Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~8 мин. Просмотров: 3

Рекомендации, как правильно сдавать мочу при беременности, чтобы результаты получились достоверными

О чем говорит анализ мочи во время беременности?

Во время оценки результатов общего анализа урины у беременной для акушера важен каждый из исследуемых параметров:

  • Цвет. В норме оттенок янтарно желтый или соломенный. Не должно быть примесей крови. За цветовой показатель отвечает производное желчных пигментов – урохром.
  • Удельный вес. Свидетельствует о наличии в урине сахара, мочевины, солей, иных составляющих. Результат должен быть в пределах 1,01–1,03.

  • Прозрачность. Определяет свойства компонентов мочи.
  • Среда PH. Итоговые цифры 5,0–7,0 у беременной считаются нормой.
  • Сахар. В урине его быть не должно. Если исследование показало обратное, назначаются дополнительные анализы с целью подтверждения сахарного диабета при беременности.
  • Белок. При его наличии в моче говорят о протеинурии. Она имеет физиологическую (избыточные нагрузки, обилие белковых продуктов в рационе) и патологическую (аллергия, болезни почек) природу.
  • Кетоны. В норме кетоновые тела не должны быть обнаружены. При их наличии выявляют гестоз, токсикоз на ранних сроках, гестационный сахарный диабет.
  • Нитриты. Их присутствие свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в органах мочевыделительной системы.
  • Эритроциты. Могут быть выявлены единичные – 1–2. При избыточной концентрации возможны инфекционные поражения почек, мочеточников.
  • Лейкоциты. Показатель не должен быть выше 5. В ином случае есть подозрение на гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит.
  • Эпителиальные клетки. В поле зрения их не должно быть более 3. Превышение значения – результат мочекаменной болезни.

  • Соли. Присутствие может свидетельствовать об изменении PH, развитии мочекаменной болезни. В единичных количествах допустимы ураты и оксалаты.
  • Бактерии и грибковые агенты. Патология, которая косвенно подтверждает или позволяет своевременно выявить уретрит, вагинальную молочницу, иные инфекционные заболевания.
  • Цилиндры (Ц). У здоровой женщины в урине не обнаруживаются. Могут выявляться при наличии почечных патологий. Единичные гиалиновые Ц могут наблюдаться у будущих мам.
  • Слизь. При ее значительном количестве говорят о воспалении органов мочевыделительной системы.

Определить признаки хорошей мочи можно еще до сдачи биоматериала в лабораторию. Она не должна быть темной, красновато-бурой, мутной, с неприятным запахом. Если есть осадок или взвеси, вероятно, в моче много бактерий и клеток эпителия. Вскоре это подтвердит информация из лаборатории. Недержание мочи на раннем сроке – еще один сигнал к тому, что может быть получен плохой результат.

С тампоном

Для тех, кому процедура сбора мочи с ваткой кажется не очень приятной и гигиеничной, возможно, подойдет вариант с тампоном. Все стандартные правила выполняются при сборе мочи, как обычно. Во влагалище вставляется тампон, как при месячных. В стерильной посуде должна в итоге оказаться вторая порция мочи
.

Сбор мочи для исследования по методике Зимницкого

Данный анализ проводят для оценивания функциональных способностей почек. Биологическая жидкость собирается в течение 24 часов восемь раз – через три часа.

Для сбора мочи по Зимницкому подготавливают 8 чистых подписанных контейнеров

Процедура начинается в 6.00, однако эту утреннюю порцию выливают в унитаз, а все последующие – в тару с указанным на ней временем. Если в какое-то время мочеиспускание было пропущено – контейнер остается пустым, если будущей маме потребовалось опорожнить мочевой пузырь в неуказанное время – используют дополнительную тару.

Перед собиранием каждой порции мочи женщине необходимо подмываться. Хранят биологический материал в прохладном месте. Заканчивается сбор образцов урины в 6.00 следующих суток, все полученные порции доставляют в лабораторию.

Как правильно сдавать и собирать?

Чтобы получить достоверные результаты, нужно знать, как правильно собрать и сдать на исследование мочу. Пренебрежение правилами дает лишний повод для беспокойства и волнения, так как по этой причине делается неправильный вывод. Изучение выделяемой жидкости дает возможность выявить беременность на ранних сроках, определить срок беременности по анализу и получить другие данные. Именно поэтому важно знать, как правильно сдать, а перед этим собрать материал.

Сбор мочи для изучения

Сразу следует оговориться, что к исследованию женщина должна готовиться за несколько часов. Материал собирается в специальную стерильную емкость, чтобы не допустить попадания в материал микроорганизмов, а затем соблюсти следующие обязательные правила:

  1. Перед сбором нужно провести гигиенические процедуры, чтобы в урину не попали выделения из влагалища. В таком случае осуществляют сбор с тампоном или с ваткой во влагалище, чтобы выделения не попали в емкость.
  2. За сутки до сбора материала на анализ нужно прекратить прием любых медикаментов.
  3. Перед сдачей нельзя обогащать рацион плодами и пищей, которые красят мочу.
  4. Лучше воздержаться от половых отношений.
  5. Собирать мочу необходимо из средней порции (утренняя), закрывая ваткой влагалище. То есть, первый небольшой объем урины пропускается, а следующую порцию можно собрать в банку, не прерывая мочеиспускания.
  6. Полученный материал необходимо доставить в лабораторию за 1−1,5 часа.

Собирать первую утреннюю урину для общего анализа лучше утром. Соблюдая эти правила, беременная женщина будет спокойно ждать результатов. Сдавать анализ следует в ту лабораторию, в которую направил врач. Как правило, моча у беременных принимается в женской консультации по месту жительства, но можно сдать анализ и в платную лабораторию. Баночку с материалом отдают в лабораторию, предварительно написав на ней свою фамилию. Зачастую баночка ставится на листок направления.

Лейкоцитарные цилиндры

Данный тип осадка образуется из белков и лейкоцитов, обнаруживается довольно редко, чаще всего их появление обусловлено пиелонефритом. Выявление лейкоцитарных цилиндров говорит о развитии в почках воспалительных или инфекционных заболеваний.

Обнаруживают их и при аллергическом нефрите, а также остром постстрептококковом гломерулонефрите. Частицы данного типа осадка похожи на клетки эпителия, чтобы не спутать их, анализ мочи проводится применением окрашивания.

Медицинский эксперт статьи

Профессор Ави БЕН-ХАРУШ
Гинеколог, репродуктолог
Алексей Портнов

, медицинский редактор Последняя редакция: 19.06.2018

Многие женщины предпочитают использовать тампоны – и не только во время месячных, но и для лечения. Не исключение и период беременности, ведь от различных заболеваний в эти месяцы не застрахован никто. Тампоны при беременности – а точнее, возможность их применения, вызывает много споров, как среди медиков, так и среди самих женщин. Так все-таки: быть или не быть тампонам при беременности?

На стерильность

как беременные сдают мочуАнализ мочи на стерильность часто необходим тогда, когда общий анализ показал неудовлетворительный результат. Он сдается для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии в образце лейкоцитов и бактерий
, свидетельствующих об активном воспалительном процессе в организме.

Достовернее всего использовать утреннюю мочу (после 4-5-часового перерыва). Перед сбором половые органы промывают струей теплой воды. Моющее средство не используется, чтобы не исказить картину. В баночку должна попасть средняя порция биоматериала.

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

ВАЖНО!
Анализ мочи на стерильность сдается в лабораторию в максимально короткий срок (не позже, чем через два часа после сбора).

Собирание специфической пробы мочи по Нечипоренко

Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.

Исследование мочи на сахар

В норме глюкоза не поступает из почек в мочу, однако в некоторых случаях ее содержание определяется при клиническом исследовании урины. Это происходит при развитии заболеваний эндокринных желез или почек.

Интересное:
  Тест отрицательный хгч отрицательный а месячных нет

Для точного диагностирования такого патологического состояния беременной женщине рекомендуется проведение анализа мочи на глюкозу. Существуют две методики определения сахара – в утренней порции урины и суточной.

Какую мочу лучше собрать для исследования? Более информативным тестом считается изучение мочи, выделенной за 24 часа – в ней можно с высокой точностью выявить глюкозурию и определить степень ее выраженности.

В день собирания биологической жидкости для глюкозурического профильного исследования необходимо придерживаться следующих правил:

  • исключить психоэмоциональное и физическое напряжение – это может повлиять на итоговые результат анализа;
  • отказаться от сладостей;
  • ограничить потребление гречневой каши, свеклы, цитрусовых и бананов.

Для собирания суточной мочи нужно подготовить специальную большую емкость – не менее двух литров, хранят ее в прохладном месте при температуре до + 8 °С

Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, сбор биоматериала для исследования начинается со следующего опорожнения мочевого пузыря. Последнюю порцию собирают утром следующего дня. Женщине необходимо тщательно перемешать всю биологическую жидкость, измерить ее объем и отлить 100 мл в заранее подготовленную чистую тару с плотной крышкой.

Подробнее о том, как собирать суточную мочу на анализ беременным, прочитайте в этой статье.

С ваткой

о чем говорит моча у беременныхДля того, чтобы в баночку для анализа не попали лишние бактерии, часто медики советуют собирать мочу с помощью обычной стерильной ваты
.

Для проведения процедуры потребуется три небольших кусочка. После подмывания половых органов нужно раздвинуть немного половые губы, касаясь их при этом стерильной ваткой.

Третьим кусочком необходимо прикрыть влагалище. После этого собирают вторую порцию мочи в стерильную посуду для сбора анализов.

Бактериологическое исследование

При наличии в мочевом осадке беременной женщины большого количества бактерий и грибов необходимо провести специальное исследование мочи – бак. анализ, который считается одним из наиболее информативных способов диагностирования инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Данная лабораторная методика позволяет определить вид возбудителя патологического процесса и оценить его восприимчивость к антибактериальным и противомикробным лекарственным средствам.

Для изучения биологической жидкости требуется специальное оборудование и реагенты – исследуемые образцы урины вносят в чаши Петри на специальные культуральные среды и помещают в термостат для роста колоний микроорганизмов. Для этого требуются благоприятные условия и определенное время.

Для достоверности посева на стерильность будущая мама должна тщательно подготовиться к такому исследованию:

  • для подмывания наружных гениталий не используют антисептические и антибактериальные средства – их попадание в пробу биоматериала может исказить результаты теста;
  • для собирания биоматериала используют только стерильную емкость, купленную в аптеке или выданную в бактериологическом отделе лабораторного центра;
  • для исследования собирают среднюю струю мочи.

Доставить биологическую жидкость в лабораторию для бактериологического исследования необходимо в кратчайшие сроки.

В завершении всего вышесказанного хочется еще раз напомнить всем будущим мамочкам – неукоснительное соблюдение всех приведенных рекомендаций собирания образцов мочи для исследований поможет практикующим акушер-гинекологам верно оценивать состояние вашего здоровья и обеспечить рождение здорового малыша.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации