Автор: Андрей Смирнов Время чтения: ~9 мин. Просмотров: 1

Восстановление после операции ТУР аденомы простаты – что нужно и что нельзя делать в период реабилитации?

Форум
  • v>
  • Жалоба

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Жалоба отправлена модератору

    Страница закроется автоматически через 5 секунд

    Что такое ТУР аденомы простаты?

    ТУР простаты

    Медицинские термины зачастую сложные и длинные, поэтому для удобства используют аббревиатуру. Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУР) – это удаление части предстательной железы через мочеиспускательный канал при помощи эндоскопа. Операция является достаточно популярным методом лечения в области андрологии. Иссечение простаты выполняют с применением особого эндоскопического оснащения – резектоскопа, который вводят по просвету уретры. Резектоскоп – медицинский оптический инструмент в виде полой трубки, через которую к предстательной железе подводят петлю или кюретку для удаления пораженной ткани.

    Реабилитация

    В день операции больной может употреблять пищу только вечером, на следующее утро уже можно ходить. Если есть боль, то мужчина получает обезболивания в виде наркотической или ненаркотической анальгезии.

    В моче в этот период допустимы следы крови. Катетер удаляют в том случае, если моча не имеет следов крови. В среднем это два-четыре дня.

    После операции рекомендуется пить жидкость в объеме до 2,5 литров, это способствует промыванию мочеиспускательного тракта. Чтобы снизить вероятность инфекции, врач назначает антибактериальные препараты.

    Реабилитация в домашних условиях также очень важный этап. Пациент обязан пить много жидкости, чтобы стимулировать мочеиспускание и промывать уретральный канал. Жидкость потреблять нужно в утреннее и дневное время, вечером же стоит ограничить питье. Исключить кофейные напитки, алкоголь. Ведь они, расширяя сосуды, могут привести к потере крови.

    Обязательно нужно контролировать регулярность стула. Можно использовать слабительные препараты. Нельзя подвергать себя чрезмерным нагрузкам (подъем тяжестей не более 3 кг) в течение двух месяцев после операции, рекомендуется выполнять комплекс упражнений Кегеля, они приводят в тонус мышцы, которые ответственны на мочеиспускание.

    Дома также пациент пьет антибиотики согласно рекомендациям врача. После окончания курса лечения стоит восстановить микрофлору с помощью пробиотиков. Половую жизнь можно возобновить лишь через 7 недель после ТУР.

    Операция ТУР аденомы простаты: послеоперационный период, цена и отзывы

    Инструмент называется резектоскопом и действует на основе токов высокой частоты.

    Этот инструмент, конечно, значительно усовершенствованный, применяется и в настоящее время для проведения трансуретральной резекции аденомы простаты (операция ТУР), которая с точки зрения современной урологии считается «золотым стандартом» хирургии.

    Отзывы на данную операцию обычно хорошие, несмотря на то, что ее цена в частных клиниках достаточно высока. Но несмотря на то, что ТУР при аденоме предстательной железы считается минимально травматичной операцией и тактика ее хорошо разработана, послеоперационный период иногда может иметь определенные осложнения. ТУР аденомы простаты, что можно ожидать от операции?

    Благоприятный сценарий

    У 90 % мужчин послеоперационный период после ТУР при аденоме предстательной железы протекает без каких-либо осложнений, данная операция имеет хорошие отзывы пациентов. После удаления катетера из мочевого пузыря, которое обычно происходит через 2-4 дня после операции, больной уже может мочиться самостоятельно и его выписывают из стационара.

    Перед выпиской врачи предупреждают пациента, что в течение какого-то периода времени после ТУР при аденоме простаты у него сохранятся определенные негативные ощущения, такие как учащенное и болезненное мочеиспускание. Но эти симптомы, с точки зрения хирургов, связаны не с самой простатой, а являются последствиями инструментального воздействия на нее.

    В зоне операции имеется рана, которая вызывает сильный послеоперационный дискомфорт. Неприятные последствия трансуретральной резекции также бывают обусловлены нахождением в уретре в течение довольно длительного времени катетера. Эти ощущения, включая и недержание мочи, довольно быстро проходят.

    В послеоперационный период пациенту назначается ряд препаратов для предотвращения начала воспалительных процессов простаты с точки зрения общих положений:

    • Антибиотики.
    • Альфа-адреноблокаторы.
    • Противовоспалительные препараты.

    Определенные ограничения должны соблюдаться в течение как минимум месяца после ТУР при аденоме простаты, поскольку нагрузки могут вызвать такие последствия, как кровотечение из послеоперационной раны и недержание мочи. Нормальное мочеиспускание у пациентов восстанавливается обычно в течение двух месяцев.

    В результате развития ретроградной эякуляции сперматозоиды отправляются в неверном направлении

    Практически у всех мужчин после операции появляется ретроградная эякуляция, т. е. во время полового акта сперма поступает в мочевой пузырь, а не выходит наружу.

    С точки зрения урологии, это является результатом ТУР при аденоме простаты, но не считается ее осложнением.

    Как восстановить потенцию?

    После удаления простаты в большинстве случаев мужчины сталкиваются с отсутствием потенции.

    Для  восстановления потенции применяются различные методы:

    Фото 9

    • физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия);
    • соблюдение здорового образа жизни. Подразумевает отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, регулярные физические упражнения, рациональное питание;
    • приём препаратов (Сиалис, Вимакс, Виагра, Левитра, Аванафил);
    • инъекционная терапия (Папаверин). Применяется редко, потому что несёт опасность здоровью мужчины при неправильном подходе;
    • вакуумные устройства (помпы). При их использовании половой член помещают в колбу, откуда выкачивается воздух при помощи насоса. Этот процесс способствует притоку крови к органу, тем самым стимулируя эрекцию;
    • народная медицина. Популярностью пользуются травяные отвары, приготовленные из китайского лимонника, крапивы, зверобоя, клевера, тысячелистника, женьшеня и других растений;
    • включение в рацион определённых продуктов (айран, имбирь, мёд, кинза, инжир, гранат, спаржа и др.).

    Послеоперационный период в стационаре

    При ТУР предстательной железы послеоперационный период в палате длится от 3 до 7 дней, в зависимости от возраста, возможности возникновения осложнений и скорости восстановления организма. Спустя 1-2 дня происходит удаление катетера, который устанавливается в мочевой пузырь в конце операции. После этого пациента могут выписать домой, проведя консультацию по реабилитации в послеоперационный период. Также устанавливается частота обследований для наблюдения за течением восстановления работы мочеполовой системы.

    Показания для вмешательства

    Трансуретральный метод удаления аденомы простаты сегодня является наиболее часто используемым в операционной практике по всему миру. Связано это с простатой и невысокой травматичностью метода, что позволяет назначать его даже в довольно сложных случаях.

    Рекомендации по проведению операции являются следующими:

    • если другие способы лечения не дают эффекта и простатит или аденома простаты выражены очень сильно;
    • пациент страдает от сильной задержки мочи;
    • в мочевом пузыре пациента есть камни;
    • у пациента развилась острая задержка мочи, и решить проблему с помощью катетеризации не удается;
    • болезнь развилась из-за инфекционного процесса в области мочевыводящих путей;
    • развились какие-либо нарушения в работе почек;
    • с мочой происходит сильное выделение крови.

    Резекция опухолевого новообразования не может считаться рядовой операцией, а потому назначается она только в тех случаях, когда альтернативного лечения для пациента не существует. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты нередко осложняется различными патологическими явлениями, к которым необходимо быть готовым и уметь правильно с ними бороться.

    Этапы «после»: длительность и особенности

    Самым щадящим вмешательством, которым можно удалить аденому простаты, является трансуретральная резекция (ТУР): скорее проходит реабилитация после операции, и мужчины имеют меньше нежелательных последствий, например недержание мочи после вмешательства на предстательной железе.

    После ТУР или открытой операции пациент остается в отделении для восстановления и ранней реабилитации. Послеоперационный период после ТУР аденомы простаты составляет в среднем 3 дня, а после открытой операции мужчина остается в клинике на 7-10 дней. Послеоперационный период после удаления аденомы железы (простаты) предполагает нахождение в постели в течение суток. Через 24 часа мужчине разрешено ходить по палате и выходить на улицу – двигательная активность во время послеоперационного периода позволяет избежать тромбофлебита вен ног.

    Сразу после операции на предстательной железе в мочеиспускательный канал устанавливается катетер. Нахождение катетера может сопровождаться болевыми ощущениями, что связано с сокращением мочевого пузыря и уретры и является нормальным процессом. Это позволяет купировать задержку и недержание мочи после удаления аденомы простаты. Длительное стояние катетера не рекомендуется из-за риска развития спаек, пролежней и травм уретры, что может привести к задержке или недержанию.

    Также в больнице мужчине в послеоперационном периоде вводятся антибиотики, вначале внутривенно, а для домашней реабилитации врач будет рекомендовать лекарства в таблетках.

    Отзывы врачей о ТУР

    Специалисты называют ТУР самой эффективной хирургической операцией среди имеющих аналогичную цель. Ведь надлобковый и лапароскопический подходы имеют более негативное влияние на мужское здоровье.

    Проводить ТУР, по отзывам врачей, предпочтительнее в следующих случаях:

    • при необходимости сохранения половой функции;
    • при размере простаты менее 80 см3;
    • при наличии параллельных заболеваний мочевыводящих путей, проблемах в работе эндокринной и сердечнососудистой систем;
    • при диагнозе хронический простатит;
    • при подозрении на аденокарциному;
    • для всех пациентов с проведенными ранее операциями в области живота.

    К тому же хирурги-урологи называют ТУР малоинвазийной манипуляцией. Риск развития осложнений при ее выполнении минимален, а реабилитация после операции происходит в сжатые сроки.

    Как проходит операция ТУР аденомы простаты:

    Итоги. ТУР – оптимальный способ достичь долгосрочных результатов. В отличие от многих других методов эта урологическая манипуляция позволяет быстро и щадящее удалять ткани, ее характеризует малая травматичность, что в целом способствует развитию только минимальных осложнений.

    Источник prostata.guru

    При аденоме простаты основным лечебным мероприятием является ТУР (трансуретральная резекция аденомы простаты). Такой вид оперативного вмешательства представляет собой один из самых распространённых видов устранения патологии простаты.

    Эта операция относится к малоинвазивным, пользоваться ей начали еще в двадцатом веке, с тех самых пор она не утратила своей актуальности. ТУР обладает рядом несомненных плюсов, ведь при ней используют лазер, который устраняет гиперпластическую ткань простаты.

    Разрез тканей хирурги не осуществляют, они с успехом пользуют естественные отверстия (например, уретру). Именно через нее происходит проникновение к предстательной железе. Несмотря на широкое применение этой операции, среди пациентов, которым она необходима, существует много вопросов касательно ее.

    Виды операций на простату при аденоме

    При решении вопроса о целесообразности проведения операции на простате уролог оценивает множество аспектов. В первую очередь обращается внимание на клинические проявления болезни, ведь именно дискомфорт и снижение качества жизни заставляют мужчин обратиться с проблемой к врачу.

    Оперативное вмешательство необходимо, если велика вероятность перехода аденомы в рак простаты

    Перед тем как направить больного на операционный стол, врач проводит полное обследование и выясняет следующие детали:

    • размер новообразования;
    • насколько опухоль увеличилась за время наблюдений;
    • есть ли тенденция к малигнизации (перерождению в злокачественную опухоль);
    • содержит ли предстательный секрет нетипичные примеси (эритроциты, лейкоциты, патогенную микрофлору).

    В настоящее время хирургическое лечение при аденоме применяется очень часто. Этот метод позволяет уменьшить риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную. При этом используется несколько видов операций:

    Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/adenoma-prostaty/posleoperacionnyj-period-posle-udaleniya-adenomy.html

    Как проявляет себя аденома простаты?

    Существует очень много проявлений аденомы, которые не зависят от степени разрастания органа. Основными из них будут:

    • ноющие болезненные ощущения, которые носят постоянный характер;
    • чувство переполненного мочевого пузыря;
    • ложное желание помочиться;
    • кровяные следы в моче;
    • недостаточность почек на фоне нарушенного отхождения урины;
    • обструктивные явления в мочевом пузыре;
    • задержкой мочевой жидкости;
    • камни в уретре.

    Как и при любой операции трансуретральная резекция простаты требует основательной подготовки. Нужно пройти ряд исследований, чтобы попасть в больницу. Среди них обязательными являются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

    Важным анализом является установление уровня простатспецифического белка (ПСА). При нарушении свертывания крови нужно провести коагулограмму. Делают ее с целью предупредить кровотечение в ходе операции. При этом врач обязательно должен предупредить, что принимать аспириносодержащие препараты перед ТУР нельзя, их отменяют как минимум за семь дней до предполагаемой даты оперативного вмешательства.

    Из инструментальных исследований мужчина должен сделать цистоскопический осмотр мочевого пузыря, трансууретральное УЗИ, тест на уродинамические отклонения. Эти методики помогают оценить размеры аденомы, органов мочеиспускания, самой предстательной железы.

    В день операции уролог поясняет подробно все детали пациенту. Последний, в свою очередь, должен информировать своего доктора о возможной аллергии на вещества, наличии иных болезней, а также лекарствах, которые он принимает на постоянной основе. Если больной согласен с условиями операции, то он подписывает согласие на операцию.

    Рейтинг автора
    5
    Подборку подготовил
    Андрей Ульянов
    Наш эксперт
    Написано статей
    168
    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации