Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~8 мин. Просмотров: 1

Полипы в мочевом пузыре: Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение

Nefrologiya.pro Все про болезни почек

Период реабилитации

После хирургического вмешательства человек остается в стационаре на неделю. Если проводилась открытая операция, пациент некоторое время находится в реанимации.

После выписки из медицинского учреждения назначаются препараты, ускоряющие заживление тканей, препятствующие повторному образованию полипов, противовоспалительные лекарства.

В восстановительном периоде проводится ультразвуковое обследование, врач проверяет, как функционирует мочеполовая система, как затягивается ранка. Пациенту необходимо выполнять все рекомендации специалиста:

  1. Прекратить курение
    и употребление спиртного.
  2. Чередовать труд
    с отдыхом.
  3. Правильно питаться.

Из рациона исключаются соленые и острые блюда. Человеку, которому удалили полипы, нужно обследоваться у уролога не менее 2 раз в год. Особенно это относится к тем пациентам, родственники которых страдали от опухолей.

Особенности заболевания

Полип мочевого пузыря представляет собой доброкачественное новообразование. Оно состоит из слизистых оболочек, наполненных кровеносными сосудами и капиллярами. Каждый полип имеет тело, ножку и основание. Его локализация может быть разнообразной:

  • у шейки пузыря;
  • на стенках органа;
  • в местах сужения.

Новообразования могут быть локализованными и распространенными. В первом случае их количество составляет не более 4-5 единиц. При распространенном диффузном полипозе наблюдается несколько сотен мелких или крупных очагов. Также выделяют истинные и ложные новообразования. К числу последних относят отложения уратов, кальцинатов и иных конкрементов, которые не имеют сосудистых компонентов. Ложные полипы развиваются на фоне мочекаменной болезни.

Заболеваемость (эпидемиология)

Мужчины более подвержены риску полипов мочевого пузыря, чем женщины (примерная частота заболевания мужчин/женщин 1,9:1). Медицинская статистика показывает, что средний возраст появления полипов мочевого пузыря составляет в районе 57 лет.

В целом, можно утверждать, что полип мочевого пузыря является довольно редким состоянием по сравнению с полипами матки (или эндометрия), кишечными полипами или полипами носа.

Полип мочевого пузыря составляет 3% всех опухолевых форм, поражающих мочевой пузырь.

Особенности лечения

Если в мочевом пузыре обнаружен маленький полип, который не увеличивается в размере, ничем себя не проявляет, его не трогают, а наблюдают за возможным развитием. Когда помимо присутствия нароста, у человека выявлено воспаление, предписываются антибиотики, средства, способствующие укрепления иммунитета, назначается диета.

Лечение у мужчин

Если полипы у мужчины не вызывают боли, не затрудняют мочеиспускания, не опасны для здоровья, их не удаляют. Показанием к хирургическому вмешательству служит:

  • наличие крупного
    нароста;
  • обрыв
    оболочки образования;
  • развитие воспаления.

От полипов на слизистой мочевого пузыря у мужчин избавляются, выполняя диатермокоагуляцию.
Через уретру в этот орган вводят специальный цистоскоп. На конце прибора располагается петля. Ее набрасывает на нарост, нагревают и удаляют клеточное образование. Процедуру производят под общим наркозом, пораженную ткань срезают и исследуют природу.

При игнорировании операции:

  1. Полип способен преобразоваться в раковую
    опухоль, которая пускает метастазы в другие органы.
  2. Оболочка нароста надрывается,
    воспаляется вся мочеполовая система.
  3. Начинается кровотечение.
  4. На стенках пузыря появляется гной.
По теме

Отличие аденомы простаты от простатита

Если близкие родственники мужчины имели подобные проблемы, ему необходимо обследоваться при возникновении малейшего дискомфорта. Операция проходит быстро, не вызывает осложнений, если делать ее своевременно.

При присутствии многочисленных образований в мочевом пузыре производят разрез
в стенке брюшины, и иссекают часть органа вместе с наростами. Такая операция тяжело переносится, иногда расходятся швы, начинается кровотечение. После вмешательства на время вставляется катетер, предписываются антибиотики, противовоспалительные медикаменты.

Лечение у женщин

На начальных стадиях образование выявляется при ультразвуковом исследовании мочевого пузыря или органов таза. Если оно не вызывают неприятных ощущений, предписывается медикаментозное лечение. При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Операция показана:

  • при затруднении
    мочеиспускания,
  • при врастании
    нароста в ткани;
  • при разрыве
    полипа, сопровождающемся кровотечением.

После введения общего наркоза выполняется хирургическое вмешательство, в ходе которого используют диатермокоагулятор.
Аппарат подводится к наросту, который нагревают электродом, а потом удаляют, набросив петлю цистоскопа. На участке, где располагался полип, запаивают сосуды, благодаря чему перестает течь кровь.

Возможные осложнения

Одним из опасных последствий полипов – трансформация их в раковые образования. Онкология может распространятся по нескольким типам. По инвазивному, когда клетки распространяются вглубь стенок мочевика, и не инвазивному, при котором развитие происходит вдоль верхнего слоя. Оба вида считаются опасными, инвазивный рак чаще диагностируется у мужчин.

Кроме преобразования полипов в злокачественные опухоли, отмечаются осложнения в виде постоянных воспалений мочевика, переходящих в хронические стадии. Возможны нарушения работы смежных органов, инфицирование других тканей.

Важно своевременно диагностировать образование полипов, так как вылечить последствия будет намного сложнее, а иногда невозможно.

Способы диагностики

Если полип, образовавшийся на слизистой мочевого пузыря, не вызывает неудобств, его присутствие обнаруживают случайно, когда проводят магниторезонансную или компьютерную томографию малого таза.

При появлении ложных позывов и дискомфорта при мочеиспускании человек обращается к врачу. Узнав жалобы и осмотрев пациента, специалист назначает целый комплекс диагностических мероприятий, что включает разные способы обследования.

По анализу мочи выявляют воспаление. К его признакам относят:

  1. Высокий уровень лейкоцитов.
  2. Присутствие белка.
  3. Наличие крови
    в урине.
По теме

Какими симптомами проявляется аденома простаты

Ультразвуковое
исследование помогает обнаружить наросты на слизистой органа. Прибегая к цистоскопии, специальную трубку с оптическим прибором вводят в мочеиспускательный канал. Такой метод позволяет не только увидеть образование на слизистой, но и взять и срез на биопсию.

По гистологическому анализу определяют природу полипа, узнают, есть ли риск его перерождения. Чтобы увидеть форму нароста, выполняют процедуру цистографии, при которой используют контрастное вещество.

Диагностика

Бессимптомные полипы обнаруживаются случайно во время рутинного обследования, необходимого для выявления или опровержения других нарушений.

При объективно-физическом осмотре пациент нормальный. Когда подозревается наличие полипа в мочевом пузыре, врач проводит более точные следственные тесты. Среди всех, цистоскопия является одним из самых надежных методов диагностики.

Процедура проводиться следующим образом:

После местной анестезии мочеиспускательного канала, специалист вводит эндоскоп (тонкую гибкую трубку, оснащенную крошечной видеокамерой и источником света) в мочевой пузырь, чтобы осмотреть его изнутри. Исследование обычно проводится в урологическом отделении. После проверки наличия аномального разрастания тканей над слизистой оболочкой мочевого пузыря, врач может взять лоскут ткани (биопсия); впоследствии образец ткани будет отправлен в лабораторию для цитологического исследования.

Образец клеток также может быть взят с помощью так называемого промывания 
мочевого пузыря
 (или орошения). С помощью катетера полость мочевого пузыря орошается физиологическим раствором. В промывочной жидкости можно обнаружить клетки слизистой мочевого пузыря, которые впоследствии будут проанализированы под микроскопом.

Пациент также может быть подвергнут дополнительным анализам мочи и крови для поиска маркеров рака мочевого пузыря.

Визуальные обследования (КТ и МРТ) могут быть полезны для проверки степени инвазии и расположения полипа на слизистой мочевого пузыря.

Дифференциальный диагноз между полипом мочевого пузыря и всеми другими заболеваниями, которые характеризуются схожими симптомами, является обязательным. На клиническом уровне полип мочевого пузыря действительно можно спутать с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, инфекции мочевыводящих путей, связанные с венерическими заболеваниями и мочекаменной болезнью.

Читайте также:
  Астенозооспермия у мужчин

Признаки, возникающие у слабого пола

Определить полип на ранней стадии по типичным признакам невозможно, только с помощью аппаратных или лабораторных исследований. Симптоматика характерна при разросшихся образованиях, которые уже преграждают путь нормального мочеиспускания, оказывают влияние на общую функциональность мочеполовой системы.

В качестве признаков образования полипов в мочевом пузыре, которые могут появляться у женщин, могут являться следующие симптомы:

  1. у женщины болит животКровь в моче
    . Она может выделяться в виде небольших сгустков или полностью окрашивать мочу в красный, розовый цвет. Такое обильное выделение крови характерно при разрыве полипа.
  2. Изменение процесса мочеиспускания
    . Оно может быть затруднительным, прерывистым, струя непроизвольно меняет направление.
  3. Боль режущего типа.
Если мероприятия по удалению полипа не проводятся, то добавляются сопутствующие симптомы воспалений и патологий, появившихся, уже как осложнения.

Причины развития патологии у женщин

Образование полипов у женщин встречается реже, чем у мужчин, но провоцирующие факторы этому явлению во многом схожие. Основными причинами развития патологии именно у женщин принято считать:

  • воспаления мочевика, цистит хронического, острого типа;
  • гормональные сбои, вызванные различными изменениями в организме;
  • наследственная предрасположенность;
  • застои урины, связанные с нарушениями мочевыводящей системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушения обменных процессов, включая сахарный диабет.

Однозначную причину появления образований определить сложно, часто они комбинируется сразу из нескольких провоцирующих факторов. Наиболее частым основанием формирования полипов является цистит в не долеченной форме, когда слизистая имеет существенные повреждения.

Причины

Причины развития полипов в мочевом пузыре известны недостаточно. Среди возможных провокаторов:

Курение
. Согласно статистике, вероятность развития неоплазий в мочевом пузыре у людей курящих в разы выше. Не только полипов, но и раковых опухолей.

Отягощенная наследственность
. Склонность к формированию новообразований может быть заложена и генетически. Причем в прямом смысле. Известна группа заболеваний, врожденных синдромов, при которых формируется большое количество опухолей разной локализации. В остальных случаях — это абстрактные риски. Которые могут привести к развитию патологического процесса.

Неблагоприятные экологические факторы
. Высокий уровень радиации, загрязнения воздуха и питьевой воды, агрессивное солнечное излучение, все эти факторы могут стать прямыми виновниками.

Застойные явления в мочевом пузыре
. В результате недостаточного оттока мочи. Бич представителей сильного пола с гиперплазией предстательной железы и простатитом. Вероятность полипов и даже рака выше.

Воспалительные процессы
. Инфекционного характера в особенности. Цистит — заболевание не сугубо женское, но представительницы слабого пола болеют в разы чаще. Потому этот фактор более характерен для них. Одинаково опасны острые и хронические воспалительные процессы. Особую осторожность нужно проявлять при поражении полого органа вирусами герпеса любого типа и штаммами вируса папилломы человека. Потому как они онкогенны и провоцируют быструю злокачественную трансформацию опухолей.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации