Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~12 мин. Просмотров: 1

Сахар в моче у взрослых мужчин: показатели нормы, основные причины отклонений, методы лечения

Причины появления сахара в моче

Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.

Он расскажет о возможных причинах.

  1. Сахар в моче при диабете 2 типа.
  2. Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
  3. Недостаток инсулина.
  4. Дисфункция гормонов или их недостаток.
  5. Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
  6. Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
  7. Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
  8. Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).

Глюкозурия

Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.

Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:

  • нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
  • воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
  • врожденные повреждения и аномалии органа;
  • недостаточность почек.

Сахарный диабет

Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза  выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.

Другие болезни

К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:

  1. Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
  2. Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
  3. Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.

Что это значит, если сахар в моче есть, а в крови нет?

Повышенная глюкоза в моче на фоне её допустимого уровня в крови указывает на поражение почек. В норме простые сахара подвергаются обратному всасыванию во время вторичной фильтрации мочи, а в случае повреждения почечных канальцев или нефронов – процесс реабсорции неполный.

В результате у пациента обнаруживаются высокие сахара в моче, а в крови величина показателя остаётся в пределах допустимых значений. Однако не следует пренебрегать повторными анализами через 1 – 2 месяца, поскольку сахарный диабет может на первом этапе протекать без проявления клинических симптомов. Обнаружение сочетанных патологий почек и сахарного диабета требует грамотного подхода к назначению поддерживающей терапии специалистом высокого уровня.

Подготовка к анализу мочи на сахар

uro а общем анализе мочиПодготовка к анализу на сахар в моче необходима для того, чтобы лаборант правильно выполнил тестирование. После этого лечащий врач сможет расшифровать результат анализа мочи, рассказать что обозначают цифры в анализе мочи, поставить диагноз при отклонении показателей от нормы. У него можно узнать, как правильно собрать мочу.

Правила сбора мочи на сахар:

  • За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
  • За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
  • Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
  • Соблюдается обычный питьевой режим.
  • Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
  • Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.

2

Основные причины повышения сахара в моче


Присутствие сахара в моче у мужчин – это распространенный симптом, причинами возникновения которого могут служить разнообразные факторы. Данное состояние нехарактерно для определенного заболевания.

Причинами глюкозурии у взрослых мужчин могут быть:

  • повышение физических нагрузок;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • стресс;
  • курение;
  • употребление жирных и острых блюд.

Обычно вышеперечисленные состояния являются транзиторными (переходными). Поэтому, если результат анализа показал превышение нормы, нужно исключить провоцирующие факторы и пересдать его. Повторное увеличение глюкозы в урине будет указывать на патологию.

Кроме физиологических причин провоцировать появление сахара в моче у взрослых мужчин могут некоторые заболевания:

  • сахарный диабет I и II типа;
  • болезнь Иценко — Кушинга, синдром гиперкортицизма;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • опухолевые процессы надпочечников;
  • акромегалия;
  • почечная недостаточность;
  • болезни почек (как врожденные, так и развивающиеся на фоне повреждения системы канальцев и клубочков, что сопровождается понижением почечного порога);
  • воспалительные заболевания, такие как нефроз, острая почечная недостаточность;
  • заболевания мозга (энцефалиты, опухоли, менингиты, травмы);
  • панкреатит, когда орган не способен вырабатывать нужное количество инсулина;
  • химические отравления организма;
  • нарушение гормонального фона;
  • вирусные заболевания и лихорадочные состояния.
Рекомендуем
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у мужчин: его функции, нормы и методы лечения
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у мужчин: его функции, нормы и методы лечения

Нормы сахара в моче

У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.

Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.

Нормы сахара в мочеЕсли смотреть таблицу нормы по возрасту у мужчин и женщин, показатели увеличиваются одинаково, к старческому возрасту максимальное значение глюкозы увеличено.

Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.

4

Последствия


Повышение уровня сахара в урине часто сопровождается его возрастанием и в крови. Данное состояние может вызывать такие последствия и осложнения, как:

  • диабетическая ретинопатия;
  • нефропатия на фоне диабета;
  • различные патологии нервной системы;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • эрозивные и язвенные нарушения кожи.

Вышеперечисленные состояния считаются серьезными и опасными. Так, нефропатия со временем приводит к отказу почек, поэтому пациентам с повышенным сахаром крови и мочи нужно обязательно держать данный показатель под контролем.

Что значит сахар в моче?

При нормальной работе организма глюкоза в почках преодолевает клубочковые фильтры и полностью адсорбируется почечными канальцами, поступая в кровеносную систему человека. Поэтому она не попадает в урину и, следовательно, определяться в моче не может.

Отсюда делая вывод, может ответить на вопрос, что значит сахар в моче? Это говорит о наличии какого – то сбоя в организме.

Первично оценивается уровень данной составляющей в крови, нормальный порог которой находится в пределах от 8,8 до 9,9 ммоль/л. Если данный показатель начинает повышаться, почечные фильтры перестают справляться с таким объемом адсорбции, поэтому часть глюкозы остается в урине. Такая клиническая картина в медицине именуется глюкозурия.

Сахар попадает в организм вместе с продуктами питания, особенно на них богаты углеводы. После прохождения по пищеварительному тракту данная составляющая пищи адсорбируется в кишечнике и таким образом попадает в кровь, которой разносится по организму и благодаря инсулину, проникает во все клеточные структуры. Часть в виде гликогена кумулируется в печени. А другая, кровью выносится к почкам, где и проходит фильтрацию, которая осуществляется специфическими клубочковыми фильтрами, попадая в первичную мочу.

После этого вместе с уриной рассматриваемый фермент попадает в проксимальные почечные канальцы. Именно здесь при наличии специального белка сахар обратно всасывается в кровь. До того момента пока его уровень в крови не превышает нормы, он всасывается полностью. То есть у здорового человека сахара в урине быть не должно. Но как только порог превышен, часть глюкозы перестает адсорбироваться, оставаясь в моче.

Постепенно с возрастом данный уровень нормы начинает снижаться, что неизменно влечет за собой ее повышение в урине. И именно в связи со снижением почечного порога и увеличением его уровня в крови может быть связано появление рассматриваемой проблемы.

Поэтому сахар в моче – это достаточно опасный фактор, игнорировать который человек не вправе, во избежание развития более серьезных осложнений и патологий.

Диагностика

Для того чтобы проверить, какая именно причина вызвала пену в моче, врач назначит прохождение общего анализа мочи. По результатам мочи ему необходимо убедиться в отсутствии или наличии белка в урине
.

Помимо урины пациенту могут назначить общий анализ крови. У пациента проверяют общее количество альбумина и креатинина и сравнивают их с нормой. Если за медицинской помощью обратился мужчина, у него проверят наличие спермы в составе урины
.

При проведении исследований, пациенту важно, чтобы его водный баланс оставался в норме, поэтому ему рекомендуют выпивать достаточное количество жидкости.

Если во время обращения к врачу пациент употребляет лекарственные препараты, ему так же необходимо сообщить о каждом из них. Некоторые лекарственные средства способны вызвать пену
в моче. Перед обследованием нужно отказаться от физических упражнений и нагрузок на организм.

Для достоверного диагноза требуется прохождение ультразвукового исследования почек.

Итак, для проверки перед постановкой диагноза необходимо:

  • сдать клинический анализ мочи;
  • сдать общий анализ крови;
  • пройти ультразвуковое исследование.

Лечение и профилактика

Терапию назначают только после выявления источника возникновения пены.

Антибактериальное лечение проводят при:

  • обнаружении белка в урине, как следствия инфекционных заболеваний почек, хотя этот показатель может колебаться в случае соблюдения белковой диеты;
  • грибковом инфицировании мочевыводящих путей.

Дополнительно рекомендуют пить большое количество воды, чтобы бактерии быстрее выводились из организма.

Комплексное лечение применяют при обнаружении спермы в урине (так называемая ретроградная эякуляция), причем оно зависит от того, какова первопричина проблемы (сахарный диабет, дисфункция простаты).

Антибиотики, препараты мочегонного действия, оперативное вмешательство может назначаться при проблемах с почками патологического характера строго по результатам обследования.

Хирургический метод назначают при еще одной причине пенообразования — мочекишечных свищах, которые ведут к отечности мочевого пузыря, появлению каловых масс в урине и неприятному ее запаху.

Референсные значения сахара в моче

У здорового человека сахар в суточной и разовой моче практически отсутствует. В случае получения результатов, в которых исследуемый параметр равен нулю, следует провести дополнительную диагностику по обнаружению инфекционных заражений мочевыводящих путей. Высокую диагностическую значимость имеет факт снижения сахара в моче после применения терапевтических средств или методик.

Следует подчеркнуть, что изолированно результаты анализа не применяются, поскольку не имеют достаточной информативности. Поэтому самостоятельно правильно интерпретировать не получится. При расшифровке доктор учитывает не только показатели нормы глюкозы в моче, но и данные других лабораторных исследований, а также общий анамнез пациента (клинический, семейный).

В таблице собраны показатели нормы сахара в моче у мужчин и женщин по возрасту.

Возраст Показатели нормы
Разовая порция, ммоль/л Суточная моча, ммоль/сутки
До 50 лет От 0,05 до 0,8 Менее 2, 8
После 50 лет От 0,05 до 1,5
У женщин во время беременности От 0,05 до 2,5

Следует отметить, что норма сахара в моче у женщин во время беременности, особенно в последнем триместре, может несколько возрастать. Это связано с тем, что женщина испытывает потребность в употреблении большого количества пищи, в том числе и легкоусвояемых углеводов. Организм не успевает вырабатывать достаточное количество инсулина для деградации углеводов, в результате чего происходит выделение избытков глюкозы в кровь и мочу. Кроме этого, при беременности повышается толерантность клеток к действию инсулина.

Факторы, располагающие к повышению уровня глюкозы в моче при беременности:генетическая предрасположенность, гестационный сахарный диабет, возраст беременной более 30 лет и симптомы ожирения.

Отклонения сахара в моче от нормы у беременных пациенток – тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости назначения дополнительных инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Следует отметить, что после 50 лет сахар в моче у мужчин и женщин несколько повышается, что является вариантом физиологической нормы. Причина– угнетение полноценной физиологической активности почек и нарушение процесса метаболизма глюкозы.

Читайте далее:
Таблица норм сахара в крови у женщин по возрасту

Исследование

Для этого исследования пациент должен собрать суточную мочу. Для анализа берется порция из собранного материала, а для расчетов необходимо измерить точный объем всей выделенной мочи. В результатах теста выдается два показателя:

  • концентрация глюкозы в моче;
  • суточная экскреция глюкозы с мочой (для получения значения нужно умножить концентрацию на объем урины, собранный за сутки).

Если уровень глюкозы в пробе ниже предела обнаружения, то расчет суточной экскреции не представляется возможным, что фиксируется на бланке.

Медицинский эксперт статьи

Доктор Фреди АВИВ
Гематолог, онкогематолог
Алексей Портнов

, медицинский редактор Последняя редакция: 01.06.2018
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Глюкоза является одним из основных источников энергии, так необходимых человеческому организму в его нормальной работе, обеспечивающей необходимую жизнедеятельность человека. Поступая в клетку, она расщепляется, высвобождая энергетические субстанции. Этот продукт поступает в организм со сладкими продуктами питания. Часто между глюкозой и сахаром ставят знак равенства, но это неправильно, ведь глюкоза, наравне с фруктозой являются составляющими сахара. Как показывают исследования, сахар в крови в допустимых пределах – это норма, тогда как сахар в моче – это показатель патологических изменений, затрагивающих человеческий организм.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Самостоятельное исследование

Люди, у которых уже в анамнезе присутствует сахарный диабет, могут самостоятельно следить за показателем уровня глюкозы в урине, не обращаясь за помощью в лабораторию. Данным методом могут воспользоваться и другие пациенты, которые еще не имеют такого диагноза, как диабет (или патология почек), а просто хотят проверить свой организм в профилактических целях.

Для самостоятельного определения потребуется приобрести в аптеке стерильный контейнер для сбора биологической жидкости и специальные тест-полоски, которые и помогут определить уровень глюкозы. Одним из таких средств является Глюкотест.

Тест-полоски, определяющие наличие сахара в урине, изготавливаются из пластика. Они выпускаются в количестве от 25 шт. Упаковка представлена в виде тубуса, который изготовлен из металла или пластмассы. Чтобы срок годности не иссяк раньше указанного производителем, крышку тубуса нужно плотно закрывать. Внутрь не должна проникать влага. Каждая такая тестовая полоса разделена на сектора. Все из них пропитаны специальным реагентом.

Норма глюкозы в моче

Правила сбора мочи на сахар, анализ которой будет проводиться в домашних условиях, такой же, как и при сборе биологического материала для лабораторного исследования.

В собранную урину помещают тест-полоску, затем вытягивают и ждут 1 минуту. Когда время выйдет, тестовый образец сверяют со стандартным, который нанесен на упаковку, где прежде находилась полоса для анализа.

Следует учитывать, что стерильности и правильного сбора для постановки точного результата недостаточно. Тест можно считать недействительным, если результат сверяется с основным образцом, когда пройдет больше времени, чем 1 минута.

В домашних условиях можно проводить как суточный, так и получасовой тест. В том случае, если мочевой анализ показал положительный результат, то есть в биологическом материале присутствует глюкоза, рекомендуется повторить тест еще раз. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии посторонних факторов, которые могут исказить результаты. Если и во второй раз тест не утешителен, нужно обращаться за помощью к специалисту. Дело в том, что точность домашнего анализа мочи на глюкозу при помощи тест-полосок составляет 97-98%, при условии, что все подготовительные мероприятия и прочие правила сбора были проведены в соответствии с нормой.

Подтвердить повышенное содержание сахара в организме можно также с помощью лабораторного анализа крови.

Было 130 кг теперь 65! За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие.. Жирный живот не от еды! Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский.. Легкое похудение доступно каждому! Жир сжигает обычная.. Возрастной жир не от еды! Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский…

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации