Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~10 мин. Просмотров: 1

Соли в мочевом пузыре: причины, признаки, лечение

4. Симптомы заболевания

Среди пациентов с патологией наблюдается вариабельность клинической картины: от полного отсутствия каких-либо симптомов заболевания до тяжелого болевого синдрома и выраженной гематурии.

Основными проявлениями мочекаменной болезни являются:

  1. 1Боли и дискомфорт над лоном. Боли могут иметь тупой характер и усиливаться при резких движениях, физической нагрузке. Принятие пациентом положения на боку или лежа приводит к облегчению болей, иногда к отхождению мочи за счет ухода конкремента из области шейки пузыря и открытия внутреннего отверстия уретры.
  2. 2Дизурические симптомы: боли, учащение при мочеиспускании, появление прерывистого мочеиспускания. Иногда больного беспокоит внезапное прекращение струи вместе с появлением болей над лоном, в мошонке, в промежности, в нижней части спины. Данный симптом объясняется скатыванием камня в область треугольника мочевого пузыря с последующим спазмом мускулатуры и закупоркой проксимального отверстия уретры. При смене положения тела задержка и болевой синдром могут устраняться.
  3. 3Появление в моче кровяных сгустков, окраска ее в красный цвет (макрогематурия). При небольшом увеличении числа эритроцитов моча не окрашивается в розовый и красный цвет, в данном случае речь идет о микрогематурии. Микрогематурия регистрируется ОАМ или пробой Нечипоренко.

Характеристики заболевания

Заболевание диагностируется у пациентов различной возрастной группы, так как провоцирующие факторы образования песка имеют различную этиологию. У мужчин образование камней и песка диагностируется чаще, особенно после 55 лет, что объясняется физиологическими особенностями строения мочеполовой системы, а также образом жизни, вредными привычками.

мочевой пузырьКристаллизация солей происходит по разным причинам, начиная с генетической предрасположенности, заканчивая нарушениями обменных процессов, недостаточным употреблением жидкости, неправильным питанием и устранением уже имеющихся камней.

Песок в мочевом пузыре имеет первичную форму образования, когда взвеси оседает непосредственно в органе и вторичную – уже затвердевшие частички попадают из почек. По структуре они могут быть разными, в зависимости от производных кислот.

Заболевание на начальном этапе поддается успешному лечению, так как существует ряд методик, способствующих результативному выведению солей. При отсутствии необходимых действий по устранению кристаллизованных частичек начинает развиваться мочекаменная болезнь, бороться с которой требует больших усилий.

Причины появления камней в мочевом пузыре

Наиболее распространенная причина образования камней мочеточников или мочевого пузыря у мужчин заключается в проблемах со свободным оттоком мочи в результате появления препятствия в районе уретры или шейки самого пузыря.

Обычно камнеобразование происходит в связи с гиперплазией простаты или раковыми новообразованиями, уретральными стриктурами, образовавшимися вследствие хирургического вмешательства, механической травмы или воспаления.

Камни в мочевом пузыре у людей любого возраста, как у женщин, так и у мужчин, могут появиться после реконструктивного хирургического вмешательства, связанного с устранением стрессового недержания.

Камни образуются при воспалениях, спровоцированных заболеваниями мочеполовой системы, когда в мочевой пузырь попадает инфекция.

Появлению камней способствует и паразитарное заболевание – шистосоматоз, а также проведение лучевой терапии. У детей нередко появляются камни в мочевом пузыре на фоне баланопостита, осложненного фимозом и уменьшением внешнего уретрального отверстия.

Как правило, процесс камнеобразования в мочеполовой системе сопровождается нарушением физико-химических свойств мочи, застоем в результате невозможности полного опорожнения и выпадением осадка.

Он содержит большое количество солей мочевой кислоты, кристаллы со временем разрастаются и становятся плотными; если не принять меры, они постепенно увеличиваются в размере, и извлечь их можно только хирургическим путем.

К развитию мочекаменной болезни часто приводит синдром нейрогенного мочевого пузыря, а также патологии внутренних мышц.

В ряде случаев проблема выражается в образовании в мочевых путях мелких конкрементов, которые продвигаются вниз и попадают в мочевой пузырь. Появление инородных предметов также может сопровождаться оседанием на них солей, входящих в состав мочи.

Правила и запреты

Решившись начать убирать из тела скопления минералов, настройтесь значительно улучшить общее физическое состояние: пить не менее 2 л воды в сутки, отказаться от вредной пищи и уделять время физическим упражнениям.

Польза от здорового образа жизни очевидна — он положительно влияет на минеральный баланс, метаболические процессы и избавит вас от солевых отложений и лишних килограммов.

Во время чистки может образоваться недостаток следующих элементов: калия, магния и т.п. Потому врачи рекомендуют принимать Панангин.

Нехватка полезных веществ сама собой будет восполняться очень долго.

Диагностические методы

Определить наличие песка в мочевом пузыре можно не только симптоматично, когда примеси уже визуально присутствуют в моче, но и на ранних стадиях. Для этого применяются следующие диагностические процедуры:

  1. УЗИАнализ мочи общего типа
    . Исследование помогает обнаружить или подтвердить наличие песка, а также по некоторым показателям определить возможное развитие воспалительных процессов.
  2. Анализ крови
    . Назначается при подозрении на развитие сопутствующей патологии для оценки общего состояния организма.
  3. УЗИ
    . Один из информативных методов определения солей, камней в мочевом пузыре, почках и протоках.
  4. Компьютерная томография
    . Относится к дополнительным диагностическим процедурам, помогающим установить более точный размер образований, локализацию и ориентировочную форму.

На основании полученных данных принимается решение о методе устранения песка, проведения лечения, а также назначаются профилактические мероприятия для предупреждения новых очагов.

Симптомы

Выявление солей в области мочевого пузыря является редким явлением. Чаще всего их удаётся обнаружить при наличии следующих симптомов, на которые обращает внимание пациент, среди них:

  • учащение мочеотделения. Количество актов мочеиспускания может достигать нескольких десятков за сутки. Пациент ощущает постоянные позывы к опорожнению пузыря;
  • во время акта мочеиспускания появляется резь и выраженный болевой синдром, что при остром течении процесса носит яркую клиническую картину и нарушает нормальный ритм жизни. При хроническом течении процесса, она не всегда выражена, но периодически пациент отмечает развитие данных симптомов;
  • в нижних отделах живота и в области поясницы появляется выраженный болевой синдром. Может появляться иррадиация в прямую кишку или паховые области;
  • моча изменяет окраску от красноватой до темно—коричневой. В ней также можно обнаружить мутный осадок.

Часто появление соли в пузыре сопровождается выделениями из половых путей. Из—за близкого анатомического расположения влагалища и уретры женщин беспокоит разлитой воспалительный процесс с зудом и жжением на наружных половых органах.

Профилактика и прогноз болезни

Если избавиться от песка в мочевом пузыре достаточно легко, используя медикаменты и мочегонные средства, то предупредить образование новых солевых образований сложнее. Именно поэтому, если уже диагностировались подобные проблемы, есть предрасположенность, то необходимо соблюдать следующие меры:

  1. Следить за рационом, употреблять в меру соленной, жареной пищи, копченостей.
  2. Выпивать не менее 1,5-2 литров воды за сутки.
  3. Не допускать застоя мочи, если с этим есть проблемы, принять легкое мочегонное средство, можно растительного происхождения.
  4. Отказ от курения, частого употребления алкоголя.
  5. Принимать меры по предупреждению инфекционных заболеваний мочеполовой системы, переохлаждения, а также не игнорировать правила интимной гигиены.

Полностью исключить образование твердых частиц в мочевом пузыре, почках невозможно, но профилактические меры помогут снизить эту вероятность.

Классификация

Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция. В практической урологии различают камни первичные (образуются непосредственно в полости органа) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь). Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.

Причины

Причин, вследствие которых в моче они появляются достаточно много, не всегда они имеют патологическую составляющую.

Во многом это может быть связано с физиологическими состояниями, такими как:

  • употребление небольшого количества воды. В результате соли, которые присутствуют в моче в норме, концентрируются, что создаёт наличие их в значительном количестве;
  • подобный механизм носит и обезвоживание, связанное со рвотой, диареей или воспалительными заболеваниями;
  • алиментарный фактор. Связан с употреблением большого количества однообразных продуктов, которые будут способствовать образованию солей, их выходу и образованию камней. Чаще это длительное или употребление в большом количестве соленых, копченых и острых продуктов;
  • тяжелые условия труда или интенсивные физические упражнения. Особенно актуальна данная причина для лиц мужского пола;
  • у беременных причиной может выступать физиологическое нарушение оттока из-за сдавления почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей маткой;
  • использование лекарственных препаратов, которые метаболизируются в почечной ткани или воздействуют на уратный обмен. К ним следует отнести антибактериальные и противовоспалительные средства;
  • наличие наследственного фактора, который предрасполагает к подобному заболеванию.

Реже причиной образования может стать патологическое состояние в мочевыводящей системе.

Среди них:

  • объемные образования в области предстательной железы, которые встречаются у мужчин чаще в зрелом или старческом возрасте. Лидирующие позиции занимает доброкачественная гиперплазия простаты;
  • увеличение размеров матки при опухолевых процессах или появлении миомы, а также другие объемные образования в малом тазу, в том числе и в пищеварительной системе;
  • воспалителения в почках и пузыре, а также других отделов мочеполовой системы, которые могут нарушать процессы образования мочи или влиять на состояние слизистой, что будет способствовать выпадению их в осадок.

Коричневые хлопья в моче

При некоторых заболеваниях моча обретает цвет мясных помоев. Такой характерный цвет образуется в результате выделения большого количества белка, лейкоцитов, слизи и крови, которая окисляется и темнеет. Выделения цвета мясных помоев является симптомом характерным для гломерулонефрита.

Гломерулонефрит это двустороннее поражение почек, которое развивается по принципу инфекционно-аллергического заболевания. Провоцирующими факторами могут служить сильное переохлаждение или стрептококковая инфекция верхних дыхательных путей.

При легком течении гломерулонефрита изменения мочи могут быть единственным симптомом болезни. Более тяжелые случаи могут сопровождаться серьезными нарушениями. При гломерулонефрите с мочой человек теряет большое количество белка, что вызывает развитие отеков на лице и конечностях. Также воспаление почек может вызывать боль в области поясницы с двух сторон.

Если гломерулонефрит развился у ребенка, он становится вялым и слабым, а также теряет аппетит. При подозрении на заболевание почек ребенка нужно немедленно тщательно обследовать так, как у детей болезнь развивается очень быстро и может переходить в хроническую форму.

Анализы для диагностики гломерулонефрита:

  • общий анализ мочи;
  • суточный анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • УЗД почек.

Лечение в зависимости от типа камней

Поддерживающая терапия будет варьироваться, в зависимости от типа образований. Так, при наличии оксалатов из рациона исключаются продукты и медикаменты, содержащие аскорбиновую кислоту. Ограничивается потребление кислых фруктов, овощей и ягод, которые богаты щавелевой кислотой. Пациенту предлагаются препараты витамина В6, особое внимание уделяется нормализации работы кишечника.

Поскольку оксалаты практически не поддаются растворению, то здесь могут быть рекомендованы только хирургические методы лечения, однако, для профилактики рецидивов пациенту назначаются средства для ощелачивания мочи и рекомендуется бессолевая и низкоуглеводная диета.

При фосфатурии больной, наоборот, должен больше потреблять кислой пищи, которая препятствует формированию щелочных образований.

Струвиты чаще развиваются у пациентов, имеющих неврологические патологии. Соответственно, терапия при наличии образований подобного рода будет включать методы, направленные на восстановление работы периферической нервной системы.

Параллельно пациенту может быть предложена противовоспалительная и восстанавливающая терапия, которая позволит избежать осложнений и поможет нормализовать функции мочевыделительной системы.

Диета

В медицине встречались случаи, когда победить болезнь удавалось лишь с помощью корректировки питания, без использования лекарственных препаратов. Поскольку задерживается соль в почках по причине употребления слишком соленой пищи в больших количествах, специалисты рекомендуют снизить до минимума потребление соли или вовсе от нее отказаться. Составить правильную диету должен лечащий врач. Однако есть ряд общих рекомендаций, которых следует придерживаться.

В рацион питания можно включить:

  • макаронные изделия;
  • каши из любых круп;
  • овощи в свежем, отварном или тушеном виде;
  • супы на овощном бульоне без зажарки;
  • сезонные фрукты и ягоды;
  • отварную или приготовленную на пару рыбу;
  • яйца в небольших количествах.

Пациентам, у которых обнаружили кристаллы солей в почках, необходимо исключить из своего меню продукты с высоким содержанием кальция. Запрет накладывается на бананы, творог, орехи. Кроме того, больному придется отказаться от:

  • сосисок и колбасы;
  • консервированных продуктов;
  • фастфуда и полуфабрикатов;
  • копченостей, солений и маринованной еды;
  • соленой рыбы.

Нужно помнить, что многие готовые продукты содержат соль. При солевом диастазе ежедневно нужно выпивать большое количество чистой негазированной воды. А чаем, кофе и соками лучше не злоупотреблять, специалисты не рекомендуют пить эти напитки чаще чем 2 раза в сутки. Если пациент не может есть пресную пищу, немного подсаливать еду все же можно. Однако суточная норма соли не должна превышать 2 г.

Диета при солях в почках

Патологические симптомы, на которые необходимо обратить внимание

Как правило, появление белых сгустков в моче является не единственным симптомом заболевания, а может сопровождаться следующими жалобами:

  • появление неприятных или болевых ощущений, связанных с мочеиспусканием(рези, жжения, чувства дискомфорта);
  • учащение позывов на опорожнение мочевого пузыря, которые могут носить повелительный характер, что заставляет пациента постоянно находиться рядом с туалетом;
  • появление приступа внезапной боли, которая становится мучительной и лишает больного какого-либо отдыха и сна (речь идет о почечной колике);
  • пациенты жалуются на боли в нижней части живота, которые могут иррадиировать в промежность, прямую кишку или поверхность бедра;
  • из просвета влагалища или уретры появляются постоянные выделения, приносящие чувство сильного дискомфорта и сопровождающиеся нестерпимым зудом;
  • повышение температуры тела, наличие интоксикационного синдрома (слабость, апатия, снижение трудоспособности, сонливость и т.д.) и других проявлений.

При пиелонефрите в поясничной области с одной или двух сторон имеются болевые ощущения разной интенсивности (тянущие, ноющие и т.д.)

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации