Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~14 мин. Просмотров: 2

Виды цистита у женщин симптомы и лечение

Воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин может протекать по-разному. Более того, есть даже некоторые формы заболевания, которым подвержены представительницы прекрасного пола. Какие встречаются виды цистита у женщин?

Содержание статьи

Виды циститов у женщинИх очень много, но наиболее известные виды классификаций такие: по характеру течения, типу воспалительного процесса, природе происхождения воспаления. 

Ее можно считать наиболее популярной и узнаваемой. Так, здесь воспалительный процесс делится всего на две подгруппы:

В данном случае воспаление протекает с большим количеством симптомов. Пациентка чувствует острую боль, невозможность нормально сходить в туалет. У нее значительно ухудшается самочувствие, вплоть до тошноты, сильной слабости и обмороков. Возможно и повышение температуры до 38-38,5 градусов. Чаще всего так протекает первичное заболевание, когда инфекция проникла в мочевой пузырь недавно и стала источником развития таких последствий. Помощь такой пациентке требуется незамедлительно, иначе возможна интоксикация организма с последующим развитием осложнений.

Симптоматика хронического цистита смазана. Боли и дискомфорт при мочеиспускании мешают пациентке жить активно, но при этом не нарушают этот процесс так сильно, как в предыдущем случае. Между тем, именно хронический цистит заставляет урологов всего мира беспокоиться куда сильнее за здоровье своих пациенток. Дело в том, что полностью избавиться от патогенов, а значит – и воспалительного процесса, здесь очень сложно. Пациентке порой приходится проходить не один курс лечебной терапии, пока наконец эффект не будет достигнут.

Деление воспаления по этому признаку наиболее обширное. Количество пунктов, которые составляют все виды цистита у женщин, около десятка:

Почему он особенно часто затрагивает женщин? Потому что воспаление вызывается грибком Кандида, который особенно любит проживать в мочеполовых органах женщины. Воспаление в этом случае может затрагивать не только стенки мочевого пузыря, но и уретру. В чем особенность этого вида цистита? В терапии, которая здесь применяется. Антибиотики, так необходимые при большинстве случаев цистита, здесь будут бессильны. В качестве основного средства для лечения патогена применяются противомикозные препараты, а также процедуры, направленные на уничтожение колоний грибков в наружных половых органах.

Этот вид воспаления назван так в связи со своей локализацией – в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал. Шеечный цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Может отмечаться как восходящий (из уретры), так и нисходящий (из почек) путь проникновения патогенов. Нередко симптомы шеечного цистита у женщин появляются сразу после проведения им операций, где применялись катетеры. Именно катетеризация и стала провоцирующим фактором.

Этим видом цистита женщины чаще всего заражаются половым путем от мужчин, у которых имеется обострение вируса герпеса. У таких мужчин наблюдается значительное превышение количество патогенов во всех жидкостях, в том числе и в сперме.

В норме у каждой женщины имеется защита мочеполовых органов от проникновения большинства бактерий – девственная плева. При нарушении ее целостности (первичном половом акте) возникает вероятность развития дефлорационного цистита. Небольшое количество крови, которое выделяется при интимной связи, только способствует быстрому проникновению бактерий. Терапия будет зависеть от типов выявленных бактерий. Иногда симптомы дефлорационного цистита у женщины исчезают сами собой.

Воспаление при этом типе цистита является следствием лечения, которое проводилось женщине при некоторых заболеваниях – онкологических патологиях яичников, маточной полости, влагалища, шейки матки. Все ткани после лучевой терапии сильно ослабевают и не успевают быстро восстановиться. После такой терапии у женщин наблюдается резкое снижение местного иммунитета, и воспалительные процессы не заставляют себя ждать.

Разнообразие организмов, вызывающих цистит

В этом случае женщина наблюдает связь усиления симптоматики цистита и менструального цикла. Обычно такое происходит за пару дней до наступления менструации. Наблюдается такой вид цистита у женщин, склонных к дисбалансу гормональной сферы. Лечение проводится совместно с урологом и гинекологом. Гормональным циститом также страдают женщины в предклимактерический период, и в таком случае не обойтись без заместительной гормональной терапии.

Возникает он исключительно после половых контактов женщины. Кстати, воспаление в данном случае может иметь как инфекционную, когда именно половой партнер заражает женщину патогенами, так и неинфекционную природу, когда обострение появляется из-за трения, которое раздражает стенки половых органов и способствует развитию заболевания.

Этот вид воспаления назван так из-за присутствия в симптоматике следующего признака – капель крови в выделяемой женщиной моче. Причин такого состояния может быть несколько:

  • развитие новообразований в мочеполовых органах;
  • наличие инородных тел, препятствующих нормальному отхождению мочи;
  • длительный прием препаратов из группы цитостатиков;
  • значительное снижение иммунитета (ВИЧ, пожилой возраст, значительно влияние сопутствующих заболеваний);
  • мочекаменная болезнь.

Нейрогенный цистит - частый вид цистита из-за стрессаВоспалению мочевого пузыря, возникшему на нервной почве, наиболее часто подвержены женщины. Терапия, даже самая современная, не окажется эффективной, пока пациентка не сможет наладить работу нервной системы. Некоторым для этого порой приходится поменять всю жизнь, но результаты – здоровье и активная жизнь – того стоят. Лечение этого вида цистита обычно проводится с участием нескольких специалистов – уролога, невропатолога, гинеколога, психолога, диетолога.

Эта форма воспаления является своего рода исключением, когда диагноз пациентке ставят только тогда, когда остальные типы заболевания не подходят под данную клиническую картину. Главное, что отмечает специалист, — это значительное истончение стенок мочевого пузыря, что может быть связано как с частыми рецидивами воспаления, так и с оперативными вмешательствами, или вообще являться врожденной патологией. Лечение может быть как традиционным терапевтическим, так и хирургическим.

К особенностям герпетического вида цистита у женщин можно отнести необходимость применения противовирусных (не антибактериальных!) средств, а также иммуномодуляторов, которые помогают справиться с воспалением.

Геморрагический цистит лечится только под присмотром врача, а чаще – в условиях стационара.

Основные подгруппы, составляющих этот список, следующие:

Бактериальный цистит

В этом случае воспаление вызывается бактериями, и лечение проходит с обязательным применением антибактериальных препаратов. Для выбора конкретного лекарства уролог должен руководствоваться результатами бактериального посева мочи пациентки.

Воспалительный процесс вызвали вирусы, а значит, их лечить заболевание нужно соответственно. Антибиотики здесь бессильны. Нередко вирусный цистит проходит самостоятельно. В качестве мер дополнительной помощи пациентки используют препараты, стимулирующие иммунную защиту организма.

Грибковый цистит - один из распространенных видов циститаОн возникает из-за активизации в мочеполовых органах женщины грибковых инфекций. Чаще симптомы грибкового цистита настигают пациентку сразу после лечения других инфекций антибиотиками, которые уничтожают нормальную микрофлору влагалища и смежных органов. Лечение здесь соответствующие – противомикозные и фунгицидные средства.

Этот вид воспаления появляется на фоне травм, когда удар приходится на нижнюю часть живота. В результате этого нарушается целостность мочеполовых органов, и конечно, их нормальное функционирование далее невозможно. Терапия нередко включает в себя оперативное вмешательство.

По каким-то причинам иногда организм воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает их атаковать. Именно так возникает аутоиммунный цистит у женщин, когда собственный иммунитет начинает бороться против частичек оболочки мочевого пузыря.

Лечение очень сложное, поскольку специалистам необходимо вмешаться в иммунитет женщины. Без применения новейших средств возможен летальный исход.

Пожалуй, здесь можно сказать об общих принципах лечения любого типа воспаления:

  • не переохлаждаться;
  • исключить вредные (жареные, маринованные, острые, соленые) продукты, крепкий чай и кофе, а также алкогольные напитки;
  • соблюдать гигиену тела;
  • использовать барьерные средства контрацепции.

При первых признаках воспаления женщине следует сразу же обращаться к врачу, а не ждать улучшения самочувствия.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

Подтипы небактериального цистита

Небактериальный (стерильный или неинфекционный) цистит — распространенное заболевание, имеющее характерные симптомы (боль внизу живота, мутная моча). Обычно болезнь поражает людей от 18 до 25 лет с хроническими патологиями и иммунодефицитным состоянием. В группу риска попадают женщины репродуктивного возраста и дети.

Возбудителями стерильного цистита являются простейшие микроорганизмы, грибы, вирусы, опухоли и глисты.

Провоцируют заболевание различные факторы. Разновидности цистита определяются в зависимости от причины.

Таблица характерных признаков:

Вид цистита Характерные признаки
Реактивный Является следствием лучевого лечения, злокачественного новообразования, аппендицита. Сопровождается хроническим течением и признаками обычного воспаления
Грибковый Причиной для развития кандидоза в мочевом пузыре служит снижение иммунитета. Как правило, молочница наступает вследствие вирусных болезней (гриппа, ВИЧ, краснухи), длительной бактериальной инфекции (туберкулеза, остеомиелита), патологии хронической формы внутренних органов
Механический Появляется после первого полового акта у женщин и мужчин. Выраженность симптоматики, как при обычном воспалении. Провоцирующими выступают наличие половой инфекции, недостаточная гигиена половых органов партнеров, индивидуальные особенности расположения уретры у женщины, развитие воспаления после нарушения девственной плевы, бурное или грубое занятие сексом
Герпетический Чаще всего заражаются женщины половым путем от мужчин, у которых имеется обострение вируса герпеса. Наблюдается значительное превышение количества патогенов во всех жидкостях, в том числе и в сперме
Геморрагический Вызывается вирусами, может стать фундаментом для развития бактериального поражения. Признаки не отличаются от других видов воспаления мочевого пузыря
Нейрогенный Работу органа контролирует нервная система. При чрезмерных нагрузках на нее, из-за стрессовых ситуаций или травм мозга процесс контроля может нарушаться. По этой причине и возникают сложности в функционировании мочевыводящей системы
Гормональный
Лучевой Причиной воспаления слизистой органа является последствие лучевого воздействия на организм. Обычно слизистая оболочка мочевика поражается частично

Анализы

Для диагностики цистита у женщин и мужчин необходим ряд обследований, которые помогут провести дифференциальную диагностику.

В общем анализе крови могут быть следующие изменения:

  • Увеличение количества лейкоцитов. Этот показатель свидетельствует о наличии бактерий в организме и воспалительном процессе. При небактериальных формах количество будет увеличено незначительно, а при цистите, вызванном микроорганизмами, этот показатель увеличиваться может в разы.
  • Состояние анемии. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина свидетельствует о том, что в мочевом пузыре геморрагическое воспаление. Кровопотеря во время мочеиспусканий и приводит к таким изменениям.
  • Увеличенное количество эозинофилов. Показатель является диагностическим критерием для аутоиммунного.
  • СОЭ. Ускорение оседания эритроцитов наблюдается при всех формах цистита.

В общем анализе мочи присутствуют одинаковые изменения. Это наличие лейкоцитов, цилиндров и мутность мочи.

Исключением являются геморрагический, язвенный и гангренозный. При геморрагическом и язвенном будут отмечаться примеси крови, а при некротическом будут выявлены клетки или участки тканей с элементами некроза.

Биохимический анализ крови важен при тех формах цистита, которые сопровождаются кровянистыми выделениями.

При нарушении целостности сосудов становится возможным попадание компонентов мочи в кровеносное русло.

Это приводит к уремии или уремической коме. Показатели мочевины в биохимии дают определить количество, и принять, исходя из этого, необходимые меры. С помощью УЗИ мочевого пузыря определяют воспаление и наличие дефектов.

Профилактика

Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму и исключения рецидивов при хроническом течении болезни необходимо выполнять некоторые меры предосторожности:

  • Соблюдение правил личной гигиены и личной гигиены партнера.
  • Перед и после каждого полового акта нужно подмываться с использованием мыла и проточной воды.
  • Исключить оральный секс при наличии у партнера ангины, стоматита, кандидоза ротовой полости.
  • Избегание переохлаждения.
  • Поднятие иммунных сил организма.
  • Употребление большого количества воды.
  • Соблюдение режима мочеиспускания. Длительное сдерживание процесса мочеиспускания при позыве способствует возникновению инфекций.
  • Для женщин желательна частая смена средств гигиены при месячных. Лучше отказаться от тампонов и перейти на прокладки.
  • Лечение возникающих урологических, гинекологических и венерологических заболеваний.

Симптомы

Самым распространенным симптомом заболевания является частое мочеиспускание. В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию могут быть каждые 15 мин или случаются чаще. Наравне с учащенным мочеиспусканием появляется жжение в мочеиспускательном канале. Мочи при мочеиспускании выделяется очень мало. Практически несколько капель, но больного не покидает ощущение полного мочевого пузыря.

Помимо частых позывов, сопровождающее заболевание, можно выделить следующие симптомы:

  • Боль в мочевом пузыре и в промежности. Носит острый характер. Зависит от силы воспаления.
  • Возможна кровь в моче. Говорит о развитии геморрагического цистита.
  • Моча мутная и имеет резкий запах. Свидетельствует о развитии заболевания. Мутный осадок содержит в себе погибшие клетки эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
  • Повышение температуры и озноб. Но температура не достигает критических высот, так как мочевой пузырь имеет плотные стенки и продукты распада не попадают в кровь. Высокая температура говорит о том, что инфекция вышла за пределы мочевого пузыря.
  • Тошнота и рвота.

Лечение

Самолечением цистит вылечить трудно. Даже при благоприятном стечении обстоятельств, острая форма перейдет в хроническую. В лечении острого цистита первостепенное значение имеет ограничение распространения инфекции. Для этого применяют антибактериальные средства. При обнаружении возбудителя грибов используются различные противогрибковые препараты. Для снятия болезненностей используют обезболивающие лекарства.

Противовоспалительные препараты снижают отек тканей, снижается болезненность, прерывают воспалительные процессы. Применяются мочегонные средства для оттока мочи и нормализации мочеиспускания. Спазмолитики используются для снятия напряженности в мышечной ткани мочевого пузыря, что также ведет к уменьшению болезненности.

Фитотерапевтические препараты и методы находят частое применение в лечении цистита. Многие травы и препараты на их основе имеют противомикробное, противовоспалительное и спазмолитическое действия. Их также часто применяют для профилактики хронического цистита.

Также немаловажное значение при лечении острого, хронического заболевания, и для профилактики рецидивов имеет значение нормализация питания, стимуляция иммунитета, исключение стрессовых ситуаций, переход к активному образу жизни.

Как лечить шеечный цистит?

Шеечный цистит представляет собой воспаление слизистой мочевого пузыря в области шейки (так называется отдел, в котором мочеиспускательный канал соединяется с мочевым пузырем). Шеечный цистит встречается редко, чаще у женщин, при этом имеет свои характерные особенности.

(далее…)

Хронический цистит

Хронический цистит

Причины и механизмы развития цистита

Основной причиной возникновения цистита считается инфекция, вызываемая кишечной палочкой. Редко патологию провоцирует стафилококк, вирусы и грибы. Происходит заражение при ослаблении иммунитета. Организм перестает оказывать сопротивление инфекциям. Появляются проблемы с оттоком мочи, возникающие при гиперплазии простаты у мужчин, из-за сужения мочеиспускательного канала, при нарушениях регуляции акта опорожнения, а также из-за слабости мышц мочевого пузыря.

К причинам цистита также относят:

  • нарушение метаболизма;
  • дисбактериоз или кандидоз влагалища у женщин;
  • беспорядочные половые контакты;
  • сидячий образ жизни;
  • менопауза;
  • сахарный диабет;
  • несбалансированный рацион;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • стрессы и депрессии;
  • беременность.

Воспаление развивается из-за сниженного иммунитета при условии, что в мочеполовых органах присутствует инфекционный фактор.

Снижению иммунитета способствуют некоторые факторы:

  • гиповитаминоз;
  • переохлаждение;
  • иммунодефицит;
  • гормональный сбой;
  • перенесенные урологические операции;
  • истощение организма при различных диетах.

Патогенез (механизм развития) воспалительного процесса заключается в повреждении тканей стенок органа при воздействии различных неблагоприятных факторов.

Инфекция проникает в организм следующим образом:

  1. Восходящим путем. Микроорганизмы или вирусы попадают через уретру в мочевой пузырь.
  2. Нисходящим путем. Воспалительный процесс развивается в почках и спускается в мочевой пузырь по лоханкам.
  3. Гематогенным путем. Инфекция проникает через кровь. Заболевание характерно для мужчин.

Заражение может также произойти посредством медицинских инструментов при гинекологическом осмотре.

Виды по типу течения

Принципов, по которым классифицируется цистит у женщин, много. По типу течения воспалительного процесса выделяют цистит острый и хронический.

Острый

Острым называют цистит, который проявился впервые и еще не перешел в хронический. Воспаление осложнено большим количеством симптомов. Острая боль при мочеиспускании, значительное ухудшение самочувствия, может появиться тошнота, обмороки и сильная слабость. Возможно и повышение температуры тела. Обычно такие симптомы имеет первичное заболевание, когда инфекция только проникла в мочевой пузырь. Помощь требуется срочно, чтобы устранить возможную интоксикацию и последующее развитие осложнений.

Причины появления острого воспаления разнообразны:

  • инфекция, попавшая в мочевой пузырь;
  • снижение иммунитета;
  • хронические запоры;
  • переохлаждение;
  • начало интимной жизни.

Острый вид патологии имеет 2 стадии: легкую, которая длится до 3 суток, и тяжелую (запущенную).

При отсутствии лечения заболевания, острая форма патологии переходит в хроническую.

Нельзя путать острый цистит с его обострением, которое свидетельствует об осложнениях или о развитии других серьезных болезней.

Хронический

Острый цистит переходит в хронический, если курс терапии прекращен после исчезновения симптомов, но болезнь до конца не долечена. Этому способствуют и любые осложнения. Симптоматика смазана, но боль и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря снижают качество жизни пациента.

Очень сложно устранить воспалительный процесс. Эффект часто достигается после неоднократно проведенных курсов лечения.

Особенности течения женского и мужского цистита

Цистит является одной из распространенных урологических болезней. У женщин он встречается почти в пять раз чаще, чем у мужчин. Причина этого в особенном строении мочевыводящей системы. Женская уретра имеет размер 3–4 см, а это благоприятствует быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря. Да и близкое соседство с анальным отверстием и влагалищем увеличивает возможность проникновения бактерий.

Бывают случаи, когда вход мочеточника находится во влагалище. В данном случае риск развития цистита и его хронических форм очень велик. Практически каждый половой акт вызывает обострение заболевания. Использование некоторых видов женских контрацептивов, а также различных смазок имеет тенденцию к развитию цистита.

Риск развития цистита во время беременности увеличивается в несколько раз. Изменяется гормональный фон, меняется тонус мочевого пузыря, что ведет к задержке оттока мочи и развитию бактериальной инфекции.

Также изменение гормонального фона при менопаузе у женщин ведет к истончению стенок мочевого пузыря, а это снижает его способность бороться с инфекциями.

Благодаря строению мочевыводящей системе у мужчин, цистит у них появляется крайне редко. Чаще всего это осложнение какого-то другого заболевания мочеполовой системы. В большинстве случаев он встречается у мужчин после 50 лет, с имеющими заболеваниями предстательной железы. Цистит, связанный с проблемами простаты у мужчин, имеет более сложное течение, чем женский. Помимо этого, проявления его достаточно легко спутать с симптомами простатита.

Женский цистит в большинстве случаев имеет острое течение и вызван активностью бактерий. Лечение направлено на снижение активности патогенной среды. Для этого назначаются антибиотики. Мужской цистит чаще всего развивается как осложнение другой болезни мочевыводящей системы. Лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания.

Особенности воспаления у женщин

Цистит у женщин и девушек базируется не только на возбудителе, но и анатомическом строении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, который является широким и коротким, близкое расположение анального отверстия, промежности, уретры и влагалища. Это приводит к быстрому распространению инфекционно-воспалительного процесса из половой системы в мочевыделительную.

[yotuwp type=»videos» id=»U1WgzeaE-DM» ]

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации