Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~13 мин. Просмотров: 1

Воспаление почек у ребенка

Причины развития

Болезнь чаще поражает девочек, нежели мальчиков. Все зависит от особого строения мочевыделительной системы: более широкий и короткий мочеиспускательный канал, который является благоприятной средой для воспалительных процессов.

Причин для развития болезней достаточно много:

  1. Перенесенные ранее инфекции. К ним относят ангину, тонзиллит, бронхит, ОРЗ. Воспаление развивается как осложнение к предшествующему заболеванию.
  2. Слабый иммунитет. Часто болеющий ребенок имеет нарушения иммунной системы, что открывает возможности для развития новых воспалительных процессов в организме. Исправить ситуацию может только грамотный врач – иммунолог.
  3. Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, тонзиллит) повышает риск развития проблем с почками.
  4. Неправильное питание. Ребенок, который с детства не имеет ограничений во вредной еде, нарушает нормальное функционирование многих систем организма.
  5. Недостаточное количество выпитой жидкости.
  6. Переохлаждение. Необходимо одеваться по погоде, держать теплыми ноги и поясницу, чтобы не возникло воспалительного процесса.
  7. Генетическая предрасположенность – имеет большой влияние на частоту появления болезни.

Как распознать начало заболевания почек у ребенка

Ребенок далеко не всегда может объяснить, что именно его беспокоит. Но признаки нарушений в работе почек достаточно хорошо заметны, и родителю не составит труда их распознать.

Симптомы заболевания почек у детей практически во всех случаях схожи. Они включают в себя:

  • Боли в пояснице – тянущие или острые.
  • Отечность лица и конечностей, особенно по утрам, появление «мешков» под глазами – проявление застоя в организме жидкости, которую почки не в состоянии вовремя вывести.
  • Сухость слизистой оболочки рта.
  • Изменение цвета, запаха и консистенции мочи: она может стать интенсивно-желтого цвета с сильным резким запахом (при переизбытке солей), мутной, розового или красного цвета с примесью крови (так называемая гематурия; наблюдается при воспалениях) или содержать какие-либо включения.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Повышенная температура – с большой вероятностью указывает на воспаление.
  • Слабость и повышенная утомляемость ребенка.
  • Жалобы ребенка на затруднения и неприятные ощущение при мочеиспускании; маленькие дети могут отказываться идти на горшок.

Родителям детей до года следует обратить особое внимание на следующие специфические симптомы воспаления почек у детей грудного возраста:

  • моча резко меняет запах и цвет;
  • животик ребенка увеличивается в размерах;
  • частота мочеиспусканий меняется – увеличивается или уменьшается.

На все эти явления следует обращать пристальное внимание, особенно если подозрительных симптомов наблюдается сразу несколько.

Медлить в таких случаях опасно – у детей заболевание почек в запущенной стадии может привести к очень серьезным последствиям — от перетекания заболевания в хроническую фазу до отказа почек.

Виды заболеваний

Острое воспаление почек с сильными болями
Острое воспаление почек с сильными болями

Воспаление почек у ребенка можно подразделить на несколько разновидностей:

  • первичное;
  • вторичное;
  • острое;
  • хроническое;
  • одностороннее;
  • двухстороннее.
Изменение характера мочеиспускания у больных детей
Изменение характера мочеиспускания у больных детей

Среди диагнозов у детей часто встречаются:

  1. Пиелонефрит
    – болезнь, затрагивающая чашечно-лоханочную систему почек.
  2. Гломерулонефрит
    – заболевание, при котором происходит первичное поражение почечных клубочков.
  3. Интерстициальный нефрит
    – происходит поражение интерстициальной ткани и почечных канальцев.

СОВЕТ: воспалительный процесс в почках практически никогда не проходит без выраженных симптомов.

Отдельные признаки

Высокая температура – тревожный признак
Высокая температура – тревожный признак

В таблице показаны признаки воспаления почек у детей, относящиеся к разным заболеваниям.

Таблица – Симптоматика почечных диагнозов у детей:

Заболевание Симптомы
Пиелонефрит Боли поясничного отдела (тупые или острые), головные боли, повышение температуры тела, изменение цвета мочи.
Гломерулонефрит Повышение АД, появление крови в моче, тошнота и общие признаки интоксикации организма, озноб, изменение количества суточного объема мочи, болевые ощущение в спине и животе.
Интерстициальный нефрит Слабость, отсутствие аппетита, головокружение, бледность кожных покровов, отечность, уменьшается количество вырабатываемой мочи, изменяется ее внешний вид.

Диагностика

Если есть симптомы, указывающие на возможное воспаление в органах мочевыводящей системы, следует обратиться к участковому педиатру, нефрологу или урологу. Первоначально проводится сбор анамнеза, с помощью которого врач узнает о длительности и динамике болезни, наличии предрасполагающих факторов, характере лечения, его эффективности. Затем производится тщательный осмотр с измерением температуры тела и артериального давления.

Чтобы подтвердить диагноз, назначают комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

«Золотым стандартом» определения патологических изменений в почках является УЗИ. Оно показано всем детям с жалобами на боли в пояснице, лихорадку и изменения в моче, видимые невооруженным глазом.

Узи почек

В комплекс обследования при подозрении на воспаление почек включают

  • общий и биохимический анализ мочи;
  • исследование мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • экскреторную урографию;
  • цистоуретерографию (чтобы исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс);
  • сцинтиграфию.

Общий анализ мочи при повышении температуры тела без явной причины – обязательный метод диагностики. Только настороженность врача поможет не пропустить инфекционное воспаление почек. Иногда требуется еще более детальная инструментальная диагностика.

Лечение воспалений почек у детей

Лечение ребенка в стационаре поможет избежать осложнений.

Терапия нефрита — процесс сложный, требующий контроля. После обнаружения воспаления почек у малыша, его помещают в стационар и индивидуально подбирают комплексное лечение. В основу терапии входит обязательный постельный режим, диета, лечение препаратами, фитопрепараты. Все методы терапии направлены на такие цели:

  • контроль над воспалительным процессом (полное его устранение);
  • нормализация обмена веществ;
  • восстановление полного функционирования почек;
  • усиление процесса восстановления;
  • предотвращение осложнений.

Вернуться к оглавлению

Терапия препаратами

Разницы между лечением нефрита у взрослых и детей нет. Лечение вирусного воспаления почек начинается с антибактериальной терапии. Антибактериальные препараты побираются с учетом возбудителя, определенного посредством анализов. Чаще всего назначают «Амоксиклав», «Цефамандол», «Амоксициллин». Кроме антибиотиков, в список лекарств входят бактерицидные и бактериостатические медикаменты.

В зависимости от формы болезни назначаются мочегонные, противовоспалительные, способствующие восстановлению активности почечного кровотока, и противоаллергические медикаменты, снимающие симптомы проявления аллергии. После выздоровления ребенку понадобится курс пробиотиков, который восстановит микрофлору кишечника в организме.

Подбор необходимых препаратов осуществляет только врач, лечить ребенка самостоятельно запрещено. Количество необходимое для лечения и длительность приема тоже определяет врач.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Во время острого периода болезни нельзя проводить лечение травами.

Немаловажным методом в лечении воспаления почек является народная терапия. Растения эффективно справляются с воспалением и не оказывают негативного влияния на детский организм. Важно знать, что терапия лекарственными травами назначается только после устранения острого периода заболевания. Травяные сборы — средство № 1 для терапии почек. Как правило, в них входят следующие травы:

  • золототысячник обладает обезболивающим, противовоспалительным и антимикробным действием;
  • корень любистка оказывает общеукрепляющее, мочегонное, противовоспалительное действие, а также снимает отеки;
  • розмарин убирает спазмы, оказывает противовоспалительное действие, снижает артериальное давление.

Кроме того, в травяном сборе рекомендовано использовать петрушку, фенхель, сельдерей. При остром течении заболевания, а также при поражении почечных клубочков применение народных средств не рекомендовано, так как у детей до года подобное лечение может спровоцировать обострения заболевания, почечную или сердечную недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Общая информация и виды воспаления

хронический пиелонефрит

Воспалительные процессы мочевыводящей системы могут развиваться в любом возрасте. Девочки подвержены этому больше, чем мальчики, что обуславливается особенностью строения органов мочеполовой системы. Воспаление почек у ребенка — это патологический процесс, который может охватывать различные части почек, нарушая их функционирование. Без надлежащего лечения это может приводить к серьезным осложнениям. Воспалительные процессы в почках определяют как нефрит, который имеет другие формы, в зависимости от места расположения очага заболевания.

Самым распространенным заболеванием почек является пиелонефрит, который поражает чашечки и лоханки органа. Чаще всего он возникает по причине переохлаждения организма или под воздействием бактерий. Данному заболеванию в основном подвержены дети до семи лет. Без должного лечения может спровоцировать почечную недостаточность.

Также встречаются такие заболевания, как:

  • Гломерулонефрит — воспаление почечных клубков, отвечающих за фильтрацию мочи. Страдают сразу две почки. Является аутоиммунным заболеванием.
  • Интерстициальный нефрит — воспаление промежуточных тканей органа.
  • Тубулоинтерстициальный — воспаление каналов почек.

Различают острый нефрит, возникающий по причине воздействия бактерий, токсинов и вирусов. Хронический проявляется при неправильном лечении или его полном отсутствии.

Так как симптоматика у вышеперечисленных заболеваний схожа, для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Основные признаки

Ребенок держится за живот, боится пойти в туалет из-за боли при мочеиспускании Если диагностировано воспаление почек у детей, симптомы этого заболевания будут в себя включать следующие специфические признаки:

  • общая слабость;
  • заметно снижается количество выделяемой мочи, наблюдается осадок, образовываются хлопья;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • локализованные боли в поясничном отделе;
  • тошнота, возможна рвота;
  • скачки давления;
  • отечность век;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • резкий скачок температуры тела;
  • повышенное выделение пота;
  • бледность кожных покровов, иногда синюшность.

Стоит отметить, что при разных локализациях зоны поражения, присутствуют характерные признаки:

  1. Пиелонефрит характеризуется:
  • тошнотой, возможна частая рвота;
  • острые боли, приступообразного характера.
  1. Гломерулонефрит характеризуется:
  • гипертонией;
  • отечностью;
  • при исследовании мочи выявляют повышенный белок и кровь.
  1. Интерстициальный нефрит характеризуется практически полным отсутствием специфических признаков.

Симптомы недуга у грудничков

Плачущий грудничок на руках у папы

Детки данной возрастной категории не способны рассказать или показать, где и что у них болит, поэтому важно знать, по каким симптомам можно заподозрить воспаление почек:

  • капризность, частый плач;
  • малыш редко мочится, терпит до последнего из-за боли при мочеиспускании;
  • частое срыгивание, возможна рвота;
  • ребенок краснеет и кряхти, когда мочится;
  • беспокойный сон;
  • снижение аппетита;
  • гипертермия;
  • в моче наблюдается сгустки и пена.

Родители должны понимать, что заболевание у ребенка в таком возрасте может осложниться почечной и сердечной недостаточностью, поэтому не стоит медлить, необходимо экстренно обращаться к врачу при наличии первых же подозрений на воспалительный процесс в почках.

Виды и классификация заболеваний

ребенок на узиБолезни почек у детей делятся на два основных вида: врожденные и приобретенные.

В большинстве случаев появление заболеваний мочевыделительной системы связано с врожденными отклонениями.

Например, когда женщина при беременности имела вредные привычки, часто переохлаждалась или заболела инфекционными заболеваниями, то возможно, что ребенок будет страдать от нарушения функционирования почек.

Также эти нарушения передаются по наследству. Приобретенные — в большинстве случаев возникают из-за переохлаждения и ослабленного иммунитета.

К врожденным относятся такие болезни, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, онкология, нефролитиез, а также поликистоз почек.

Гломерулонефрит

При данном заболевании происходит воспалительный процесс в клубочках и канальцах почек. Постепенно появляется недостаточность и даже может развиться инвалидность. Дополнительно при гломерулонефрите возникают такие симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • отечность лица, особенно часто это встречается вокруг глаз;
  • проблемы со сном;
  • повышенная раздражительность, ребенок часто плачет;
  • депрессия.

Поликистоз почек

поликистозПри нарушении кровообращения в этом органе возникают кисты. Это соединение Кальция и жидкости.

Термин «поли» указывает на то, что количество кист стало большим. Это наследственное заболевание.

Проходит оно в большинстве случаев бессимптомно. Но в подростковом возрасте поликистоз перерастет в хроническую недостаточность.

В таком случае существует два решения вопроса: это прочищение органа при помощи диализа или пересадка донорского органа.

С поликистозом можно жить, но нужно вести правильный образ жизни. Уменьшить употребление соленых, острых и копченых продуктов.

Аномалия строения

Почки развиваются у ребенка в то время, когда он находится у мамы в животе. Если органы развиваются неправильно, то это станет понятно уже при рождении. Например, это может быть удвоение почек или когда одна из них развита не полностью.

В таких случаях врачи рекомендуют сделать операцию. Выполнить ее желательно в течение первого года.

Почечная недостаточность

При этом заболевании почки работают не в полную силу. Все зависит от того, насколько орган работает. Чем меньше процент функционирования, тем опасней это для ребенка. Происходит накопление мочевой кислоты в крови. В особенно тяжелых случаях это может привести к летальному исходу.

Причинами развития могут быть разные причины. Например, при аномалии самого органа, а также при сахарном диабете или пиелонефрите.

Оно может быть двух форм: острой или хронической. Иногда недостаточность появляется как последствие употребление медикаментов. В любом случае при выявлении данного нарушения необходимо срочно обратиться к врачу.

Что такое нефрит

К моменту рождения почки сформированы и функционируют в полном объеме. У малышей раннего возраста отмечается морфофункциональная незрелость тканей и недостаточность местного иммунитета. Это создает риск быстрой генерализации процесса при воспалительных изменениях.

Почки ребенок

Повреждение почечной ткани различными неблагоприятными факторами обозначается термином нефрит. Изолированное поражение собирательной системы (чашечек, лоханок) – пиелит – встречается крайне редко. Инфекционное воспаление интерстициальной (промежуточной) ткани и канальцевого аппарата – это пиелонефрит. Болезнь представляет собой бактериальное повреждение, которое характеризуется хроническим или острым течением.

Микробно-воспалительные процессы, затрагивающие мочевыделительную систему, встречаются в любом возрасте.

Наиболее подвержены инфицированию из-за анатомической незрелости, функциональных особенностей, дефицита факторов местной защиты дети первых пяти лет жизни. Среди младенцев и малышей до 2 лет пиелонефриты чаще встречаются у мальчиков. В период с 2 до 5 лет гендерные различия в заболеваемости пропадают. А с пятилетнего возраста начинают преобладать воспаления почек у девочек, что в большей мере обусловлено особенностями строения урогенитального тракта.

Симптоматика

Симптомы воспаления почек у детей старшего возраста не отличаются от таковых у взрослых и выражаются следующими клиническими проявлениями:

  • повышение температуры тела до фебрильных значений;
  • боли в пояснице и животе;
  • отечность век по утрам;
  • тошнота, рвота;
  • отказ от еды;
  • бледность кожи;
  • изменения в моче (цвет «мясных помоев», примеси солей и крови).

При выраженном воспалении, а также переходе его в хроническую стадию растет артериальное давление. Этот симптом чаще выявляют у подростков.

Признаки пиелонефрита у грудничков и детей младшего возраста не специфичны:

  • немотивированные капризность и плач;
  • рвота или частые срыгивания у младенцев;
  • нарушения сна;
  • снижение аппетита;
  • лихорадка;
  • жидкий стул;
  • вялость;
  • повышенная потливость.

В полгода у грудничка начинают прорезываться первые зубки. Этот процесс может сопровождаться повышением температуры тела без каких-либо катаральных проявлений. Малыш становится беспокойным, отказывается от груди, отмечается повышенное слюноотделение. В это время возникает лихорадка выше 38°С. Чаще всего ее списывают именно на процесс появления зубов, и младенец остается необследованным. Но так легко пропустить инфекции мочевыводящей системы у детей до года!

Причины

Воспаление почек у детей встречается часто и вызывается не только инфекционными агентами, но и другими патологическими факторами:

  • аутоиммунные процессы;
  • хромосомные аномалии;
  • аллергические реакции;
  • токсические поражения.

Пиелонефриты чаще вызывает бактериальная флора: кишечная палочка, протей, клебсиелла, стафило-, стрептококки. Цитомегаловирус, герпес, энтеровирусы играют роль фона для присоединения бактерий. Они ослабляют иммунную защиту. Грибки редко являются возбудителями пиелонефритов, они выступают провокатором воспаления только при выраженном иммунодефиците.

Кишечная палочка

Особенности детского организма, уровень психофизического развития могут повышать риск заболевания. Среди провоцирующих факторов выделяют следующие:

  • длительно текущие хронические заболевания;
  • врожденные аномалии развития;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • систематическое переохлаждение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • извитость мочеточников;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток жидкости в организме;
  • редкие мочеиспускания.

Одной из причин воспаления у девочек является неправильная техника подмывания сзади наперед. Родителям важно помнить и научить ребенка, что все очищающие движения всегда должны быть направлены спереди назад.

Разновидности болезней почек

У детей чаще всего встречаются следующие болезни почек и мочевыводящих путей:

  • Различные виды нефритов – воспалений разного характера: пиелонефрит (острый и неострый), гломерулонефрит (острый, подострый и хронический), цистит и уретрит.
  • Нефритический синдром – поражение клубочкового аппарата почек, отвечающего за фильтрацию крови. Как правило, это состояние сопровождает другие заболевания: туберкулез, различные болезни печени, сахарный диабет, аллергические реакции. Нефротический синдром может быть и врожденным, как результат генетических сбоев, а также развиться из запущенного гломерулонефрита или пиелонефрита. По своему характеру нефротический синдром представляет собой воспаление и проявляется схожим образом.
  • Почечная недостаточность – почки по тем или иным причинам не могут выполнять свои функции.
  • Нефроптоз – смещение почки относительно ее нормального положения, как правило, опущение. Это нарушение также известно под названием «блуждающая почка». Чаще всего нефроптоз – врожденное явление. Оно чревато тем, что почка может, провернувшись вокруг своей оси, растянуть и пережать кровеносные сосуды.
  • Иногда в почках встречаются и кисты – особые неклеточные образования. Чаще всего они сами по себе безвредны, но есть немалый риск перерождения кисты в злокачественную опухоль.
  • При несбалансированном рационе ребенка в его моче может повыситься содержание солей (оксолатов, уратов или фосфатов). Такие изменения обычно временны, но игнорирование их может привести к серьезным последствиям – образованию в почках песка и камней. По счастью, мочекаменная болезнь у детей – не слишком распространенное явление.
Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации