру несколько миллилитров дезинфицирующего раствора и зажать уретру, после открыть и выпустить раствор.

Также в течение суток рекомендуется принять противомикробный препарат комбинированного действия, такой как Сафоцид или Олететрин.

Активные вещества медикаментов активны в отношении наиболее опасных и распространенных инфекций.

Локализация и характер ощущений

Болезненные позывы к мочеиспусканию возникают при поражении органов выделительной системы. При инфекциях, передаваемых половым путем, неприятные ощущения локализуются внизу живота, в области спины и поясницы. Боли в паху характерны для андрологических патологий: простатита, аденомы предстательной железы, варикоцеле.

Что будет, если не лечиться?

Отсутствие своевременного лечения патологий, которые привели к развитию болевого синдрома при мочеиспускании, может привести к осложнениям и необратимым последствиям.

Осложнения

Боли при опорожнении мочевого пузыря воспалительного характера могут стать причиной распространения инфекции с током крови на другие органы и системы человеческого организма. Так, некоторые опасные инфекции, такие как трепонема бледная, гонококки, хламидии могут поражать спинной и головной мозг, органы зрения, кроветворения и дыхания.

Со стороны органов мочеполовой системы, инфекции могут приводить к эпидидимиту, орхиту, простатиту, образованию стриктур в уретре, орхоэпидидимиту, воспалению семенных канатиков, уретриту, циститу, воспаление мочеточников, чашечно-лоханочной системы и паренхимы почки.

Последствия

Отсутствие своевременной терапии патологий, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, может привести к:

  • эректильной дисфункции;
  • мужскому бесплодию;
  • заражению полового партнера;
  • инвалидности;
  • летальному исходу.

Диагностические мероприятия

Боль и жжение при мочеиспускании – опасные симптомы, которые нельзя игнорировать. При их появлении необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит ряд обследований для установления причины.

Мужчине назначают следующие диагностические мероприятия:

  • Анализ первой мочи, которую нужно собрать утром. Метод позволяет выявить инфекции мочеполовых путей, а также наличие эритроцитов. Последнее может указывать на мочекаменную болезнь: конкременты, проходящие по мочевыводящим путям, травмируют их стенки и способствуют появлению крови в урине;
  • Клинический и биохимический анализ крови. С помощью такой методики определяют воспалительные процессы, а также уровень показателей, указывающих на почечную недостаточность;
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы;

Ультразвуковое исследование почек

  • Контрастная рентгенография органов мочевыделительной системы для определения локализации конкрементов;
  • Забор мазка из уретры. С помощью этого способа выявляют наличие возбудителей венерических заболеваний;
  • Ректальное пальцевое исследование. Пальпация простаты позволяет определить, насколько выражен воспалительный процесс.

После определения причины, которая вызвала боли и дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, специалист назначает адекватную методику лечения.

Болевой синдром при мочеиспускании

мужчина держится за пахРазличные патологические процессы, что развиваются в области мочеполовой системы, вызывают дискомфорт у мужчины и нарушают его жизнедеятельность. Спровоцировать боль при мочеиспускании могут различные заболевания, которые требуют вмешательства профильного врача.

Болевой синдром является первым признаком развития серьезного воспалительного процесса. Мужчине следует пройти обследование, и не затягивать поход к урологу. Речь идет про уретрит, цистит или простатит. Заболевания сопровождаются характерными симптомами, требуют лечения. Без терапии риск появления осложнений и последствий повышается.

К какому врачу обращаться?

Мужчинам, страдающим от болей при мочеиспускании, следует обратиться к урологу или андрологу. Предпочтительно обратиться ко второму врачу, так как его специализация затрагивает урологию, венерологию, сексологию и неврологию.

При необходимости может потребоваться участие других специалистов: нефролога, онколога, инфекциониста, венеролога, гепатолога.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации